寶寶總有難免發燒的時候，如何測量體溫呢？寶寶不配合怎麼辦？測哪個部位準确呢？這都是媽媽們要考慮的問題，相信看完這一篇科普，你就知道該怎麼辦啦。

10秒讀全文：

➀ 人的體溫是恒定不變的麼？

➁ 測哪個部位最好？

➂ 選什麼樣的體溫計最合适？

➃ 電子體溫計、紅外線體溫計測的數值可靠嗎？

➄ 肛溫、口溫、耳溫、腋溫，測的數值不一樣，怎麼回事？

➅ 有持續自動測體溫的體溫計麼？

➆ 電子體溫計、紅外線體溫計有哪些注意事項？

➇ 為什麼孩子總在夜裡發燒？

⑨ 水銀溫度計如果打碎了怎麼辦？

1. 人的體溫是恒定不變的麼？

人是恒溫動物，那麼正常人的體溫是不是真的恒定不變呢？正常人的體溫是變化的，但變化不會太大，一般波動範圍＜ 1℃。晝夜變化、環境溫度、情緒和進食等因素可能影響體溫數值。不同個體的基礎體溫也有差異。

同一個人用不同的體溫計測量，結果不同。同一個人同一個體溫計在不同部位測量，結果也不同。因此，發熱并不是單一的溫度值一刀切的。

發熱的确切定義：體溫升高超出1天中正常溫度波動的上限。

我們通常說的超過37.5℃就是發熱，隻是為了方便運用而已。

2. 測哪個部位最好？

常用部位有：肛門、口腔、腋窩、額頭、耳道、颞動脈。

肛門、耳道的溫度分别反應的是直腸和鼓膜的溫度，最接近核心溫度。判斷體溫測的準不準其實是看能否反應核心溫度，核心溫度是指身體的内部溫度，也就是胸腔腹腔和中樞神經的溫度。

肛溫是最接近核心溫度的，而且不受環境因素影響，所以醫學研究一般都是以肛溫≥38℃定義為發熱。實際應用中因為肛溫測量不方便，不舒适，寶寶經常不配合，腹瀉期間不能使用，使用不當還可能給寶寶帶來損傷，真正在家裡給寶寶測肛溫的很少。口腔溫度的測量存在衛生隐患，并不推薦。所以筆者推薦家庭裡測量腋窩、額頭、耳道、颞動脈這四個部位就可以。美國兒科學會不建議6月以下寶寶使用耳溫計，所以耳道部位建議6個月以上再測量。

傳統認為：同一測量工具（水銀溫度計）測量不同部位的體溫，體溫的高低順序依次為肛溫、口溫和腋溫；現代研究認為：同一測量工具（電子體溫計/紅外線體溫計）測量不同部位的體溫，體溫的高低順序依次為肛溫、腋溫和口溫。

3. 選什麼樣的體溫計最合适？

當然選安全、可靠的。目前市面上常用的有水銀體溫計、電子體溫計和紅外線體溫計三種。水銀體溫計因存在破碎後汞暴露、汞中毒的風險，不能用于兒童。歐盟委員會決定, 從2005年起的 4 年内, 水銀溫度計将從歐洲市場上消失；美國兒科學會在 2001年 7 月發表了一份關于環境中水銀的健康危害的政策聲明, 敦促醫務人員和父母停止使用水銀溫度計并妥善處理。

所以，隻剩下電子體溫計和紅外線體溫計可以選擇了。

水銀體溫計（該淘汰啦）

軟質的電子體溫計（适合任何年齡）

奶嘴式電子體溫計（測口溫）

額溫計

颞動脈體溫計

電子體溫計有硬質、軟質，還有奶嘴式的，可以測量腋窩、直腸、口腔等部位。攜帶方便，操作簡便。紅外線體溫計分接觸式的和非接觸式的。這兩者任選一種都可以。

建議6個月以下寶寶使用額溫計或者颞動脈體溫計，6個月以上的電子體溫計、耳溫計、額溫計、颞動脈體溫計。總之，隻要不是水銀的就行。

4. 電子體溫計、紅外線體溫計測量的數值可靠嗎？

可靠。有資料顯示：耳溫計測得的溫度基本和水銀溫度計的口溫讀數一緻。

紅外線體溫計因每次測得的耳道體溫與肛溫差值範圍較寬，需多次測量取平均值（建議測量3次）。

5. 肛溫、口溫、耳溫、腋溫，測的數值不一樣，怎麼回事？

答案：不同部位參考值不同。

6. 有持續自動測體溫的體溫計麼？

圖片中放在腋下的紗布覆蓋的就是發燒總監

真有。發燒總監能持續監測體溫（每４秒采集１次體溫），繪制體溫曲線，還能進行數據分析，這對于發熱寶寶的家長，真是福音。對于兒科醫生，也是福音，因為不用從家長斷斷續續的回憶裡尋找體溫數值了，甚至吃了幾次退燒藥也能從曲線中反應出來。而且還能自動數據分析，在外地出差的家長們也能一目了然寶寶的體溫，再不用那麼牽腸挂肚了。真心點贊的。就是價格比其他體溫計要貴一些。前提是寶寶能适應這個小芯片持續貼敷在身上，而且不對這種敷料過敏。

