繼發椎管狹窄治療?人一旦上了年齡，難免有腰腿疼的問題，但是，可别一遇到腰疼，就覺得是腰椎間盤突出老年人的腰腿疼痛，更多是由腰椎管狹窄引起這到底是個什麼疾病呢？，下面我們就來聊聊關于繼發椎管狹窄治療?接下來我們就一起去了解一下吧!

繼發椎管狹窄治療

人一旦上了年齡，難免有腰腿疼的問題，但是，可别一遇到腰疼，就覺得是腰椎間盤突出。老年人的腰腿疼痛，更多是由腰椎管狹窄引起。這到底是個什麼疾病呢？

腰椎管狹窄症是指各種原因引起的腰椎骨與軟組織形态和組織結構的變化。導緻中央椎管、神經根管和椎間孔處狹窄，使神經根或馬尾神經受壓，引起一系列臨床症狀的疾病。

概念太難懂啦，解釋一下：

我們的脊柱是由一塊塊帶孔的椎骨組合而成，每一節椎骨都是“一層樓”，樓裡的“住戶”就是脊髓。在正常的情況下，椎管内的空間是寬裕的，椎骨不會對脊髓産生壓迫。但是，如果椎骨發生了形态和/或結構上的改變，使得“樓層”空間縮小了，脊髓就被迫“蝸居”。受到壓迫的脊髓感到“委屈”，産生了一系列的臨床症狀。

“房東”腰椎骨也不樂意，人家不是無緣無故變狹窄的！腰椎管狹窄可以分為：先天性和後天性兩種。

發育性腰椎管狹窄是由先天性發育異常所緻。大部分人開始不出現症狀，但到中年以後，由于脊柱的老化或損傷，才會出現椎管狹窄的症狀。

後天的腰椎管狹窄，主要是因為腰椎的退化引發。比如脊柱的韌帶肥厚、椎體之間的關節增生、椎體滑脫、脊柱外傷等，都可能引起腰椎管狹窄，而對“住戶”脊髓産生壓迫。

“蝸居”生活的脊髓，會表現出一些典型的症狀。

首先是間歇性跛行：在步行一兩百米，甚至是幾十米之後，就會出現腰腿痛的症狀，彎腰或者下蹲休息後，症狀會立刻減輕或消失。如果這時候繼續走路，不久後疼痛就又會出現，這樣走走停停的症狀，我們就稱為間歇性跛行，也是腰椎管狹窄症最為典型的症狀表現。

其次是腰部後伸疼痛，疼痛一般比較輕微，卧床休息則減輕或消失。當腰部處于後伸位時，椎管對脊髓的壓迫更加明顯，疼痛的表現也就更突出。

還有神經根受壓迫的症狀，比如放射性下肢痛，下肢感到麻木、發涼，肌肉也變得萎縮無力。膝反射、跟腱反射也減弱。如果馬尾神經也受壓，還會導緻大小便失禁，甚至下肢不完全性癱瘓。

既然有這麼多症狀，那我們該怎麼做，才能解救“蝸居”的脊髓呢？

首先要明确一點：腰椎管狹窄≠腰椎管狹窄症。

有些人腰椎的片子上可以看到腰椎管狹窄，但本人沒有任何不适症狀，這種情況是不需治療的。隻有當影像上有狹窄表現，并有相應的疾病症狀，才稱之為腰椎管狹窄症，需要進行及時的治療。

在疾病的急性期，也就是症狀非常明顯的時期，建議患者卧床休息，緩解腰椎對脊髓的壓迫。急性期可以采用口服藥物，比如非甾體抗炎藥，用于急性期的消炎鎮痛，還可用營養神經的藥物，合并脫水藥消除神經水腫，必要時可采用硬膜外封閉，可以幫助症狀緩解消失。

如果出現了下肢運動障礙，則需要采取手術治療。可以采用椎間孔鏡、腰椎減壓固定融合術、棘突間穩定裝置等，解除狹窄的病因，松解受壓迫的神經組織，從而達到治療疾病的目的。

此外，适當的理康複鍛煉，可以增強脊柱的穩定性，防止病情的複發。

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