老年人在日常生活中常常受到便秘的困擾,便秘不僅引起排便時的痛苦,而且容易引起如痔瘡、肛裂、直腸炎、糞便性潰瘍等多種并發症,所以,老年人務必要重視便秘的預防,重點調整好日常生活方式,注意事項包括以下4個方面:
預防便秘首先就要從飲食習慣着手,具體的方法包括:
1.注意糾正不良飲食習慣,如偏食、挑食,主食吃太少或者食品加工過于精細,因為這樣可能會極大的減少纖維素的攝入,不利于刺激腸道蠕動,引發便秘。
2.注意平衡膳食,足量的蔬菜和水果,跟中國居民膳食指南,推薦每日攝入300-400g水果,老年人由于牙口不好或者慢性病如糖尿病的原因,常常少吃蔬菜及水果,這是不利于腸道健康的。同時,還應保證每日有一定量的蛋白質食物,如魚、肉類和乳類等,以保障老年人的基本營養需求。
3.注意減少高脂肪食物的攝入,增加食物纖維的攝入。也就是少吃肥肉、動物内髒,如(腸、肝、心、腎等)和油脂,以保持飲食清淡;多吃新鮮蔬菜和水果,例如韭菜、青菜和芹菜等,以及富含纖維素的紅薯、南瓜、白菜、豆芽、蘋果、香蕉、山楂等,以保持對結腸運動的刺激,促進排便。
4.注意一日三餐定時定量,避免暴飲暴食,防治饑飽不定,吃好早餐等,這樣做有利于維護腸道功能穩定,避免腸功能紊亂,防止誘發和加重便秘。
國外一項大型随機隊列研究顯示,規律生活與适宜運動可以較好的預防老年人便秘,并且能夠明顯便秘發作的次數。所以老年人需要在以下兩個方面進行調整:
1.避免熬夜,以維持正常的生物鐘規律,使中樞神經系統對包括腹腔植物神經的節律調節始終處于穩定的狀态,減少便秘的發生。
2.日常生活中做到勞逸結合,防治過度勞累,醫生指出,過度勞累使得食欲減退,影響正常飲食,腸道功能也會收到牽連,增加便秘發生次數。
3.積極參加運動,隻要身體及環境條件允許,就應該進行适量運動,例如步行、慢跑或者騎車、遊泳等,以通過運動促進腸道蠕動,預防便秘。
4.肥胖的老年人應注意控制體重,主要方法是适當限制飲食總量好增加運動量。因為減輕體重的同時,内髒脂肪也會減少,有利于改善腸道蠕動功能,對緩解便秘很有好處。
良好的排便習慣有利于維持腸道蠕動的規律性和節律性,特别是對維持結腸的集團蠕動十分重要(結腸的集團蠕動是推動糞便排出的原動力),老年人在養成良好排便習慣方面,需要注意的事項包括:
1.養成每日按時排便習慣,睡醒及餐後結腸肌層的動作電位活動增強,将糞便向結腸遠端推進,所以在早晨起床後以及餐後是最易排便的時間段。
2.在旅途中要注意保持日常排便的習慣,盡可能避免排便習慣受到幹擾,以形成有序的條件反射,建立起良好的排便規律。
3.任何時候隻要想拉大便就要及時去解大便,以免過度抑制便意,使排便習慣遭到破壞。
4.在進入廁所時專心,不要讀書、看報、看手機或者去做其它事情,以免影響注意力,幹擾排便。
5.不要長時間使用瀉藥或促胃腸動力藥,這些藥物會讓腸道的敏感性降低,形成藥物依賴,造成便秘。
老年人精神負擔過重或者抑郁焦慮時,容易造成腸道功能紊亂而引起便秘。而長期便秘又會反過來加重老年人的顧慮和精神負擔,又會加重便秘,如此形成惡性循環。所以,老年人要注意加強精神心理調節,盡量保持樂觀、豁達和愉快的心情,以預防便秘。
國外的一項社區老人便秘問卷研究顯示,樂觀、豁達的心情可通過中樞神經系統的神經遞質調節而減輕便秘症狀。
如果出現慢性便秘,也不用過分焦慮,要正确看待這一問題,一方面在醫生的指導下進行治療,可以采用中醫中藥以及緩瀉劑方式。另一方面梳理與慢性便秘周旋的信心和勇氣,着重通過生活方式調理來使便秘問題逐漸得到根本上的緩解。
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