每當看到狗狗身上有腫塊,有的家長就會想到是腫瘤,往壞處想還可能是惡性腫瘤,但事實上也有一些腫塊不是腫瘤,有可能是唾液腺粘液囊腫。它是因為唾液才形成的囊腫。不過這也不代表唾液囊腫沒有危險,唾液囊腫不僅會影響唾液的産生,還會越長越大,大到狗狗呼吸困難,久而久之,狗狗可能會窒息而死。
圖:網絡
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主訴病史
星星三月份因為車禍來醫院就診,痊愈後近期發現下颌長了一個大包,吃喝都正常感覺沒有啥影響,在家一周未見好轉帶過來就醫。
寵物剛到醫院的照片
醫院檢查
臨床檢查:
T38.5、精神狀态良好,觸診腫物堅實,未見明顯疼痛,B超檢查可見兩個液體腔,穿刺抽出黃色粘稠液體,細胞學未見細菌,腫瘤細胞。
細胞學檢查:
實驗室檢查:
生化檢查↓↓
血常規檢查↓↓
血凝檢查↓↓
初步診斷
唾液腺粘液囊腫
治療方案
手術是公認的一線治療方法,重複引流或注射抗菌消炎藥物不能消除黏液囊腫,反而會導緻膿腫和纖維化,導緻手術更複雜。
本病曾被認為鈍性外傷,異物,牙結石,是引起本病的原因,但是具體病因尚未得到确定。唾液腺或唾液腺管的破裂可以導緻唾液向周圍組織洩露。唾液的囊腫是非囊狀的。由于唾液向周圍組織的漏出引起組織的炎症,從而繼發肉芽腫的形成。
發病腺體切除幹淨後,本病預後良好,注意術後可能會形成的血清腫,術後傷口感染。
術後第一天:
術後第五天:
術後第七天:
病例讨論
患有咽部黏液囊腫的動物常常會因為急性呼吸困難前來就醫。分離時注意不要損傷神經,摘除腺體時牽拉導管要小心,避免造成人為導管破裂。摘除腺體一定要對發病腺體摘除幹淨(尤其是颌下腺和舌下腺一定要剝離到三叉神經的舌分叉處。
舌下腺與颌下腺共用同一個導管,摘除時必須将兩個腺體同時摘除手術時遇到大的囊腫時,可以先将積液排除再摘除腺體,術後可能會造成血腫的形成,可以被機體自行吸收,不需要穿刺或引流。
本病預後良好,不過醫生需要注意的是如果發病腺體切除不淨和對發病源的誤判都會導緻複發。
除了咽部黏液囊腫還有一種唾液腺囊腫,是指唾液腺或者管道損傷引起洩露的唾液聚集在一起而被肉芽組織包圍行成的囊性物。和貓相比,犬更易感本病。所有品種的犬各個年齡階段都易感,感染的雄性動物有一定的遺傳性。
寵愛國際毛孩咽喉治療實例
介紹一例小型犬食道異物的簡單取出方法:
麻醉是關鍵,六公斤的西高地母犬,吞食豬骨頭,在喉頭的下方食道卡住了,由于價格的原因,家長想簡單花費,不吸入麻醉,不插管,打算注射麻醉後讓家長徒手取出,但是,擔心犬麻醉有危險,犬有死亡的高風險,決定醫院内麻醉取異物,最後經過中心醫院護士的協助靜脈注射舒泰和多咪靜,大夫先保定頭部,用手在食道卡骨頭處固定異物,
緩緩上推骨頭到咽喉部,長鉗固定,用手調整适當位置,輕巧取出即可,術後輸液,兩小時後犬蘇醒回家↓↓
貓咪坨坨鼻腔異物,術前不能吞咽,影響進食,手術經口腔取出↓↓
寵愛國際軟組織外科
該科室具有先進醫療設備以及良好口碑,擅長多種外科手術,其中包括:胸腔外科手術—PDA、肺切除手術等;泌尿外科手術—尿道/輸尿管支架手術、人工輸尿管皮下繞路手術(SUB) 等;消化道外科手術—幽門成形術、腸道吻合手術等;肝膽外科手術—PSS、肝切除、膽囊切除等;咽喉、鼻腔、耳部外科手術—軟腭切除折疊成形術、鼻翼切除術、勺狀軟骨固定術等;犬貓外傷管理及手術重建技術。除常見腹腔鏡,還有非常有特色關節鏡,其中包括關節鏡下檢查前十字韌帶及修複,從科研入手以臨床診療實踐為中心,經常參加知名專家講學,不斷引進世界醫療新技術、新設備,提高自己的專科技術水平。
預防方案及康複後保健措施
醫生,什麼是狗狗的唾液囊腫?
唾液囊腫是由于唾液腺受損,或者唾液管破漏,導緻唾液積聚在周圍的組織而形成的囊腫,主人可能會發現狗狗的脖子、下巴或口腔出現腫脹。一般來說,容易受影響的唾液腺是下颌唾液腺與舌下腺。如果沒有及時治療,唾液囊腫會越來越大,并且壓在狗狗的喉嚨或氣管上。
醫生,狗狗唾液囊腫有哪些症狀?
狗狗的唾液囊腫往往會越長越大,摸起來柔然,狗狗也不會感到疼痛。不同的唾液囊腫會導緻不同位置腫脹,雖然一開始沒什麼問題,但慢慢地會引起其它症狀,包括:
咀嚼困難;
吞咽困難;
唾液囊腫損傷而流血;
氣管堵塞而呼吸困難,嚴重時狗狗會窒息;
急性呼吸窘迫;
狗狗的唾液囊腫還可能會引起感染,導緻唾液腺發炎。
醫生,作為家長如何才能防止這種疾病的發生呢?
遇到唾液囊腫,家長也不必慌張,畢竟它并不是腫瘤,而且經過手術,狗狗一般都可以完全治愈。雖然唾液囊腫比較難預防,但家長平時可以多檢查狗狗嘴巴,同時提防它吞下異物即可。
主治醫師
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