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支氣管擴張對症治療有哪些方法

健康更新时间:2025-02-12 09:21:33

支氣管擴張是支氣管結構永久性的病理破壞，因此想要徹底根治，幾乎是不能。當然了有人會說：通過手術把病變部位的支氣管切除就可以根治了，這麼說也沒錯！其實對于那些局限部位的支氣管擴張患者來說，通過手術切除是可以達到臨床治愈。但在實際臨床工作中，對于支氣管擴張的治療還是以内科藥物為主。

通常情況下支氣管擴張的發病往往是隐匿性的，早期病情進展時患者察覺不到，等到發現時病情很可能到了嚴重的程度，已經無法手術了。還有很多患者一開始就是兩側肺部廣泛性病變，這時也無法手術。另外還有很多年老體弱的支氣管擴張患者，因為身體的限制，也不适合手術治療。

支氣管擴張對症治療有哪些方法（支氣管擴張的治療有内外科兩種方法）1

支氣管擴張雖然有不少臨床分型，但合并感染是其加重的原因，同時感染也是咯血的誘因，因此積極的控制呼吸道感染就可以控制病情的發展。

即便是對于哪些可以手術的患者，明确診斷時往往合并支氣管感染，如果此時貿然手術，會造成感染播散手術失敗，這需要經過内科抗感染、祛痰治療控制病情後，才可以行手術切除。

另外，手術切除後的遠期療效也值得商榷，有研究表明，很多接受手術的支氣管擴張患者，在一段時間後出現了複發，我們在臨床上也遇到不少這樣的患者。

其實相較于外科手術，内科藥物治療無論在效果、适應面還是安全性上都有其獨特的優點。

支氣管擴張對症治療有哪些方法（支氣管擴張的治療有内外科兩種方法）2

首先在治療效果上：支氣管擴張的常見症狀是反複咳嗽、咳痰、咯血，主要原因是合并了感染，這些症狀通過内科治療就可緩解。通過抗感染、祛痰、體位引流痰液等，大部分患者的病情都可以恢複穩定狀态。
内科治療的适應面廣：前面也說了，很多患者因為病變範圍、身體限制無法進行手術，此時隻能接受内科治療，隻要治療及時規範，患者的症狀還是可以得到有效控制的。
内科治療安全性好：即便是最小的手術，也會涉及到麻醉、手術創傷、術後康複等風險，有些患者在接受手術治療後甚至出現了支氣管殘端瘘，這會嚴重影響患者今後的生活。而藥物治療可以規避這些風險，隻要合理使用，既可以有效控制病情，并且副作用還很小。

對于支氣管擴張的治療，其主要目的是控制感染、防止病情進展，減少急性加重的次數，提升日常生活質量。很多患者通過規範合理的内科治療都可以有效的控制病情，所以，對于支氣管擴張的治療，醫生們往往以内科為主。

支氣管擴張對症治療有哪些方法（支氣管擴張的治療有内外科兩種方法）3

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