小兒濕疹,也叫奶癬、特應性皮炎,是嬰幼兒時期常見的皮膚病。多發生于剛出生到 2 歲的寶寶,多數長在臉上、脖子上、腿上等,剛開始隻是皮膚發紅、慢慢變成皮疹、之後皮膚發糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同摸在砂紙上一樣。孩子往往感覺奇癢難忍,而有意無意地去抓撓,家長看了也非常難受。
寶貝為什麼會得濕疹?
濕疹的成因多種多樣,包括遺傳因素、環境誘因、免疫失調、皮膚屏障功能損傷等等。濕疹和哮喘、過敏性鼻炎、食物過敏的發病機制有相似之處。
如何治療濕疹?
簡單來講,家長需要做好三件事:去除誘因、修複皮膚屏障功能和解決皮損炎症反應。實際生活中,不少家長都認為“濕疹”就是一種病,因此隻要想辦法把他消滅掉就心滿意足了。所以不管用了醫院藥物,還是各色偏方,當寶寶的濕疹消失之後,媽媽們就開心的跑去各色論壇分享心得了。但濕疹是慢性疾病,容易複發,需要一定的維持治療。
1、發現并避免誘發因素
對比寶寶濕疹出現和健康時有什麼生活變化,包括心理、環境、溫度、飲食、衣着、洗浴這幾個大方向,列一下到底都有什麼不同,然後一樣樣的排除,努力找到引起寶寶發病,盡可能去除,以減少濕疹的反複發作。
2、保持皮膚濕潤
當寶寶濕疹不嚴重、皮膚幹燥明顯的時候,合理洗浴和潤膚能夠恢複受損的皮膚屏障功能,是一種有效的護理、治療手段。爸爸媽媽需要保持寶貝的皮膚濕潤,每天洗一兩次溫水澡,以 3 -5 分鐘為佳,水溫不宜過高。
洗完後要在全身外用保濕劑、潤膚乳。根據個體皮膚幹燥程度,一般推薦使用霜劑、乳液,使用後皮膚應該達到滋潤、潤滑的效果。
3、激素是首選
對于濕疹皮損,目前首選治療方案仍是外用糖皮質激素藥膏,其次為局部鈣調磷酸酶抑制劑。如果局部合并感染,一般需家用局部消毒劑和抗生素。對于中重度或者反複發作的濕疹,應在專科醫生的指導下進行長期合理治療。
寶貝得了濕疹需要忌口嗎?
一般認為,約50%左右的中重度嬰兒濕疹和實物蛋白過敏相關,最常見的食物蛋白過敏為牛奶和雞蛋。但是輕度濕疹、大齡兒童的濕疹往往和食物蛋白過敏不相關。
濕疹和食物過敏之間的關系是複雜的,很多父母錯誤地認為食物過敏是孩子皮膚問題的唯一或主要原因。過分強調食物過敏會導緻飲食被限制,出現潛在的營養問題(如蛋白質、微量元素攝入不足或缺失);還會誤導治療方向,反而忽視了濕疹本身的治療。當家長懷疑寶寶存在食物蛋白過敏時,應到專科醫院進行科學檢查,并在過敏反應科或兒童皮膚科醫生的指導下,正确分析病因。
對于6個月以内的母乳寶寶,出現輕微的濕疹并不是大事,做好護理通常都可以自愈。母乳媽媽不需要忌口,也沒有特别的飲食禁忌。比較嚴重的濕疹,也應以對症治療為主,讓媽媽忌口并不是最好的辦法。如果已明确某種食物和寶寶的濕疹密切相關,可進行食物規避。
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