某知名女藝人突然官宣結婚!
作為“男友粉”
小魏捶胸頓足
胸悶氣短
然而
半年過去了
小魏胸悶的症狀還沒有緩解
同事說,是不是心髒出了問題?
可以去醫院查個心電圖
醫生檢查後
卻告訴小魏
“你不光要做心電圖,
還要做個心髒彩超,
再加一個冠狀動脈CTA。”
(醫院是不是想坑我錢!)
心髒檢查不像血糖、血壓,一測就知
如何捕捉心髒的問題
專家給你支支招
▽▽▽
指導專家:福建醫科大學附屬第一醫院心内科副主任醫師蔡瀚
心髒就像一座房水電門牆都要好
各項檢查各有妙招,臨床上光靠一項檢查是遠遠不夠的。
聽醫囑根據症狀選“套餐”當出現心慌、胸悶、憋氣等症狀,要警惕心髒出現了問題,需要及時到醫院心内科就診。但心内科的檢查手段非常多,如心電圖、彩超、CT、造影等等。“應根據不同的症狀與疾病,選擇不同類型的檢查。”蔡瀚表示。
臨床上最為常見的有三類患者:
1、懷疑高血壓或血壓控制不好
高血壓易誘發各種心腦血管疾病。因此,高血壓患者要定期篩查心腦血管。
A、對于高度懷疑高血壓的患者,一般醫生會建議先做24小時動态血壓監測,觀察全天血壓波動,判斷是否确實患有高血壓,判斷血壓升高的時間段,以指導後期用藥。
B、其次做腎上腺CT,判斷是否是由腎上腺引發的高血壓,如果是可以進行微創手術幹預治愈高血壓。
C、抽血檢查繼發性高血壓的相關激素,以配合後續治療。如果确診高血壓且無法治愈,或血壓控制不好,應定期做心髒彩超排查靶器官損害。
2、胸悶胸痛
胸悶胸痛是冠心病常見的症狀,這種不适一般在活動時或者情緒激動時容易誘發,休息或含服硝酸甘油可以緩解。
臨床一般先做一個常規心電圖,看是否有心肌缺血,但如果不在疾病發作期,心電圖可能看不出。因此,還會做一個運動心電圖,誘發心肌缺血。
此外,一般還會要求做個冠狀動脈CTA。如果有血管狹窄的會加檢冠狀動脈造影,以判斷是否需要做支架或搭橋。
3、心悸心慌
心悸心慌多由心律失常導緻,心律失常有幾百種,大概可以分為跳得太快或跳得太慢,一般而言,跳得太快的可以通過服藥或射頻消融治療。如果心率慢到一定程度,需要安裝心髒起搏器。
對于經常心悸心慌的患者應該做24~72小時動态心電圖明确心律失常類型。
4、沒有症狀的普通人群
1-2年做一次心髒彩超和心電圖即可。
福建醫科大學附屬第一醫院近期成立高血壓介入診療,在各類繼發性高血壓、難治性高血壓的篩查上有規範的流程,能夠幫助各位群衆準備識别、篩查出高血壓,優化難治性高血壓的藥物。
(以上為科普知識,具體診斷、檢查方案請遵醫囑)
本期,關于心髒檢查
科普就講到這裡
守護心髒健康
下期【學點“心”知識】
咱們不見不散
關于心髒疾病,你有哪些方面想了解的?歡迎留言,我們會抽選相關問題,入選下期科普小課堂哦~
來源:福建衛生報全媒體記者:劉偉芳
視覺:钊銘、思意
編輯:冰闊落
#心髒病#
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