“醫生，現在10點了，

給我紮個手指，查個空腹血糖”

“醫生，我吃飽了，

可以查餐後血糖了”

……

當你在醫院采血窗口時

是不是常常會遇到這類

“不聽話”的患者

為什麼說他們不聽話

因為，你要知道

沒有看好血糖監測時間

一切可都是白費啊！！

我們究竟該如何準确的

監測自己的血糖呢？

養生君這就帶你

一探究竟

1

空腹血糖

定義：

指隔夜禁食（飲水除外）8-12小時之後于次日早餐前所測的血糖（通常不超過早晨8點）

監測意義：

① 反映患者基礎胰島素的分泌水平；

② 反映前一天晚間用藥是否合适；

③是診斷糖尿病的指标之一。

備注：

①超過12小時的“超空腹”狀态、午餐前、晚餐前的血糖不在此列。

②測空腹血糖時，既不能吃飯也不能服用降糖藥或者打胰島素。

2

餐前血糖

（午餐、晚餐前）

定義：

通常指午餐和晚餐前的血糖

監測意義：

① 反映胰島β細胞分泌功能的持續性。

②指導患者調整将要攝入的食物量和餐前注射胰島素（或口服藥）的量。

備注：

有低血糖風險者應測定餐前血糖。

3

餐後2小時血糖

（早、中、晚餐後2小時）

定義：

指從吃第一口飯開始計時，2小時後準時采血所測得的血糖值。

監測意義：

① 反映進食後早期胰島素的分泌功能；

② 反映餐時胰島素或口服藥劑量是否合适；

③ 有助于2型糖尿病的早期診斷（空腹血糖正常，而餐後血糖升高）；

④監控糖尿病慢性并發症。

備注：

如果是正在治療的糖尿病患者，查餐後2小時血糖時要和平時一樣服降糖藥或注射胰島素。

4

睡前血糖

定義：

是夜間臨睡前所測得的血糖值

監測意義：

① 睡前血糖高：可能是長效降糖藥劑量不足、晚餐前降糖藥、胰島素劑量不足，也可能是晚餐前血糖過高、晚餐量大、進晚餐太晚或存在低血糖後的高血糖反應；

②睡前血糖太低就需要适度加餐，以防夜間發生低血糖。

5

夜間血糖

定義：

根據治療方案不同選擇測定時間，一般是0點-3點之間監測。

監測意義：

① 有助于鑒别空腹高血糖的原因，究竟是“黎明現象”還是“蘇木傑反應”；

②用于判斷夜間是否有低血糖、用藥方案是否有效。

6

随機血糖

定義：

指一天中任意時間點測得的血糖，易受到偶然因素的幹擾，如飲食、運動、睡眠、感冒、發燒、手術等。

監測意義：

如果過去沒有診斷過糖尿病，任一時間點的靜脈血糖測出≥11.1 mmol/L，加上“三多一少”（多飲、多尿、多食、不明原因的體重下降）典型症狀即可診斷糖尿病。

備注：

一般來說，血糖測量前要注意休息，避免劇烈運動和精神刺激。

7

糖化血紅蛋白

（非血糖監測項目）

定義：

人體血液中紅細胞内的血紅蛋白與血糖結合的産物。英文代号為HbA1c。

監測意義：

① 可以反映患者近2-3個月的血糖控制情況，指導對血糖的調整；

②預測糖尿病相關并發症發生風險。

備注：

不受采血時間，是否空腹，是否使用胰島素或降糖藥等因素幹擾。需采集靜脈血。

注 釋：

“黎明現象”：即夜間血糖水平良好，也未出現低血糖，而早晨測出空腹血糖值偏高。這一般與生長激素、糖皮質激素等激素的分泌節律有關系，這些有升糖作用的激素分泌變化可引起空腹血糖升高。

“蘇木傑反應”：也叫作低血糖後高血糖反應，即夜間發生過低血糖，低血糖刺激升糖激素分泌增加，從而引起反跳性血糖升高。

隻要對照血糖監測時間點去檢測

就不會白餓、白等了！

存下這張圖

快來為控血糖保駕護航吧！

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