根據2019年下半年的預測，我國今年（2020年）5歲以上近視人員就會突破7億，也就是每兩個人中就會有一個人是近視的。

近視是全球最普遍的眼部疾病，在我國，近視人員逐年增加，已經成為我國最嚴重的公衆健康問題。

很明顯，近視是沒法治愈的，國家多個部門為此發文，要求不得在開展近視矯正對外宣傳中使用“康複”“恢複”“降低度數”“近視治愈”“近視克星”等誇張宣傳用語。

但是，近視也有一個“圍城效應”，外面的人想進來，裡面的人想出去，幾乎所有近視的人都希望有一天摘掉眼鏡，同樣有許多人無緣無故要帶上眼鏡。

對于要摘掉眼鏡的這些人，目前最有效的辦法便是激光手術。但是激光手術是否安全呢？那些做過激光手術的人現在都怎麼樣了呢？為什麼醫生自己不做激光手術呢？

我們有一大堆的問題，因為畢竟這是在眼睛上動“刀子”，需要謹慎一點乃人之常情。

關于激光手術

目前我們所說的激光手術便是準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK），這是最流行的方法，優點很明顯，術中術後無疼痛，視力恢複快，角膜不遺留斑翳等等，而且低、中、高近視範圍人員都适合。

最早的臨床方法是PRK，這是準分子激光角膜表面切削術，這種方法術後疼痛明顯，而且屈光回退風險高，目前它的升級版本LASEK被得到相對廣泛的應用。

無論醫生建議你使用哪種方法，最終目的都是想讓屈光恢複正常。

正常情況下，圖像集中在眼睛後部的視網膜上。但由于近視、遠視或散光，圖像被集中在其它地方，導緻視力模糊。

圖為：LASIK示意圖

傳統上，模糊的視力是通過眼鏡或隐形眼鏡彎曲(折射)光線來矯正，但眼角膜(眼睛前部的穹頂狀透明組織)本身也能提供必要的屈光和視力矯正，所以可以通過改變角膜實現矯正。

在激光手術之前，醫生會對眼睛進行詳細的測量，然後他們會使用一種特殊類型的切割激光來精确地改變角膜曲率。

每一次激光脈沖都會移除一小部分角膜組織，使角膜曲線變平或變陡。整個激光重塑過程可能就十幾秒，之後沒有不良反應便可以離開醫院了。

除了上述的兩種常見方式（LASIK和LASEK），激光手術還有很多其它的，比如上皮激光輔助原位角膜磨鑲術（epi-LASIK）和植入鏡片等等。

所有這些本質差異都很小，很難說哪個明顯優于其它，主要看個人适合哪種。

圖為：PRK示意圖

激光手術風險：那些做過的人怎麼樣了？

所有的手術都有成功率的說法，眼部激光手術也一樣，即使LASIK已經十分成熟，但術後有不到1%的人出現一些異常情況，甚至有人失明。

就目前而言，激光手術存在一些副作用和并發症，其中最常見的便是眼睛幹澀和暫時性視覺障礙。

手術後，他們可能在晚上看東西有困難，也可能出現眩光，複視等問題，這些問題可能很快就能恢複。

但是有些長期的問題，矯正過度，如果激光從眼睛中去除的組織太多，這就沒法達到更清晰的目的，而且基本是一個永久性問題。

圖為：激光手術導緻失明

最為常見的還是矯正不足，也就是去除的組織過少，這種情況可能依然還有近視問題，但隻要再接受一次手術便可。

另外，許多人會因此感染眼睛，經常容易流眼淚，最嚴重的便是完全失明。

雖然導緻失明的并發症很少見，但其他問題還是相對常見，不過通常在幾周或者幾個月後得到解決。

從目前LASIK反饋回來的數據來看，基本沒有人存在長期問題，所以相對安全，那為什麼醫生自己都喜歡帶着眼鏡呢？

必須要考慮周到

接受激光手術的人在大多數情況下都能保持良好的視力持續很多年或幾十年，他們可以做各種運動，而不用擔心自己的眼鏡或隐形眼鏡。

但當他們變老或在光線較暗的情況下可能仍然需要戴眼鏡，并不是做過手術就一勞永逸了。

目前，大多數人報告反應激光手術後滿意度很高，但長期的結果還無法獲得或沒有得到充分的研究。

一個原因是術後患者總體滿意，沒有再次檢測，所以沒有收集到數據，另一個是激光手術變化太快了，那些出問題的可能是落後技術造成的，所以很難得出正确結論。

請記住，即使術後随訪完成并報告，視力也是在最佳測試條件下測量的，在昏暗燈光下的視力可能不會像公布的數據那樣好。

另外，随着時間的推移，随着年齡的增長，屈光可能會慢慢變差，視力可能不會像剛做完手術時那樣好。

也并不是所有人都适合做這樣的手術，有些人的近視程度也沒高到非得做這樣的手術，所有這些可能就是很多醫生還帶着眼睛的原因。

最後

如果你真的厭倦了帶着眼睛生活，所有風險也在你的承受範圍内，那可以試試，如果眼鏡沒有給你帶來困擾，最好還是别做了，畢竟激光手術還是一筆不小的開銷。

另外，就算你看到的所有報告數據都顯示很好，但你要相信，一件存在的事物，你很難了解到它不好的一面。

激光手術和其他手術一樣，預期的變化程度是不可預測的，在做決定前多聽聽醫生的建議。

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