狐臭是一個讓人尴尬的問題，春季盎然，本應該盡情的踏青，享受春天帶來的溫暖，但是，如果有腋臭的打擾，那場面真是無奈。在博大精深的《本草綱目》裡，李時珍記載了一個栩栩如生的治療狐臭的方子【腋下胡臭，雞子（即雞蛋）兩枚，煮熟去殼，熱夾，待冷，棄之三叉路口，勿回顧。如此三次效】。意思就是，夾倆雞蛋，路口放下，這麼做3次，就能治療腋臭，且沒有任何副作用，這個方法真的有用嗎？現代醫學又是怎樣治療腋臭的呢？

文：楊希川 醫學博士，教授，主任醫師，陸軍軍醫大學西南醫院皮膚科副主任。任中國醫師協會皮膚性病學分會皮膚病理學委員會副主任委員及疑難少見病研究組組長、中華醫學會皮膚性病學分會皮膚病理學組委員、中國中西醫結合學會皮膚性病專委會毛發學組委員、重慶市醫師協會皮膚科醫師分會委員會常委、重慶市皮膚性病學專委會委員等，為《中國皮膚性病學雜志》、《國際皮膚性病學雜志》、《實用皮膚病雜志》及《皮膚病與性病》雜志編委。

熱雞蛋治療腋臭不靠譜

熱雞蛋治療腋臭不靠譜。熱雞蛋既不能長期抑制大汗腺分泌也不能破壞大汗腺，根本不可能對腋臭有治療作用，如果過熱還有可能燙傷皮膚，如果以燙傷瘢痕治療腋臭，則得不償失。至于“棄之三叉路口，勿回顧”更是無稽之談。

腋臭俗稱“狐臭”，屬于臭汗症的一種，和大汗腺密切相關，是因為細菌分解大汗腺分泌物而引起難聞的氣味，嚴重影響社交，天熱出汗多時更明顯。大多數腋臭有家族史，通常青春發育期開始發病，中年以後逐漸減輕。

因為我們的大汗腺（頂泌汗腺）除了分布于腋窩外，在腹股溝、肛周、外陰、臍部也有大汗腺，這些部位也可有異味，但症狀相對腋窩輕一些。

輕度腋臭注意适度清潔

目前腋臭的治療方法很多，主要有非手術治療和手術治療兩大類，具體到每個人應根據病情嚴重程度權衡利弊選擇适合的治療方法。

如果腋窩的異味非常輕微，比如隻是自己的鼻子湊近了腋窩才能聞到，根本不需要治療，适當注意清潔就可以了，比如說勤洗澡、勤換内衣，每天可以多次擦拭腋窩，保持腋窩部的幹燥和清潔。

如果隻是運動等出汗比較多時周圍人才能聞到，而且味道比較輕，也可以使用一些香水類的産品，對腋臭也有一定掩蓋作用。也可以使用一些藥物止汗，對緩解異味也有幫助，但是需要注意局部刺激性，這些藥物包括25％氯化鋁溶液、５％甲醛酒精、腋臭散或枯礬散等，可以閉塞汗腺武器，使汗液的分泌減少。當然腋窩局部注射肉毒素也可抑制汗腺分泌而控制腋臭。一些抗菌劑也可抑制局部的細菌，如二氯二苯脲、吡啶硫銅鋅等。

注意：前面說過腋臭與大汗腺有關，以上方法隻是減少大汗腺分泌和抑菌，并不能破壞汗腺，隻能暫時緩解，所以比較适合輕度的腋臭。

重度腋臭有3種治療方法

對于重度腋臭（一進屋别人就能聞到），如果通過以上治療不能緩解則需要考慮手術治療，其中包括注射法、物理療法和手術切除與刮除三大類。

1.注射法

最常用的是注射乙醇、5-FU等，可使真皮及皮下組織纖維化（類似瘢痕形成），導緻大汗腺萎縮，抑制大汗腺分泌，但缺點也很明顯：治療不徹底，有時會造成局部組織壞死，形成的瘢痕還會影響再次手術。

2.物理療法

如高頻電針術和CO2激光等。相對手術損傷比較小，但複發率高。而且如果效果不好，治療中形成的瘢痕也會影響再次手術。當然脫毛激光也可用于治療腋臭，有一定效果，但也存在治療不徹底的問題。

3.手術治療

常用的有腋窩皮膚切除術、微創腋臭根治術、小切口掻刮術、小切口剪刮術，各有優缺點。其中以腋窩皮膚切除術最徹底，但術後瘢痕明顯影響美觀，有些甚至影響上臂活動，單純的腋窩切除術基本被淘汰。現在更多采用聯合治療，如部分腋窩皮膚切除加腋臭根治術（切除部分腋窩皮膚并選擇性破壞大汗腺）。即使手術方法在不斷改進，效果和安全性在不斷提高，但仍有一定風險，有時術後會出現皮下血腫、皮膚壞死、異味去除不徹底和繼發感染等。

是否診治看旁人能否聞到異味

1.由于青春期性激素會影響大汗腺的功能，最好18歲以後（女性16歲，男性18歲）再手術，這樣術後複發率低。

2.目前并不存在絕對根治腋臭的方法，即使是手術也有一定複發率，但手術複發率相對很低，而且就算複發也比較輕。複發後如果有影響，還可以通過激光、高頻電針術等治療改善，但二次手術比較困難。

3.因為在門診經常遇到一些患者，自述有腋臭，但實際上并沒有明顯的異味。所以在治療前一定要判斷是否有真正的腋臭，是否需要治療。我們大多數人的腋窩因為出汗及細菌的作用，或多或少會有點異味。是否診斷腋臭和需要治療，主要看周圍的人是否能聞到腋窩的異味，有時周圍的人不會直接告訴患者，可以确定一下患者父母、兄弟姐妹能否聞到。

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