拉瑪澤呼吸法是一種專門幫助孕媽媽順利分娩的運動，傳入我國後被許多産科醫生重視并在孕産婦中推廣，醫生通常會建議孕媽媽在孕 7 月的時候開始練習。拉瑪澤呼吸法共分為五個階段，第三到第五階段，孕媽媽熟知要領即可，不要深入練習，以免引起早産。分娩時，大喊大叫除了消耗體力，沒有一點好處，如能有效運用拉瑪澤呼吸法，可以分散産婦注意力，幫助産婦減輕分娩疼痛感，增加順産推力。

第一階段：胸部呼吸

子宮收縮産生陣痛時，先用鼻子深吸一口氣，然後用嘴吐氣，如此反複吸氣、吐氣直到陣痛停止，再恢複正常呼吸。胸部呼吸法是一種容易掌握、不費力且能有效減痛的呼吸方式。此法在子宮每 5 ～ 20 分鐘收縮一次，每次收縮 30 ～ 60 秒的時候開始使用。

第二階段：“嘶嘶”輕淺呼吸

完全用嘴呼吸，用嘴吸入一小口空氣再用嘴呼出，吸入及呼出的氣量應該相等，保持這種輕淺呼吸。保持呼吸的部位是喉嚨和嘴，發出“嘶嘶”的聲音。此法在子宮每 2 ～ 4 分鐘就收縮一次，每次持續 45 ～ 60 秒的時候開始使用。

第三階段：喘息呼吸

産婦先大呼一口氣，将肺部空氣全部排出，然後深吸一口氣，接着快速做 4 ～ 6 次的短呼氣，呼氣的時候比“嘶嘶”輕淺式呼吸還要更輕淺。此法在子宮每 60 ～ 90 秒就收縮一次的時候使用。

第四階段：哈氣呼吸

陣痛開始，産婦先深吸一大口氣，緊接着短而有力地呼氣，呼氣時先吐 4 口短氣再大大地吐出剩餘所有的氣，就像用力地吹氣球一樣。此法在進入第二産程的最後階段時使用。注意，此階段的産婦會想用力盡快将寶寶推出，但是要配合助産士的指令，助産士可能會要求産婦暫停用力，給寶寶和陰道一點時間互相适應，以免持續用力過度而撕裂陰道。

第五階段：憋氣用力推

宮頸全開後，産婦要吸滿一口氣後憋住，下巴前縮、低頭，然後用力把肺部空氣壓向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要換氣時，馬上把氣呼出，同時馬上吸滿一口氣，再繼續憋氣，用力下推，反複如此直到寶寶娩出。應用此法時宮頸應該已經全開了，胎兒頭部已經可見，助産士會要求産婦用力将寶寶娩出，産婦應盡量配合助産士的指令。

進入産房之前，丈夫最好能在一旁幫助孕媽媽進行呼吸運動，提醒孕媽媽宮縮時間和間隔，或提醒孕媽媽呼吸方式，因為有時候孕媽媽一疼起來會忘了怎麼呼吸。進入産房之後，孕媽媽聽醫生或助産士的指令即可。

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作者：周莉 首都醫科大學附屬北京婦産醫院主任醫師，醫學博士

來源：《中國媽媽孕産全書》科學技術文獻出版社

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