昨天遇到一個抑郁症患者,她前段時間剛确診抑郁症,目前正在接受治療,但是昨天還沒有到複診時間她就開醫院了,一看到我就特别激動,問他發生了什麼事情,她也一時說不出話,我就握着她的手等她平複心情。最後我才了解到,這位患者懷孕了,她特别害怕自己現在算不上健康的狀态不适合孕育一個新生命,也害怕抑郁症會遺傳給孩子,但是也不忍心不要小孩,所以情緒比較激動也比較混亂。我今天也跟大家講一下抑郁症到底會不會遺傳。
首先我們要知道,抑郁症的病因及發病機制較為複雜,目前認為是生物因素、心理因素以及社會環境因素等共同作用的結果,雖然有一定的遺傳傾向,但并不代表一定會遺傳給子女,隻是說抑郁症患者的一級親屬患抑郁障礙的風險大約是一般人群的2~10倍,遺傳率接近31%~42%;并且血緣關系越近患病風險也越高,若母親抑郁症發作較早,孩子患有抑郁症的幾率也更高,隻不過有關原因目前尚不明确。
所以我将情況告訴患者後,對她說女性懷孕本來就會增大抑郁症的患病風險,而抑郁症患者懷孕,很容易會加重病情,并且抗抑郁的藥物對胎兒的發育也會産生不好的影響,還有可能會影響孩子日後的性格,所以一般情況下是不建議抑郁症患者要小孩的,但是如果真的懷孕了,也不用太過緊張,可以在專業醫生的指導下通過心理治療幫助患者度過孕期,例如通過認知行為療法改善患者的認知,也可以做适量的适合孕婦的運動,讓患者保持情緒穩定。若心理幹預無法取得相應的效果,那麼會根據患者狀況選擇進行系統、規範的藥物治療。
在此期間,家人的陪伴與理解是至關重要的,如果家人能夠提供足夠的關懷與包容,讓患者情況逐步好轉的話,那麼患者就可以減少用藥頻率,這對胎兒也是有好處的。
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