昨天收到了一個25歲姑娘的感謝信，感謝我幫助她避免了終身耳聾。這個姑娘是在一天早起後突然感覺左耳好像被堵住了，就像是坐飛機的時候耳朵被什麼悶着一樣，我們醫生把這叫耳悶。

姑娘因為還能聽見聲音而且問同事也有過這種情況，一般過個半天就會消失，就沒當回事。照常上班，甚至還去健身房上了節動感單車的課，那麼大的音樂聲她聽得嗡嗡的還有耳鳴，此時還沒去醫院。

到第二天晚上還沒改善才慌了。這心大的姑娘仍然沒去醫院，在網上找到了我咨詢，我告訴她你啥都别幹，趕緊到當地醫院耳鼻喉科看是不是突發性耳聾。

突發性耳聾主要症狀就是耳朵短時間内聽力急速下降，一般是單耳發作，突發性耳聾出現後黃金拯救時間是72小時。

如果能在首發症狀出現後的3天内及時治療，聽力大多數能恢複正常，但如果拖了太久那就難以保證聽力再恢複到之前的水平了。

姑娘聽了話，趕緊去耳鼻喉科就診，聽力檢查發現左耳聽力已經掉到了90分貝，也就是隻能聽到90分貝以上的聲音，而我們正常的單耳聽力應該在25分貝以下。如果聽力掉到100分貝那就很難恢複了。

這姑娘的情況還是挺嚴重的，距離終身性單耳耳聾其實不遠了。好在經過半個月的治療，她的左耳聽力恢複到了30分貝，基本正常。所以很感謝我及時提醒她。這個結果其實更少不了給姑娘治病的醫護人員及時的合适治療。

這個事之後，我就很想提醒大家，出現了耳悶、聽力突發性的下降，一定要盡早到醫院檢查。我們臨床上就有不少人是拖了十幾二十天才來到醫院，這時候再治就很難了，很多時候聽力無法恢複，餘生就隻能靠耳蝸了，耳蝸貴不說，後期護理和康複還很費精力。

突發性耳聾也被叫做特發性感音神經性突聾，通常找不到确切原因，很多人是在早晨醒來後、熬夜、外出着涼、情緒刺激或者大量煙酒刺激後會誘發了突聾。

從發病的機制上來看，可能是因為内聽動脈的痙攣、血栓栓塞或者病毒感染等，使得内耳供血不足，導緻内耳中的耳蝸、毛細胞等周邊微環境出現水腫引起。

如果沒有第一時間疏通血流，保障内耳供血，毛細胞就會慢慢失去功能，造成永久性的聽力喪失。

所以很多時候突聾發生後會進行溶栓、抗炎以及加強神經營養的治療，常用藥物包括地塞米松、巴曲酶、甲钴胺等，目的是疏通血流，保障供血、減輕水腫、養護神經，促進内耳功能恢複。

另外還可能進行高壓氧治療，不耐受全身激素治療及重度聾患者可以進行激素鼓室内注射治療。

是有希望的，但有一個大前提是“快”，就是抓緊時間到醫院檢查确定診斷，越早治療效果越好！。突聾治療的黃金時間是3天，3天内就治療的絕大多數能恢複，一周内開始治療的話有80%的痊愈或聽力部分恢複，但突聾的“治療窗口”是30天，超過1個月不治療的話，治愈的可能性大大降低，且年齡越大，預後會越差。

我是@五官通張醫生，點擊關注，耳鼻喉頭頸健康問題留言探讨！

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