對于愛美人士來說，黑頭絕對算的上是最讨厭瑕疵之一。

黑頭，又稱黑頭粉刺，本質上是一種開放性的粉刺，屬于Ⅰ級痤瘡（一種毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮膚病）。

由于皮脂腺分泌旺盛，油脂分泌過多導緻毛囊皮脂腺導管堵塞，形成白頭。随着堆積物的增多毛孔被撐開，堆積物中的油脂、老化細胞和細菌等在灰塵和氧化作用下變黑形成了黑頭。

雖然黑頭隻是輕度痤瘡，但是由于其屬于慢性炎症，容易反複發作。因此，祛除黑頭也不容易。

網絡上流傳各種祛黑頭方法，你或許也中過招，但是從醫學角度，很多都缺乏科學依據。

用手擠黑頭

看到黑頭總有人忍不住用手去擠，這種簡單粗暴的方式不僅不能把黑頭祛除，還有可能造成皮膚感染，使黑頭往更深處紮根，毛孔因過度擠壓而變大。

鼻頭貼、磨砂膏

撕拉式的手段會對皮膚産生損害，導緻毛孔口松弛變大。如果不及時收斂，黑頭會更快出現，得不償失。

用鹽、白糖等搓臉

用鹽、糖搓臉，這些民間偏方并不能祛黑頭，反而在摩擦皮膚中造成皮膚劃傷，破壞皮膚屏障功能，讓皮膚更加敏感脆弱。

其實，想要去除煩人的黑頭，首先要清楚自己是哪一種類型的黑頭，對因治療才是關鍵。

脂栓型黑頭

脂栓型黑頭大多都是因為T區油脂分泌旺盛，皮脂、細胞屑和細菌組成的一種“栓”樣物阻塞在毛囊開口處。如果平時不注意清潔，慢慢就會形成脂栓，在毛孔處氧化變黑，形成黑頭。脂栓型黑頭也是平時我們最常見的黑頭類型。

螨蟲型黑頭

附着在我們肌膚上的螨蟲最容易在油膩的地方落地生根，繁衍後代。螨蟲汲取肌膚營養的同時也在皮脂腺内分泌髒東西，繼而堵塞毛孔，産生黑頭。螨蟲黑頭的特征就是經常鼻頭瘙癢或出現紅鼻頭。

無論哪一種黑頭，歸根結底都是一種皮膚疾病，需要通過皮膚科專業鑒定，咨詢醫生，合理用藥。

中國痤瘡治療指南建議外用維A酸類藥物，這類藥物具有調節表皮角質形成細胞分化、改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和粉刺以及抗炎作用。

需要注意的是外用維A酸類藥物常出現輕度皮膚刺激反應，如局部紅斑、脫屑，出現緊繃感和燒灼感，一般1-2周可逐漸消失。建議低濃度或小範圍使用，注意避光。

另外，有患者使用麗芙甲硝唑凝膠治療炎症性丘疹、膿胞或酒渣鼻紅斑時發現該凝膠也具有改善黑頭的作用。

麗芙甲硝唑凝膠每克含主要成份甲硝唑7.5毫克。輔料為卡波姆、20%葡萄糖酸氯已定洗劑等。或許正是這一獨特配方，使其發揮了意想不到的效果。

甲硝唑凝膠可以去黑頭的作用機制可能是：（1）以卡波姆為材料制得的凝膠基質具有水溶性基質的特點，根據相似相容原理，能與水溶液混合并能吸收組織滲出液，有利于分泌物的排除；（2）甲硝唑與氯己定聯用增強對丙酸痤瘡杆菌的抗菌作用；（3） 甲硝唑具有殺菌除螨作用。

使用麗芙甲硝唑凝膠祛黑頭特别是螨蟲型黑頭時需要注意：晚上潔面後，在患處厚塗凝膠，第二天清洗，每周使用1-2次，孕婦及哺乳期婦女禁用。

參考資料：

中國痤瘡治療指南（2014修訂版），《臨床皮膚科雜志》2015年44卷第1期。

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