案例：一男子從去年開始一直流鼻血，總覺得自己得了鼻咽癌。所以為了打消這個疑慮，他每周都要去醫院進行鼻内鏡檢查，但結果都很正常。盡管如此，該男子還是不放心，總覺得自己得癌了！

專家表示，雖然流鼻血是鼻咽癌的明顯早期症狀，但也不能因此而過于恐慌。現在臨床上檢查鼻咽癌的主要手段是鼻内鏡和EB病毒血清檢查，如果兩項檢查都顯示沒有問題，那就代表不是鼻咽癌。

鼻咽癌是一種發生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤，在廣東、福建、湖南等地尤為多見，因此它又被稱為廣東癌。跟其他的惡性腫瘤一樣，鼻咽癌的早期症狀也不典型，但還是可以通過蛛絲馬迹來發現它的。

鼻咽癌的五大早期症狀

鼻出血：主要表現為涕中帶血或吸鼻後痰中帶血，這種症狀常發生在早晨起床後。很多時候因為血量不多，常被人忽視。多數人是回縮出帶血量涕，再從口咽部吐出，因此常被認為痰血。早期鼻咽癌患者血量較少，到了晚期出血量則較多。

聽力下降：耳鳴、聽力下降也是鼻咽癌的早期信号。至少有一半的鼻咽癌患者會出現耳鳴，而且耳鳴的聲音各有不同，有些聽到蟲叫，有些又說像風聲。之所以會出現耳鳴，主要是因為鼻咽部腫瘤堵塞了咽鼓管咽口所緻。但耳鳴和聽力下降常被認為是耳部疾病所緻，所以易被忽視。

頭痛：頭痛也是常見症狀，但它比耳鳴更不易發覺。這種頭痛還會引發額部、颞部、枕部甚至全頭疼痛。起病初期頭痛位置不固定，晚期則呈持續性偏頭痛，部位固定。

頸部淋巴結腫大：鼻咽癌的癌細胞還會在脖子靠近耳垂後面的地方，形成頸部淋巴結腫大。臨床上就有很多患者是發現脖子上的包塊而就醫，這種包塊具有質地硬、活動度差、無痛性的特征。

鼻塞：确診時發現鼻寒症狀的患者占42%，腫瘤較小時，鼻塞較輕，腫瘤越大，鼻塞症狀會越嚴重，不過多為單側性鼻塞。

EB病毒血清學檢查可篩查鼻咽癌

臨床上醫生會首先詢問患者的症狀，如懷疑是鼻咽癌，再考慮進行鼻咽鏡檢查，醫生能直接看到鼻咽的情況，察覺是否有病變。

由于鼻咽癌常發生頸部淋巴結轉移，所以觸診也是非常重要的篩查方法之一。

EB病毒被認為最強的鼻咽癌緻病因素，所以檢測它也可以篩查鼻咽癌。研究表明，當患者感染了EB病毒後，血液中會出現EB病毒抗體，有些患者在腫瘤初期，就可以檢測到EB病毒抗體升高。

但是EB病毒抗體檢測方法有時會“作假”，所以，專家表示，想要更準确地發現鼻咽癌，建議采取EB病毒核酸檢測。

EB病毒核酸檢測能直接檢測血清中的病毒DNA，診斷患者是否有EB病毒感染，能更準确地發現鼻咽癌。

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