帕金森和手抖是同一種病嗎?說到“手抖”，很多人首先想到的就是帕金森但其實，導緻手抖最常見的疾病不是帕金森，而是特發性震顫“震顫”是指軀體的某一部位（可以是手，也可以是腿、頭等部位）不自主的、節律性的擺動樣運動，這種抖動自己控制不了，且抖動的頻率和幅度都有一定規律，我來為大家科普一下關于帕金森和手抖是同一種病嗎?以下内容希望對你有幫助!

帕金森和手抖是同一種病嗎

說到“手抖”，很多人首先想到的就是帕金森。但其實，導緻手抖最常見的疾病不是帕金森，而是特發性震顫。“震顫”是指軀體的某一部位（可以是手，也可以是腿、頭等部位）不自主的、節律性的擺動樣運動，這種抖動自己控制不了，且抖動的頻率和幅度都有一定規律。

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特發性震顫都有哪些症狀呢？

特發性震顫最常見的症狀就是手和前臂的不自主抖動，可以是單側也可以是雙側，部分人單側的症狀可以慢慢發展為雙側。一般在拿東西或擡舉手臂時手抖症狀明顯，并且在肢體動作将要結束的時候抖得最厲害。比如喝水，當水杯快要送到嘴邊即将喝到的時候抖得最厲害，嚴重的患者無法自行完成喝水的動作，這就是所謂的“姿勢性/動作性震顫”。這一特點與帕金森病有所區别，帕金森病的肢體抖動在靜止不動的時候最為明顯，即“靜止性震顫”，且帕金森患者不一定都會出現抖動症狀。

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特發性震顫可以出現不自主的點頭或搖頭，即頭部震顫，有些人甚至在講話時出現聲音震顫。

特發性震顫還有個有意思的情況，就是飲酒後症狀改善。很多有飲酒習慣的患者，在剛喝酒的時候，拿酒杯還有些抖動，幾杯酒喝完，症狀明顯緩解，不過這種緩解隻是暫時的，第二天震顫反而加重。

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但特發性震顫很少影響腿部，一般不會引起腿抖，因此當腿不動時出現不自主抖動的情況，需要考慮帕金森病。本病往往也不會引起患者動作變慢/遲鈍，特别是走路的時候，患者一般不會有特别感覺和表現。此外，特發性震顫一般不會影響肌肉張力的增高，因此患者一般不會出現肢體的僵硬和活動不靈，這些都和帕金森病有着明顯的區别。

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對于很多特發性震顫早期患者，雖然有輕微的手抖、頭抖等症狀，但是基本不影響生活，此時醫生往往不建議使用藥物，因為藥物僅僅是減輕症狀，既不能治愈疾病，也不能延緩疾病的發展。

隻有當抖動的症狀較明顯，引起生活質量明顯下降的時候，醫生為了控制症狀可能為患者開藥。但是針對特發性震顫沒有特異性藥物，患者拿到的可能是治療癫痫、心髒病的，甚至可能是安眠藥，這不是醫生開錯了，因為這些藥對于特發性震顫的症狀控制也往往是有效的。也正因為藥物的特殊性和非特異性，醫生在使用時往往比較謹慎，用藥和停藥都有規律。因此，特發性震顫患者切莫私自用藥，更不要不遵醫囑吃吃停停，何時用藥，如何減停，都需要咨詢專業的神經科醫生。

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對于重症患者，上述多種不同類型的藥物治療效果都不滿意，還可以考慮手術治療，這更需要專業神經内外科醫生一起幫助患者判斷。

而在疾病預防方面，因為目前對特發性震顫的病因并不清楚，所以談不上有效的預防。

作者：徐州市中心醫院神經内科主治醫師 宋 璞

文章選自《家庭醫藥•就醫選藥》

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