每年10月12日是世界關節炎日。膝關節疼痛是骨科臨床上最常見的問題之一，約占門診患者的五分之一。膝骨關節炎又稱膝關節退行性骨關節炎，是一種多因素引起的膝關節疼痛為主症的疾病。

流行病學調查數據顯示，中國目前約有1.1億膝骨關節炎患者，65歲以上老年人中骨性關節炎發病率約為60％-70％，而75歲以上人群高達85％。許多骨關節炎膝痛病患者因為膝痛，限制了上下樓活動和出行，嚴重影響生活質量。

膝痛病臨床表現具有疼痛、拘攣、活動受限、重着無力、畏寒怕冷等風寒濕邪氣特點，中醫屬“痹症”範疇。

随着我國老齡化程度的加重，膝骨關節炎患者數量越來越多，并且有年輕化的趨勢。今天就為大家介紹膝關節骨關節炎及其他膝關節疼痛的相關知識。

膝蓋為什麼特别怕涼？

許多朋友有這種問題，就是膝關節特别怕涼，一年四季都覺得膝蓋得捂着。稍有天氣變化或者開空調就覺得膝蓋難受。隐約覺得膝蓋骨縫裡“冒涼風”，恨不得大夏天都得戴護膝，穿秋褲。

這種膝關節怕風怕冷，見熱得緩的情況屬于“膝痹病”的一個特點。現代醫學診斷的膝骨關節炎、創傷性關節炎、痛風、滑膜炎、風濕性關節炎、類風濕性關節炎等等疾病都可能有類似表現。

膝痹病的特點包括：疼痛，關節攣縮活動不利，疼痛，反複腫脹或變形。又稱“骨痹”“鶴膝風”等。

《素問·宣明五氣》中指出：“肝主筋，脾主肉，腎主骨”，肝腎不足，邪氣留滞，導緻筋骨脈絡不通而成病。膝關節周圍肌肉，關節、皮膚發涼，固定性劇痛或攣縮拘急許多是因為腎陽不能溫煦下焦，複加外斜風寒侵襲，或外傷損傷血脈，氣血不得濡養所緻。就是說，人體自身溫熱不足，和體質身體狀态有關，這也就是為什麼在同樣環境下，有的人膝蓋特别怕冷，有人覺得熱。

另外，自然界中有風寒暑濕燥火六種氣候特征，人體體質虛弱不能适應自然界六氣變化的時候就被其侵襲，風寒趁虛而入，侵襲人體，流注膝關節，就成膝痹病了。

現代醫學也觀察到，膝關節周圍軟組織包裹較其他部位少，而且活動多，離心髒較遠。如果有過外傷或者骨關節炎等炎症狀态，會對寒冷刺激特别敏感。這也就是為什麼膝蓋怕涼是許多膝關節疾病的前兆，也是許多疾病的長期伴随症狀。

膝關節疼痛怎麼辦？

不同原因的膝關節疼痛有不同處理方法，膝蓋受過傷的，一定要注意避免再次損傷，減少劇烈活動，比如蹲起跳躍登山等等。如果是明确有骨關節炎風濕性疾病的，一定要控制炎症因素，注意飲食和休息，增強自身免疫力。同時在溫暖舒适的環境做适量的鍛煉，比如騎車遊泳散步等活動，增加肌肉力量。一定注意平時保暖，避免過度耗散衛氣，秋冬适當的選擇一些溫補的食物藥物。症狀明顯的話在醫生指導下選擇一些外用中藥、治療，比如中藥外敷、膏摩艾灸、穴位貼敷等等。

女人過了40歲就膝蓋疼？

很多女性朋友過了40歲，就覺得膝蓋經常出現疼痛，上下樓不舒服，或者白天穿高跟鞋的時候晚上會膝蓋隐隐作痛，擔心是不是自己得了關節炎，更有人甚至會擔心自己會不會過幾年就要做手術了？老年時候會不會就得關節置換了。

其實可以明确的是，膝關節的相關問題是和年齡、性别、工作生活運動習慣密切相關的。

女性身體有特殊的代謝特點，四十歲左右的女性朋友，許多人會因工作生活節奏快，運動量減少，身體自然代謝速率降低而影響激素水平。會陸續發現自己出現月經周期不規律，睡眠質量減退，容易肥胖等狀态。而這些狀态都是随着身體雌性激素水平變化而産生的。

女性激素水平的變化是人體的一個正常過程，40歲以後的女性進入了一個相對快速變化的階段。關節軟骨和骨質當中膠性物質受雌激素水平影響開始逐漸流失，導緻膝關節踝關節周圍軟骨彈性減退，軟骨下骨的骨質脆性增加，關節周圍肌肉韌帶強度降低。這些慢慢發生的變化都會導緻膝關節的不舒服。

遇到這種膝關節疼痛不舒服怎麼判斷自己是不是真的有問題呢？怎麼防止這種情況加重呢？

一般來說，如果輕微的膝關節不适，症狀比較輕，通過休息就可以緩解疼痛。發作不是很頻繁的話，就不用太擔心。可以通過調整運動喜好，偶爾自行外用藥物即可。如果頻繁出現疼痛腫脹，而且越來越嚴重，反複發作，休息後也得不到緩解，就需要及時就醫咨詢檢查。

如何防止情況加重？

30歲左右或者更年輕的時候，關節骨、軟骨、肌肉韌帶強度彈性都非常好，關節是個穩定結構，在這個年齡段的朋友即使有過量運動、寒冷刺激、穿高跟鞋等情況也不會引起明顯症狀，而40歲以後就要盡量避免這些不良刺激，減少穿高跟鞋，适量運動，不要過量地讓膝關節負重撞擊摩擦，比如登山，過量跳繩或者沒有基礎訓練就去長跑等等。可以選擇騎車，慢跑，遊泳等相對柔和适量的運動，提高局部肌肉韌帶強度，又不至于磨損關節軟骨。平時飲食注意清淡合理搭配，避免肥胖，減少關節負荷，注意膝關節周圍保暖等等。注意到了這些，離骨關節炎就更遠了一些。

此外，還有一些其他原因可能導緻年輕女性膝關節疼痛，比如先天發育不良，由于青春期發育骨關節或者半月闆發育不良導緻的膝蓋異常受力，在一定年齡段才出現症狀也是比較常見的。很多都是三十歲左右才發現的。如果大家覺得自己的膝蓋疼痛的比較劇烈而且持續時間比較長，或者疼痛前有明顯誘因如外傷，那麼就需要及時求助你身邊的醫生朋友了。

膝痛病——冬季防寒勝服藥

許多膝痛病患者反映：疼痛症狀的加重也與寒冷潮濕刺激有很大關系。

自古許多醫家認為痹症成因多以“肝腎不足，邪氣妄入”為主。《素問•氣穴論》篇中與骨痹相關的論述也說道“積寒留舍，榮衛不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸。内為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。”指出了骨痹發病因素主要是寒邪久積。目前研究也表明與生活環境、寒冷潮濕刺激有關。

許多年輕人愛美，穿着不注意腿部防寒，褲子比較單薄。這就給了寒邪可乘之機。初入冬季的時候，陽氣下沉内斂，人體的剛悍之氣——衛氣會被不斷損耗，對于一些中老年人，腎陽不足或氣血不能濡養關節時，關節局部就會是一個大的漏洞。膝關節處于人體下焦，本身寒涼濕氣就容易侵襲下盤，一旦保護不好膝關節，極易引邪入裡。所以預防膝痛病，冬季防寒勝服藥。

資料：工人日報客戶端

編輯：葉嘉誠

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!