子宮如同孕育胚胎的土壤,合适的肥沃的土壤才能使種子紮根落地、生根發芽。子宮是胚胎着床的場所,子宮内膜薄,猶如貧瘠的土壤,時時刻刻影響胚胎的着床、發育。
臨床,一般認為子宮内膜厚度為8-14mm是比較有利于胚胎着床的。
在高齡婦女、不孕症患者備孕過程中,或者輔助生殖技術周期中,子宮内膜薄都是讓人十分困擾的問題。
如果在卵泡晚期,也就是月經的第14天即排卵期左右,經B超檢查提示,子宮内膜厚度≤7mm,則認為是子宮内膜薄。
子宮内膜薄主要表現為月經量減少、反複流産及不孕。
多次人流史、反複宮腔操作、急慢性宮腔感染以及雌孕激素水平下降,都是造成薄型子宮内膜的原因。
女性年齡越大,越容易更容易出現較薄的子宮内膜。相關的數據統計,40歲以下的女性出現薄型子宮内膜的幾率為5%,超過40歲以上幾率為25%。
子宮内膜薄不同病機,治療方案不同
目前治療上多通過手術、激素用藥和中藥治療等方法增加體内雌激素、改善子宮血流,促進子宮腺體及血管增生,增加子宮内膜雌、孕激素受體數量等途徑,來改善子宮内膜厚度。
薄型子宮内膜多歸屬于中醫“月經過少”“閉經”“不孕症”等範疇,并有虛實之分。
“腎藏精,主生殖。腎中精氣旺盛,天癸按時分泌,沖任通盛,月經調和,種于胞宮,方能有子。”
虛者精虧血少,氣血不足,沖任血海虧虛,内膜無以長養。從中醫角度認為促排會使衆多卵泡在短時間内迅速發育,這是迅速消耗腎精的過程,造成腎精虧虛。
實者多為血瘀、氣滞等阻滞沖任,使人體化生的氣血不能到達子宮,影響子宮内膜的生長發育。
子宮内膜薄,卵泡發育不良,如何自然受孕?
之前有個患者,備孕一年未孕,看診之前,她已經做過孕前檢查,激素6項、甲功以及婦檢指标都正常。
我讓她B超的排卵監測,發現了問題,月經第13天,内膜隻有0.4cm、卵泡1.2cm×0.8cm。
她的月經周期是28天,如果到第14天排卵期,子宮内膜厚度達不到0.7cm,就說明子宮内膜偏薄;卵泡直徑達不到1.8cm,就說明卵泡發育不良。
當報告中激素檢查正常的情況下,我們便要從月經上分析。很多患者,化驗單上沒有問題,但月經情況卻能反映身體問題。
這位患者月經每月推遲,而且量少,顔色淡,月經前總感覺腰膝酸軟,乳房脹痛。其舌淡、苔薄白。
中醫辨證是腎虛肝郁
其實,臨床上像她這種患者太多了,現在的年輕人生活壓力大,休息不好,吃東西又不注意,精神和氣血都在内耗。這也導緻子宮内膜薄,卵泡發育不良。
通過中醫審因論治,精血不足需補腎填精養血;氣血不足當補氣血;陽氣不足則溫陽益氣;瘀血阻滞需活血化瘀;肝郁氣滞應疏肝理氣,佐以活血。往往能取得較好的療效。
經過三個月的調理後,B超監測排卵再次内膜1.0cm,優勢卵泡1.8cm×1.9cm,這個指标恢複正常,成功受孕。
此外,中藥對生殖内分泌存在雙向調節作用,可緩解備孕期間的緊張情緒,人體處于身心舒暢的狀态,提高胚胎着床率。
子宮内膜薄,生活、飲食這幾點一定要注意
平和的心态是内分泌平衡的主要因素,适當的運動有利于改善子宮及卵巢的血供。
很多備孕女性,因為急着想要孩子,每天算日子,晚上睡不好,做夢都能夢到生孩子。“心急吃不了熱豆腐”,結果出現了月經不調,周期不穩定。因此,日常生活中,應注意學會自我調節,減少情緒波動,适當釋放壓力,堅持運動。
如有婦科炎症,要盡早發現,及早治療,避免炎症的上行感染;暫無生育要求的女性注意采取避孕措施,避免非意願妊娠人工流産對子宮内膜的損害。
飲食上以清淡飲食為主,減少肥膩及容易瘀滞之品,注意補充優質蛋白及富含雌激素及補血的食物,如豆制品、花膠、雪蛤、雞蛋、羊肉、黑芝麻等,氣血虧虛者可多服用幹果,如核桃溫陽,大棗、桂圓益氣養血等。
3個長内膜,促卵泡的食譜分享
1. 冰糖木瓜炖雪蛤
原料:雪蛤油、冰糖、木瓜
雪蛤含有甾類激素,能夠幫助刺激子宮内膜增生,每周可服用1-2次,有子宮肌瘤及乳腺相關疾病患者不宜過多服用。
2.雪蓮炖雞
原料:雪蓮花、雞、當歸、黃芪、黨參。
本方适用于偏氣血虧虛證的薄型子宮病友。
3、紅花蒸蛋
原料:新鮮雞蛋,藏紅花
可在經期第二、三天開始食用,每日吃1個,直至經期結束。如服完無特殊不适,連續服3〜4個月經周期。本方适用于偏血瘀證的薄型子宮病友。
我是@哈氏中醫婦科分享女性健康知識。關于“卵泡發育異常如何調理?”每個人的情況不同,治療方案不同,歡迎大家在評論區留言提問,看到會一一為大家解答。
祝所有備孕中的女性朋友都能迎來好孕氣。#不孕不育##月經不調##備孕百科#
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!