最近一件新聞真讓小圈非常心疼：浙江50歲的陳師傅為救寵物狗被咬，竟染上了狂犬病！從被咬到确診，再到不幸離世僅僅2個月的時間！事實上，在被狗咬傷後，陳師傅已經對傷口有一定的處理措施，但由于對“狂犬病”疫情認識不深，陳師傅還是走了。

狂犬病發病後緻死率近乎100%，但又是完全可以預防的，被狗咬傷後，要如何處理才能預防狂犬病呢？今天小圈帶大家來看2個案例：

新聞案例一：2018陳師傅被寵物狗咬傷2個月後去世

患者傷情：手背出血（三級暴露）

處理方法：反複沖洗、擠壓傷口

狂犬病從被咬到發病，一般為1~3個月，最長不超過1年，那些被騙狂犬病潛伏期長達20年的可以放下心頭大石了。狂犬病的典型症狀為：怕風及怕水，此外也會出現種種“感冒”的症狀，如頭痛、乏力，吞咽不暢，胸口發悶等。

PS：所有哺乳動物，包括貓、狗、狐狸、黃鼠狼及蝙蝠等，都有可能傳染狂犬病。

1、清洗傷口，用流動的清水或肥皂水徹底沖洗傷口，以最快的速度把傷口上的毒素沖洗掉，且不要急着止血，因為流出的血液，可将傷口殘留的狗唾液沖走，同時還要不停的擠壓傷口，排除帶有毒素的污血。反複沖洗至少15分鐘。

2、消毒傷口，用碘酒或醫藥酒精消毒，或用稀碘伏（0.025%-0.05%）、苯紮氯胺（0.005%-0.01%）等塗擦傷口和消毒傷口内部。塗擦完畢後應盡可能暴露傷口，不包紮、不縫合、不塗抹軟膏。

第三步：就醫，盡早送就近的醫院或診所，II級暴露隻需接種狂犬疫苗，III級暴露除了接種狂犬病疫苗還需要接種免疫球蛋白，在接種免疫球蛋白至少兩小時後，對傷口進行處理（如外科清創術、組織修複、傷口關閉及使用抗生素等）。

看到這裡，大家可能會對一個專業術語感到疑惑：什麼是II級暴露、III級暴露？小圈給你捋一捋。

1、I級暴露：接觸或喂養動物，皮膚完好沒有受傷

2、II級暴露：裸露的皮膚被輕咬、輕微抓傷或擦傷，皮膚破損無出血。（建議打針）

3、III級暴露：單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷伴有出血、破損皮膚被舔舐等。（因此陳師傅當時情況屬于比較嚴重的了，更要及時打針！）

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如果陳師傅當時接種狂犬病疫苗，他将進行怎樣的注射流程，跟着小圈來看一看。目前國内推薦的接種方式有5針法和“2-1-1”兩種。

我國批準采用的狂犬病疫苗接種方案是世界衛生組織（WHO）推薦的5針肌内注射方案，即一般狂犬病暴露者于第0、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗一個劑量。因為針數較多，容易遺忘漏接種，後來有一種更為簡便有效的方法：“2-1-1”疫苗。

“2-1-1”法隻需要接種者就診3次，注射4針，這種接種方法會在第0天、7天、21天進行接種。

新聞案例二：2017年陝西龍女士及時注射疫苗仍死于狂犬病

患者傷情：左腿外腳踝和内腳踝被咬傷（二級暴露）

處理方法：注射狂犬病疫苗、沒有注射免疫球蛋白

上海市（複旦大學附屬）公共衛生臨床中心黨委書記盧洪洲表示，疫苗是為了刺激人體免疫系統，以産生抗體，來對抗狂犬病病毒。但從注射疫苗，到人體免疫系統做出反應，産生有效抗體，大約三周左右。在這期間，人體缺乏抗體保護，患者被狂犬病病毒感染的風險很高。一些免疫應答遲緩或較弱的患者，即便注射了疫苗，也會感染發病。

因此，被貓狗咬傷後的治療，就是一場生命的賽跑，小圈建議，如出現被貓狗咬傷出血這種三級暴露，除了注射狂犬病疫苗，必要時還要注射抗狂犬病病毒的免疫球蛋白，這樣才能提高生存的幾率。

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