對于嬰幼兒尤其是 2 歲以下的寶寶來說，由于語言表達能力有限，遇到腹痛，隻會哭吵卻很難表述清楚，小寶貝（3、4歲以下）可能會說：肚子哇哇了，肚肚癢，稍大一點的孩子（4歲以上）就會說：肚子疼、肚臍眼疼、肚子上或下面痛……孩子的肚子疼，有的過一會就好了，有的卻越來越嚴重，但是大多數家長往往對小兒腹痛的重視度較低。

“以為就是簡單的消化不良造成的肚子痛，哪知道差點害得孩子腸壞死！”

家住長沙洋湖的橙子媽媽說起橙子的“曆險記”還心有餘悸，橙子晚飯後開始哼唧喊肚子疼，剛開始橙子媽媽覺得孩子是簡單的消化不良，以為哄着睡一覺就好了，但是怎麼哄也沒用，橙子開始嘔吐、哭鬧，臉色發白，額頭出冷汗，緊接着拉出“草莓醬”大便，橙子媽媽趕緊帶着孩子前往湖南婦女兒童醫院緊急就診。

經過兒外科主任周小漁教授檢查，小橙子被診斷為急性腸套疊。“腸套疊是一段腸管及其系膜套入相鄰腸腔内引起的腸梗阻，是嬰幼兒常見的急腹症之一，”周主任表示，“許多家長雖然聽說過腸套疊，但并不清楚是怎麼回事。幸好這次家長及時送到醫院就診，如果治療不準确及時，腸套疊會導緻腸壞死、腸穿孔等嚴重并發症，甚至危及孩子生命。”

家長注意，這些症狀警惕是小兒腸套疊！

雖然成年人也有患上腸套疊的風險，但是該病多喜歡挑小朋友下手，主要多發于2歲以内的孩子，特别是6月至12月齡、較胖的小寶寶最為多見，而且男孩發病率高于女孩，家有男娃的家長們更要注意！

由于一部分家長對腸套疊不夠了解，在出現相應症狀時，未引起重視從而延誤孩子的治療最佳時間。當孩子患有腸套疊時，一般會出現陣發性哭鬧、腹痛、嘔吐、果醬樣血便、腹部包塊等症狀，患兒在早期一般情況尚好，體溫正常，但是出現面色蒼白，精神欠佳的症狀。随着病程延長，病情加重，并發腸壞死或腹膜炎時，全身情況惡化，常有嚴重脫水、高熱、嗜睡、昏迷及休克等中毒症狀。随着家長醫療常識的增強，且醫療診斷技術進步，最近幾年腸套疊确診時間有所提前，早期病人的數量增多。而早期小兒腸套疊患兒果醬樣大便症狀的發生，也由80%-90%下降到30%左右，因此，家長千萬不要将果醬樣大便作為小兒腸套疊唯一的判斷依據。

小兒腸套疊有什麼危害？

孩子發生腸套疊之後，由于腸管的套入，使得腸壁出現的血液與腸黏液混合造成血便的發生。如果不及時接受治療，套起的腸管血液循環受到阻礙使腸壁發生缺血、壞死、穿孔，很有可能會導緻腸壞死以及腹膜炎的發生，甚至出現休克，威脅到孩子的生命安全。

孩子發生腸套疊怎麼治療？

急性腸套疊是一種危及生命的急症，一旦确診應立即治療。國内常用的治療方法為X線引導下空氣灌腸複位，該種方法患兒和醫生都會受到大量的X線照射，而且孩子較為痛苦，複位成功率低且時間較長，孩子接受X線劑量較多時，會對孩子的生殖器官造成損傷。

目前，湖南婦女兒童醫院采用B超引導下水壓灌腸治療急性腸套疊，此種治療方法具有無創性，複位成功率高，孩子和家長都更容易接受，操作簡便易行，在水壓灌腸過程中，可以用B超及時判斷治療效果，複位成功後有明确的B超聲像特征，而且能夠及時發現并發症，如腸穿孔等，可以讓孩子得到及時的治療。

家長注意這三項，預防小兒腸套疊

腸套疊是嬰幼兒期最嚴重的外科急症之一，家長在平時養娃時一定要注意這三個方面。

第一，科學喂養。孩子年齡尚小，胃腸道尚未發育健全，孩子進食時，不能一味地追求“多吃才是健康”的觀念，不能讓孩子過饑或過飽，應當按時按量進食，以防加大孩子的腸胃負擔。

第二，随時關注天氣溫度變化，注意為孩子增減衣物，讓孩子的胃腸少受環境變化刺激。

第三，家長應當在醫生的指導下進行驅蟲，不可擅自亂用驅蟲藥，避免各種容易引發腸蠕動紊亂的不良因素。

腸套疊如果發現、治療及時，通過B超引導下水壓灌腸或空氣灌腸複位就可以治愈，而發現晚、症狀嚴重的可能需要手術治療。周小漁主任提醒家長，寶寶患了腸套疊，在家處理會延誤病情治療，家長們如果發現孩子出現陣發性哭鬧，伴有嘔吐、血便等症狀時，可能孩子已經發生腸套疊，一定要及時到醫院就診。家長們切忌不可在不清楚孩子病因時，随意使用止痛藥，容易掩蓋病情，延誤孩子的治療。

通訊員易婷 潇湘晨報記者夏盛

【來源：潇湘晨報】

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