醫生發現,大家對“心髒支架”的态度呈現兩極分化的趨勢。
第一類人:心髒支架是壞東西,人本來就沒事,醫生醫院為了賺錢,給你裝兩個支架騙你錢,然後給你延長幾年壽命。可能原來還能活得更久,這種支架的技術國外早就淘汰了,也就國内用用。
第二類人:心髒支架真不錯,一下就緩解了我的心髒病,真希望醫生能早點給我放,這樣我就能早點享受人生。
那麼做了心髒支架,病人真的就活不久了?醫生表示:遵守4點,減少複發風險,有助于延長生命。
心髒支架:是治病救人,還是缺德害人?心髒支架是心髒介入手術中常見的一種器材,上世紀八十年代左右誕生,在三四十年前獲得了美國醫療部門的認可,然後在20年前進入我國醫療市場。
從心髒支架誕生以來,它救過的心髒病患者數不勝數,為人類的健康事業立下了汗馬功勞。
目前而言,占據所有支架市場的以第二代支架為主,該支架以微創手術放入為主,在人的下肢部找到通往心髒堵塞位置的血管,然後放入支架。
第二代支架也被稱為藥物塗層支架,因為科學家發現第一代支架放入血管後,會引起免疫系統的攻擊,從而誘發炎症或其它疾病。而這會導緻血管瘢痕組織增生和血小闆聚集,成為更嚴重的隐患。
因此,科學家在心髒支架上塗了一些會自動釋放的藥物,目的在于抑制血管附近的瘢痕組織增生,躲避免疫系統的排斥,這也成為了目前最常見的心髒支架。
随着技術的發展,第三代心髒支架也已經出現。該支架使用特殊的物質制作而成的可溶解物質,它能被人體溶解吸收,能徹底避免瘢痕、血栓的問題。研究報告顯示,該支架能在植入後的10天内溶解、被吸收,比第二代支架更加安全,更人性化。
其實不管是第一代支架,還是第二、第三代支架,都是以救命為主,那支架是如何發揮作用的呢?
支架發揮的隻是物理治療作用罷了。當人的心血管被堵塞超過70%以上,心肌就有可能出現缺血的問題,堵塞心血管的原因有很多,可以是脂肪栓塞、可以是血栓栓塞、可以是寄生蟲栓塞……
心肌長時間缺血,就會引起心髒驟停的問題,而此時心髒支架就非常重要。
醫生通過微創手術的方式,把心髒支架送到堵塞的位置,然後讓它打開,它能把堵塞部位的血管撐到原來的2-3倍大小,心髒的血流供應就會恢複,患者可能上午心梗,做完支架手術後下午就能下地走路。
因此,心髒支架是非常方便且安全的一種治療方式,完全不是大家害怕的那樣。
心髒支架早被外國淘汰了?醫生辟謠醫生預測,在短時間内,心髒支架手術不可能被替代,因為目前還找不到更好的技術和更低廉的成本取代心髒支架。至于國外早就不用心髒支架,更是無稽之談。
據統計,美國每年最少要做一百多萬台心髒支架手術。2013年的時候,美國前總統小布什因為心梗倒在了休斯頓,然後被送到了得克薩斯州達拉斯醫院,做了心髒支架手術,并且當天出院回家修養;
在日本,每年做支架手術的病例也不在少數,并且日本是全世界做心髒支架手術最先進的國家之一,我國某企業家就在日本做了心髒支架手術,在心髒中放置了6個心髒支架。
因此,那些說心髒支架手術被外國淘汰的人,都誤解了,被人家淘汰的隻是以前那種不發達的技術,人家的心髒支架手術技術一直在飛躍的發展。
還有人說心髒支架就是黑錢,如果這句話在十年前,醫生可能還要表示認同,因為那時的心髒支架全靠進口,一個心髒支架幾萬到十幾萬都有可能。
但是随着我國醫學技術的進步,心髒支架手術的價格已經大大降低,目前最便宜的國産心髒支架,一個可能隻要500元到幾千元。
還有人說做心髒支架更危害生命,事實上如果不做心髒支架手術,可能那些發作心梗的人已經去世了。
心髒支架是利大于弊的東西,有些人做完支架後出現胸口發悶等不适感,是因為他長時間的心肌缺血導緻的心髒問題,和支架沒多大關系。
因此,醫生希望大家多了解一下最前沿的科學技術,不要人雲亦雲,從而誤導了那些真正需要心髒支架治療的患者,每耽誤一分鐘,都是對自己心髒的不負責任。
心髒支架做完就可以了?想要長壽,要遵守四點一些患者認為,做完支架手術以後就等于康複了,心髒問題也會因此消失。上文說了,心髒支架隻能算是物理治療,是治标不治本的技術。
舉個例子,如果一個患者因為高血壓引起的動脈粥樣硬化,導緻冠脈堵塞,經由心髒支架手術後恢複健康,那麼請問他就永遠安全了嗎?
當然不是,因為高血壓和動脈粥樣硬化的問題沒有解決,它還是會有血管堵塞的可能。
因此,那些抱有做了支架就萬事大吉的想法的人,最好放棄這種念頭,心髒支架可不是萬能的,想要在做完支架後延長生命,最少要做到這四點。
第一,按時服藥。心髒支架會引起炎症和部位血小闆聚集,因此做完支架後患者,須吃一段時間的抗血小闆藥物,如果不吃的話會引起血小闆聚集,從而引起更嚴重的血栓問題。
第二,定期複查。做完心髒支架後,醫生需要知道心髒支架處發生的情況,因為病情是不斷變化的,心髒支架有可能脫落、也有可能引起血管内的其它病變,所以需要患者定期複查。
第三,控制病情。有患者在做完支架後胡吃海塞,最終再次引發心肌缺血猝死的案例。因為心髒支架并非治本的方式,患者必須堅持穩定基礎疾病,才能保證心梗不再發作。
第四,改變生活方式。醫生建議,做完心髒支架後,患者要保持低鹽、低脂、低膽固醇的飲食,并且保持一定強度的運動,以免引起血栓再次形成。
總結:如果你想做完心髒支架後就長命百歲,那是不可能的,全世界都還沒有那樣的技術,至于你做完心髒支架後能活多久,完全看你的生活方式有沒有改變。
最簡單的例子就是鐘南山院士,他今年八十多歲,也曾做過心髒支架手術,但是人家活得非常好。總之,做完心髒支架後,還要靠個人的努力才行。
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