發熱總監顯示的體溫曲線，可以清晰看到體溫變化趨勢，以及用藥時間及用藥情況記錄。

7. 電子體溫計、紅外線體溫計有哪些注意事項？

耳溫計的正确測量方法：

耳溫計注意事項：6月以下不适合；将耳溫槍感應端置入外耳道，家長可以輕輕向外拉直孩子的耳廓（向後下拉），讓耳道平直。

颞動脈溫度計注意事項：低于15℃時無法正常工作，冬天要在空調房裡使用。測量過程中，額頭皮膚需要暴露，不能被頭發蓋住，不能有汗。

測腋溫注意事項：需夾緊，緊貼皮膚，不能有汗。

注意：電量要充足，有時候數值不準确是因為體溫計電量不足引起來的。

8. 為什麼孩子總在夜裡發燒？

體溫是受晝夜節律影響的。人體的核心溫度最高在晚上11點左右，最低在淩晨4點左右。所以常常白天不發燒，夜間發燒。

9. 水銀體溫計碎了，怎麼辦？

雖然2005年歐盟委員會就要求水銀溫度計在市場上消失。但是實際情況是多數醫院、社區仍然在使用水銀體溫計。如果不小心打碎了水銀體溫計，該如何處理呢，據文獻報道僅8%的護士能正确處理破碎的體溫計，72%的醫院缺乏水銀體溫計破碎處理的相關制度。

水銀在0℃時已蒸發，氣溫越高蒸發速度越快，不溶于水，可經呼吸道、皮膚吸收。體溫計破碎後，水銀掉在地上會形成許多汞珠，如果不及時收集，就會很快揮發到空氣中，水銀蒸氣有很大的毒性，通過人的呼吸道可進入神經系統, 使人中毒。 如果不小心碰到皮膚，也能進入人體，危害人體的健康。

（1）灑落水銀收集處理方法

用濕潤的小棉棒或膠帶紙将水銀珠粘集起來, 放進可以密封的小瓶中， 加入少量水，瓶上注明“廢棄水銀”等标識性文字, 交給社區居委會廢液管理人員處理或環保部門專門處理。切勿用手收集水銀，切勿收集後倒入垃圾桶，切勿倒入下水道。

對掉在地上不能完全收集的水銀，可撒硫磺粉，以降低水銀毒性，硫磺與水銀結合生成難以揮發的硫化汞，防止水銀揮發到空氣中危害人體健康。同時開窗通風。

（2）咬碎體溫計的處理

迅速吐出水銀及玻璃碴并漱口。若已吞下，服生蛋清或牛奶, 蛋白質能與汞結合， 以延緩汞的吸收并排出體外， 或食用韭菜等粗纖維食物，使其包裹水銀和玻璃碎碴吸收，并能刺激腸蠕動，加速排出。玻璃碴勿丢入垃圾桶。因為玻璃管仍含有未溢出的水銀。應将玻璃碴收集起來, 置入專用容器, 送本單位或者社區有害廢物管理部門處理。

最後小結以下：

不要使用水銀體溫計。電子體溫計、紅外線體溫計值得信賴，可以任選一個，6月以下的不要測耳溫。

醫生對發熱寶寶的問診，重點的是：發熱幾天？每天發熱最高體溫（熱峰）是多少？發熱間隔時間多久？

強調：對醫生來說，體溫變化和趨勢比單個時點測得的體溫實際值更加重要。

【作者介紹】

葉翠，2009年碩士畢業于南京中醫藥大學中醫兒科專業，方向為小兒脾系疾病研究。原就職于中國人民解放軍陸軍總醫院附屬八一兒童醫院。現任中國中醫藥研究促進會綜合兒科分會理事，世界中醫藥聯合會兒童保健和健康教育分會會員。高級小兒推拿師。擅長方向：小兒推拿治療腹瀉、便秘、厭食，感冒，咳嗽，鼻炎，面癱等疾病。改善易感體質和過敏體質。

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