小兒哮喘（infantile asthma）是兒童時期最常見的慢性氣道疾病，據估算，目前全球至少有3億以上哮喘患者，在我國，患者超過3000萬，發病率還在增加。讓人擔憂的是，兒童近年來成為哮喘患者裡最大群體，也是最脆弱的群體，發病率逐年上升，其中近30%的兒童哮喘沒有得到有效控制，嚴重影響着兒童的身心健康。哮喘是一種表現反複發作性咳嗽，喘息，氣促，胸悶，并伴有氣道高反應性的可逆性、阻塞性呼吸道疾病。

哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病，其發病率高，常表現為反複發作的慢性病程，嚴重影響了患兒的學習、生活及活動，影響兒童的生長發育。哮喘患者的呼吸道非常敏感，當受到過敏原的刺激後，會發生強烈的反應，氣道會變得狹窄，導緻呼吸困難。 我們通過圖來直觀地了解哮喘發作時，孩子的氣道的變化。

由于兒童的氣道發育并不成熟的關系，哮喘對兒童的威脅更大。兒童哮喘若未進行規範治療，哮喘的急性發作可能是緻命的。

怎樣初步判斷孩子可能有哮喘？

哮喘很「狡猾」，尤其在幼兒身上，它很可能會和急性或慢性支氣管炎、肺炎、慢性咳嗽混淆。 因此，當孩子有下列情況時，爸媽就要警惕孩子是不是患有哮喘。

1. 反複發作支氣管炎、肺炎或者下呼吸道感染；

2. 咳嗽時間超過 4 周以上；

3. 已排除其它可能的呼吸道感染的情況。

如果孩子患有哮喘， 他可能會說類似于「我的胸口不舒服」或者「我總是在咳嗽」這類話。 哮喘的症狀在夜間可能會加重，因此注意聽孩子夜間睡眠時是否咳嗽或者是否因咳嗽而驚醒。哭、笑、大喊大叫或其他激烈的情感反應以及壓力，都可能誘發咳嗽或喘息。

根據流行病學調查顯示，約30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，約50-60%有家族過敏病史。

• 如果父母一方患有哮喘，孩子患哮喘的風險為30%；

• 如果父母均患有哮喘，那麼孩子患哮喘的風險則會增加到50%

兒童哮喘會随着年齡增長而自愈嗎？

有一部分哮喘兒童随着生長發育，如：早期一過性喘息：多見于早産和父母吸煙者，主要是環境因素導緻的肺發育延遲所緻，年齡的增長使肺的發育逐漸成熟，哮喘症狀會有不同程度的緩解，甚至部分兒童确實可以不治自愈。但還是有不少患兒在成年之後仍會複發。

如果兒童時期規範治療，哮喘控制得好，那麼成年時的自愈率也越高。哮喘是一種慢性氣道炎症疾病，兒童哮喘如果不及時治療，一旦氣道壁結構發生不可逆轉的損害，即氣道重塑，則會終生影響其肺功能。

西醫治療兒童哮喘

急性期的治療：快速緩解症狀，如平喘、抗炎治療

哮喘的西藥主要是分為兩大類，一類是具有擴張支氣管的作用的藥物，另一類就是給予抗炎治療。

緩解期的治療：對于輕症患者，醫生一般建議加強鍛煉，增強抵抗力，合理調節室溫，預防感冒，對于哮喘較為嚴重或反複發作的需要維持治療的患者，除了輕症患者的預防措施外，還需采取國際标準的GINA方案，維持治療。

中醫治療中槐杞黃顆粒對兒童哮喘有治療效果

目前哮喘的治療主要集中在解痙及抗炎，針對免疫失衡的調節治療較為薄弱。在增強免疫功能及調節免疫失衡的方面，近年來國内有關槐耳菌質的研究較多，日益引起人們的重視。槐杞黃顆粒是一種真菌類新藥，由槐耳菌質、枸杞子、黃精等組成，大量的基礎研究證實槐杞黃顆粒能修複受損的免疫細胞、免疫器官，從而根本上改善哮喘患兒的免疫功能

由首都兒研所附屬兒童醫院牽頭的全國21家大型醫院參與的一項真實世界研究共入組2698例的臨床研究結果初步證實，槐杞黃顆粒無論聯合治療還是單獨用于輕症哮喘，都表現出了良好的療效。

注:圖片來源于網絡

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