剛出生的寶寶,臍帶殘端是病原體進入寶寶體内的一扇門,如果不恰當護理,可能會引起臍炎甚至全身感染,在新生兒敗血症中,存在臍部感染的寶寶占一半以上,所以對于新生寶寶來說,臍部護理預防臍部感染非常重要。
一般情況下,我們新生寶寶臍帶在出生後,醫務人員就會對其進行結紮,那麼什麼原因下可能會引起臍部感染呢?
1. 結紮
現在絕大部分的寶寶都在醫院出生,所以結紮一般都是由醫務人員來進行。如果結紮的位置比較高,就會留下比較長的臍帶殘端,在尿布、紙尿片的摩擦以及寶寶尿液的污染下,臍帶殘端就容易受到感染。
另外,如果結紮前,沒有清理擠壓出臍帶殘端的積血,就容易在結紮後形成一個血腫,為細菌繁殖創造條件,延長臍帶殘端幹結時間。
2. 斷臍
每個寶寶,臍帶的粗細可能會有所差異,臍帶相對粗一點的寶寶,剪臍後的創面,可能也會相對大一些,殘端幹結的時間長一些,遂其脫落的時間也自然會延長,容易受到感染。
大部分的臍帶殘端創面在第1-2天可能都會稍微潮濕,會逐漸幹結,但是如果臍帶殘端分泌物較多,使創面常保持潮濕,就容易引起感染。
3. 臍部用品
用于斷臍、封臍的臍部用品如剪刀、橡皮筋等都是經過無菌消毒的,在封臍後也要對臍帶殘端進行消毒後,再使用無菌的紗布進行包紮,如果這整個過程中所使用的臍部用品受到污染,就有可能引起感染。
4. 護理
新生寶寶的臍部護理往往沒有被家長所重視,有些家長在幫寶寶穿衣時,把寶寶的内衣塞進紙尿褲内,這樣寶寶小便後,尿液就會浸濕寶寶的内衣,使臍部周圍常常潮濕不幹燥;
部分男寶寶的家長在更換紙尿褲後,沒有将寶寶的陰莖往下按,寶寶小便時就會往上射,弄濕臍部;
還有部分家長沒有選對紙尿褲型号,過大就喜歡把紙尿褲的褲頭從外向内卷,這樣的做法會讓紙尿褲不透氣,不利于臍部保持幹燥;另外,還有部分家長誤将爽身粉等異物灑到臍部。
如何護理新生寶寶的臍部預防感染?
家長在護理新生寶寶臍部的時候,應該特别注意保持寶寶臍部的幹結、衛生,在寶寶剛出生的24-48小時,臍帶殘端還處于比較潮濕的狀态,所以一般都會保持出生後臍部用紗布包紮的狀态,這個時候,家長需要注意的就是避免寶寶尿液浸濕臍部,所以要正确給寶寶穿着紙尿褲,盡量避免污染臍部,一經發現寶寶考也浸濕臍部,就應該立即更換無菌的臍部敷料。
待寶寶的臍帶呈幹枯狀态,家長就可以将臍部敷料移除,暴露臍部殘端,每天用碘伏或者酒精消毒臍部,至其自然脫落。
如果發現寶寶臍部有紅腫、滲血、滲液,又或者有膿性的分泌物,應該馬上醫院就診,使用雙氧水清洗、消毒、包紮,必要時,還需要取其分泌物進行細菌培養以及藥敏試驗。
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