9歲多的萌萌因為月經來潮來到湖南中醫藥大學第一附屬醫院就診,被診斷為性早熟。醫生詢問後發現,萌萌上一次體檢竟是兩年前。
醫生指出,對于生長發育正常的孩子來說,需每年定期監測身高、體重、第二性征發育情況及體質指數等。而對于生長發育異常的孩子,每三個月就需定期監測孩子的生長發育指标,以免孩子錯過最佳的幹預時機。
在生長發育監測中,骨齡則是一項重要的檢測指标。什麼是骨齡?如何通過骨齡來監測孩子的發育情況?湖南中醫藥大學第一附屬醫院兒科副主任醫師李英進行了詳細介紹。
什麼是骨齡
兒童的生長發育可以用兩個“年齡”來進行評價,生活年齡以出生時間為計算起點,每個人的生活年齡增長速度都是一樣的。
骨齡就是骨骼的年齡,是從胎兒到成年骨骼的實際發育程度,受遺傳和後天環境的影響,存在明顯的個體差異。
通過骨齡檢測,能科學客觀地了解孩子還能長多久。如果把孩子的成長比作一輛單程汽車,骨齡就是汽車油量。我們需要定期查看油表,才能知道汽車還能跑多遠。
骨齡與發育的關系
在兒童的生長周期裡,達到青春期生長突增的生活年齡會存在相當大的個體差異。一般男孩骨齡10.9歲,女孩骨齡8.8歲左右,會進入生長的突增期。
因此,隻有定期監測骨齡,動态了解孩子骨齡和生活年齡的關系,在偏差超出正常範圍時才能及時調整身高管理方案。
通過骨齡預測的身高反映了孩子當前發育狀态下的生長潛力所能達到的身高,再加之其他因素的影響,如營養、疾病、環境等,孩子的實際身高會随着生長發育呈現動态的變化。
如何檢測骨齡
圖源:《骨齡圖譜》
骨齡需要借助于骨骼在X光攝像中的特定圖像來确定。由于手腕部骨成熟度指征與兒童的身高速度高峰密切相關,一般骨齡檢測會選擇拍攝孩子左手腕(非慣用手)正位片,通過孩子的骨發育分期特點,參考中國骨齡行業标準,結合孩子的生長發育情況來綜合評估分析。
骨齡檢測過程十分簡單,隻需孩子配合伸出自己的左手,将左手伸直張開放在指定位置5秒鐘,即可完成骨齡攝片。微量X射線拍攝對身體的影響可忽略不計。
來源:湖南中醫藥大學第一附屬醫院
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