常有寶媽問，小嬰兒口腔裡有白白的東西，擦又擦不掉，想去挑刺又怕弄疼寶寶，不去管它呢，還會影響吃奶，有的寶寶還會煩吵不安。醫生想告訴寶媽的是，小孩子口腔裡的白色東西，常見的有馬牙、螳螂嘴、雪口病。

是指嬰兒在上腭正中線或者是牙龈的邊緣處，出現一些黃白色的小點，一般來說長的比較像新出來的牙齒，所以叫它馬牙或者闆牙，也叫做上皮珠，是由上皮細胞堆積或黏液腺分泌物積留形成，這是一個自然的生理現象，不是病。

一般的馬牙，它對小兒的吃奶或者是以後乳牙的萌出是沒有影響的，不需要治療。有些家長非常着急，喜歡去擦掉或者去刺破那些馬牙，這是非常不可取的，一般來說不管它就可以了。大概數周以後，馬牙會逐漸的消失，有些嬰兒的營養狀況比較差，它不能脫落，這個時候也不需要管它，以後都會自動脫落的。

螳螂嘴，是指兩側頰部各有一隆起的脂肪墊，有利于吸吮乳汁。

以上兩者都屬正常現象，不需處理，更不要挑破，以免發生感染，嚴重時還會引起破傷風。

但是上面談到的第三種白色的東西，稱作雪口病的，就需要積極的處理了。

雪口病又名鵝口瘡，是由白色念珠菌感染引起的真菌病，在粘膜表面形成白色斑膜，當飲食不潔，或者嬰兒有營養不良、身體衰弱的情況時可以發病。

不僅僅是感染，有的寶寶因為鵝口瘡，使得出生後的疫苗遲遲不能得到接種。

說到這裡，首先要了解一下寶寶出生當天就需要接種的疫苗是什麼，有些什麼禁忌：

（1）卡介苗 接種禁忌：早産的寶寶、低出生體重的寶寶（出生體重小于2500 克）、難産的寶寶應該慎種。正在發熱、腹瀉、嚴重皮膚病的寶寶應緩種。結核病，急性傳染病，心、腎疾患，免疫功能不全的寶寶禁種。

（2）乙肝疫苗 接種禁忌：肝炎，發熱，急性感染，慢性嚴重疾病，過敏體質的寶寶禁用。

免疫功能不全和鵝口瘡是有關系的，所以有些寶寶預防接種會受到影響也是可以理解的。

這裡給個小貼士，幫助解決鵝口瘡的問題

①外塗制黴菌素混懸液：

制作方法：制黴菌素5粒（每粒50萬U） 魚肝油滴劑（一瓶15毫升）

将魚肝油滴劑倒去5毫升，用礦泉水補充；将藥片壓碎，放入瓶中，5粒藥片兌15毫升水，濃度10-20萬U/ml。

使用時搖勻，用棉簽混合外塗，一天2-3次，口腔内白膜消失後再塗兩天，一般是5天就可以了。同時口服媽咪愛散劑，1包，一天兩次，抑制真菌生長。注意喂養時的衛生，奶瓶或者乳頭都要清洗幹淨。

②口服藥物：有的寶寶嘴裡的鵝口瘡一直反複，塗了制黴素片，都不能解決問題。說明這個真菌感染比較頑固，需要給寶寶口服一種抗真菌的藥物--氟康唑（每片25mg），具體用法是每次口服半片，一日一次，連用5天。并且要注意飲食的衛生。

另外，如果寶寶口腔有白色的東西，伴有發熱、疼痛、流涎的話，就不是今日我講的範疇了，要到醫院就診。

馬牙、螳螂嘴、雪口病，是初生寶寶口腔裡白白東西的常見原因，前面兩個不需特殊處理，注意口腔衛生，加強護理就可以；後面的雪口病是真菌感染，需要治療，具體是抗真菌，口服腸道微生态制劑。#清風計劃##健康真相館##精選頻道#

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