45歲的王姐，經營着一家餐館，生意非常火，不少熟客都會帶着新朋友來光顧。但王姐最近總是愁眉苦臉，見到客人也沒有以前熱情。

原來，王姐三個月前無意中看到老公和兄弟的聊天記錄，發現丈夫背地裡喊自己“黃臉婆”。

而丈夫前段時間剛失業，生活重擔都落在了王姐的“肩頭”。王姐心裡憋着氣：自己的皮膚是黃了不少，但沒想到丈夫會這麼嫌棄自己……

這天下午，王姐的熟客進來和她打招呼，随口說了句，“姐你的臉怎麼黃了？是不是肝炎啊？”。

王姐内心咯噔了一下，看來不止丈夫說自己膚色不好，連客人都察覺到自己的變化。

其實不止是膚色，王姐發現自己最近胃口也越來越差，腰背經常酸痛，眼白也有點變黃的迹象……越想越不對勁，去醫院一檢查，沒想到結果出來還真的是肝炎。

浙江大學醫學院附屬第二醫院肝膽胰外科副主任醫師張啟逸，曾經這麼描述過一位肝癌患者，“第一眼看到她，我就大緻判斷她得了肝癌，因為她臉上黃、身上黃，眼白也黃。”

肝髒疾病和皮膚變黃到底有什麼關系呢？

黃疸是一種非常直觀的症狀，通過觀察患者外表，就能明顯看出“發黃”——眼睛發黃、全身皮膚發黃、尿液發黃。

黃疸是由于膽汁排出受阻，淤積在膽道，導緻血液中膽紅素含量過高引起。除了會改變人的外表以外，膽紅素過高還會引起皮膚瘙癢、神經毒性等。

常見的黃疸分為3種類型：

膽汁淤積性黃疸：分為肝内性和肝外性，患者皮膚呈暗黃色，膽道完全阻塞則呈深黃色，甚至黃綠色，并伴有皮膚瘙癢及心動過緩、尿色深。

肝細胞性黃疸：一般由病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等引起，主要表現為皮膚、黏膜呈淺黃色至金黃，皮膚偶有瘙癢。

先天性非溶血性黃疸：以非結合膽紅素升高為特征，是由于遺傳缺血造成的，導緻肝細胞對膽紅素運轉、提取等障礙引起的高膽紅素症。

肝髒受損時，除了會出現黃疸這一典型症狀外，以下3種症狀也會“上臉”，大家要提高警惕。

1、出現紅痣

這種紅痣由于毛細血管擴張，會形成像蜘蛛一樣的形狀，多出現在臉部、頸部、身體上部及手臂。

蜘蛛痣是肝硬化的典型表現，由中央微動脈和呈放射狀薄壁血管組成，壓迫中央動脈時紅痣會暫時消失。

2、面色晦暗

肝髒受損，身體血液循環效率降低，面部作為毛細血管集中地，血液循環貧瘠，受損擴張的毛細血管也會更多，使皮膚越來越暗淡，呈現幹燥病态的面容。

3、眼白發黃

肝功能受損，意味着肝細胞被破壞，血液中的膽紅素含量升高，可引起眼白血管積累大量膽紅素，呈現為眼白發黃，眼白越黃說明肝病越嚴重。

除了上述表現，肝髒若有異常還會有口臭、右下腹疼痛、腋窩異味、指甲變白、手掌大小魚際部位發紅等典型症狀，一旦出現這些症狀，需要第一時間去醫院做肝功能檢查。

人體的每個器官都有其獨特性，而肝髒作為解毒器官，它有着超強的忍耐性，即使受到傷害，也不會輕易喊痛，即使70%肝細胞被損壞，人體也無法察覺任何不适，這也導緻“隐忍”成了它緻命的弱點。

而以下幾種行為，就是在不斷地傷害肝髒，讓它在痛苦中“死去”：

• 酒精

酒精主要由肝髒代謝，通過酶的作用，轉化成乙醛和乙酸，最終以二氧化碳和水排出體外。然而我國大部分人先天缺乏兩種酶，這會讓代謝卡在某一階段，而代謝産物大多含有毒性反應。

酒精對肝髒傷害初期表現為脂肪堆積，也就是酒精性脂肪變性，繼而出現炎症導緻細胞壞死，出現肝功能異常。

• 脂肪

除了酒精中的脂肪，食物中的脂肪也是非常傷肝的。

肝髒本身是糖、蛋白質、脂肪的代謝中心，但若攝入的脂肪超出肝髒所能負載的能力，就容易造成脂肪積蓄在肝細胞内，從而形成脂肪肝。

• 藥物

藥物雖說是治病用，但很多藥物都有潛在肝毒性。正常情況下，藥物的有毒物質可以通過肝髒解毒，但若是濫用藥物，藥物就會肝髒造成損傷，從而引起“藥物性肝損傷”。

肝髒為我們承受了太多的傷害，想要保護好肝，就要減少可引起肝髒受損的行為，減少酒精攝入，合理規範用藥，對肝炎病毒注意防護，養成飲食均衡，保持生活規律，适當運動的好習慣。

高危人群也要注意定期進行肝功能篩查，幫助第一時間了解肝髒狀态。

肝病雖然“隐忍”，但如果細心發現，還是可以用臉上看出端倪，所以當發現自己“變黃”了，不要猶豫，及時進行相關肝病檢查。

參考資料：

[1]《黃疸是怎麼回事？不隻是皮膚有點“黃”》.人衛健康. 2021-08-26

[2]《肝髒，一個「沒有痛感」的器官……》.生命時報 .2021-03-18

[3]《不同類型「黃疸」，一圖教你鑒别》.醫學界消化肝病頻道. 2021-06-09

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