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寒假來了，常有寶爸寶媽們咨詢：“哮喘的孩子可不可以不用糖皮質激素治療？矮小症的用生長激素治療會不會副作用太大？”

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一些家長甚至直接認為激素是百害而無一利的東西。

其實不然，激素其實與我們孩子的生長發育息息相關。尤其是生長激素、甲狀腺激素、性激素等，這些在我們孩子的生長發育階段起到了至關重要的作用。

今天，益陽市中心醫院兒保門診的詹雯副主任醫師就帶大家認識一下這三種特殊的激素。

生長激素是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素，它一方面通過刺激肝髒等器官産生胰島素樣生長因子發揮生理作用，促進骨骼生長，另一方面，生長激素直接作用于生長闆，刺激骨細胞的分化、增殖。從而促進骨長度增加，使孩子長高。

正常情況下，生長激素呈脈沖式分泌。其分泌特點呈晝夜節律性，晝夜波動大，夜間比白天分泌多 2-3 倍。

充足的運動、合理的睡眠時間均能刺激生長激素分泌增多。對于身高增長緩慢，達到矮小症診斷标準的孩子，建議完善生長激素激發試驗，排除生長激素缺乏可能。

甲狀腺激素是由甲狀腺分泌的一種激素。在嬰幼兒時期甲狀腺功能低下，可影響孩子大腦發育，導緻智力低下。甲狀腺激素在身高增長中起關鍵作用，與生長激素、胰島素樣生長因子、性激素共同作用以促進骨的正常成熟。

甲狀腺激素低下時，可能導緻生長激素分泌異常，出現生長落後。對于偏矮小或者身高增長緩慢的孩子（青春期前<5cm/年，青春期<6cm/年），建議常規甲狀腺功能檢查。

包括雌激素、雄激素等等。青春期性激素會讓孩子在短期内身高迅速增長，加速骨骼成熟，促進骨骺線閉合。但如果孩子出現性早熟（女孩在8歲以前出現第二性征，男孩在9歲以前出現第二性征，需要警惕性早熟可能），性激素則會導緻骨骺提前閉合，導緻最終身高不高。

激素其實種類繁多，是我們人體正常運轉必不可少的成分之一，主要起到“信使”的作用，比如在進餐的時候，大腦發出指令刺激胰島素分泌增多維持血糖穩定。

寒冷的時候，腎上腺素、甲狀腺激素分泌增多，導緻體内代謝活動加強，産熱量增多，從而維持體溫的相對恒定。

引起家長們恐慌最大的其實是糖皮質激素。盡管糖皮質激素類藥物确實可能導緻兒童“肥胖”、“性早熟”、“骨質疏松”等不良反應，但實際上糖皮質激素類藥物具有抗炎、調節免疫、抗休克等作用，在某些疾病的治療中卻是必不可少的。

比如腎病綜合征、哮喘、過敏性皮炎、系統性紅斑狼瘡，以及某些腫瘤性疾病等。建議患兒在專科醫生的指導下合理規範用藥，盡量避免副作用，且達到最佳治療效果。

正确認識激素，

切忌諱疾忌醫。

關注兒童健康成長，

我們與您一路同行。

（編輯ZS。 圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者： 益陽市中心醫院 詹雯

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