關節脫位，多由外來暴力因素所緻，會引起明顯的運動功能障礙。如果處理不當或者拖延處理，可能緻患處病情加重而引發肌肉萎縮，甚至癱瘓。

而且不同部位的關節發生脫位，症狀也不盡相同，那麼有哪幾處關節是最容易發生脫位，且症狀是什麼樣子的呢？

關節脫位分幾種類别？

01 肩關節

肩關節運動涉及盂肱關節，肩鎖關節、胸鎖關節及肩胛骨——胸壁聯接，其中以盂肱關節的活動最重要，故臨床上習慣将盂肱關節脫位稱為肩關節脫位。

肩關節由肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成，屬球窩關節，關節盂小而淺，肱骨頭大呈球形，其面積為關節盂的4倍，關節囊薄而松弛，所以肩關節是人體運動範圍最大而又最靈活的關節，可做屈、伸、收、展、旋轉及環轉運動。

肩關節周圍有很多肌肉通過，這些肌肉維護了肩關節的穩定性，但肩關節的前下方肌肉較少，關節囊最松弛，是影響關節穩定性的薄弱點，故肩關節前脫位最為常見。

02 肘關節

肘關節脫位的發生率僅次于肩關節脫位，好發于10~20歲青少年，多為運動損傷，占肘關節損傷的3%~6%, 發病高峰年齡在13~14歲，即骺闆閉合後。

肘關節脫位多由間接暴力所緻，根據脫位的方向可分為後脫位、側方脫位及前脫位。

後脫位：為最常見的肘關節脫位。當肘關節處于伸直位、前臂旋後位跌倒時，手掌着地，暴力沿尺、桡骨上端向近端傳導，在尺骨鷹嘴處産生杠杆作用，導緻前方關節囊撕裂，使尺、桡骨近端同時向肱骨遠端後方脫出，形成肘關節後脫位。

側方脫位：當肘關節處于内翻或外翻位時遭受暴力，可發生尺側或桡側側方脫位。

前脫位：當肘關節處于屈曲位時，肘後方受到直接暴力作用，可産生尺骨鷹嘴骨折和肘關節前脫位，此類相對少見。

03 髋關節

髋關節由股骨頭和髋臼構成，是人體最大的杵臼關節。髋臼為半球形，深而大，周圍有強大韌帶和肌肉附着，結構相當穩定，故往往隻有強大暴力才能導緻髋關節脫位，約50%髋關節脫位同時合并有骨折。

小兒髋關節脫位的發病時間成雙峰分布，發病的第一高峰在2~5歲，這與關節松弛及軟骨比較柔韌有關，常發生于輕微外傷，如站立位時跌倒。第二個高峰出現在11~15歲，與運動損傷和交通事故增多有關，且常合并髋臼骨折。

關節脫位了會怎麼樣？

病人常出現關節疼痛、腫脹、局部壓痛和關節功能障礙。早期全身可合并複合傷、休克等，局部可合并骨折和神經血管損傷。晚期可發生骨化性肌炎、缺血性骨壞死和創傷性關節炎等。

脫位通常影響活動度大的關節，如踝、膝、髋、腕、肘，但最常見的是肩和手指關節。微動關節，如在骨盆的關節，當使關節固定在一起的韌帶被牽拉或撕裂時，也能被分開。椎骨的脫位如果損害神經或脊髓就能危及生命。顯著的椎骨間脫位，損傷脊髓，導緻癱瘓。

畸形：關節脫位後肢體出現旋轉、内收或外展、外觀變長或縮短等畸形，與健側不對稱。關節的正常骨性标志發生改變。

彈性固定：關節脫位後，由于關節囊周圍未撕裂的肌肉和韌帶的牽拉，使患肢固定在異常的位置，被動活動時感到彈性阻力。

關節盂空虛：脫位後可觸到空虛的關節盂，移位的骨端可在鄰近異常位置觸及；但腫脹嚴重時常難以觸及。

關節脫位和骨折有什麼區别？

關節脫位是指兩個關節面失去了正常的對合關系，不在相應的正确位置上，這種損傷主要是軟組織的問題，是關節周圍的關節囊、肌腱、韌帶等組織出現了損傷而導緻的關節脫位。

而骨折則是骨的連續性和完整性中斷了，骨折會比關節脫位更痛，而且腫脹程度也比關節脫位更嚴重。所以在無法分辨是脫位還是骨折時，應該立即到醫院拍片确定是骨折還是脫位。

如果是骨折，還需确認骨折的位置有沒有産生移位以及骨折的程度，除此之外，還要注意檢查肌腱韌帶是否有損傷。

通過上面的介紹，我們不難發現，其實不管哪個部位的關節發生脫位，最主要的症狀就是疼痛和患肢功能障礙，也就是不能動了。

因此，這個時候複位就是最關鍵的事情，所以在接下來的關節脫位治療篇中，我們會詳細地給大家講解如何應對“脫臼”。

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