0-3歲小孩體檢有哪些項目?新京報快訊（記者 戴軒）兒童處于生長發育期，許多生理指标與成人并不相同，但長久以來，兒童接受臨床檢驗隻能沿用成人參考值記者從國家兒童醫學中心獲悉，10月1日起，兩部新的行業标準将實施，填補該領域的标準空白，我來為大家講解一下關于0-3歲小孩體檢有哪些項目?跟着小編一起來看一看吧!

0-3歲小孩體檢有哪些項目

新京報快訊（記者 戴軒）兒童處于生長發育期，許多生理指标與成人并不相同，但長久以來，兒童接受臨床檢驗隻能沿用成人參考值。記者從國家兒童醫學中心獲悉，10月1日起，兩部新的行業标準将實施，填補該領域的标準空白。

患兒并非縮小版成人，但在臨床生化檢驗時，往往隻能參考成人數值。記者今日（9月28日）從國家兒童醫學中心北京兒童醫院獲悉，由該院牽頭制定的《兒童血細胞分析參考區間》（WS/T779-2021）、《兒童臨床常用生化檢驗項目參考區間》（WS/T780-2021）2項衛生行業标準将于10月1日起在全國正式實施。這是我國第一版兒童參考區間，将有助于提高我國兒童健康評估與疾病診斷的準确性，為實現我國兒科檢驗标準化及醫療機構間檢驗結果互認提供保障。

參考區間是指健康人群中某化驗指标95%測量值的分布範圍，是疾病診斷與療效評估的标準。長期以來，因健康兒童個體篩查專業性強、兒童年齡組劃分細、兒童血标本采集困難等原因，我國檢驗指标參考區間尚無兒童标準，大多沿用成人标準，一定程度上影響了兒童疾病的精準診斷和治療。

“過去沒有兒童标準，進行治療的時候是泛泛的。細菌感染的判斷主要依據體内白細胞數值，對于新生兒，白細胞10000多也是正常現象，但過去參照成人标準，超過10000可判斷為感染、用上抗生素，其實不必用。”國家兒童醫學中心主任、北京兒童醫院院長倪鑫介紹。

為解決這一難題，2016年，受國家衛生健康委醫政醫管局委托，國家兒童醫學中心北京兒童醫院牽頭實施開展“建立中國兒童臨床常規檢驗指标參考區間”項目工作，由國家衛生健康委臨床檢驗中心、中華醫學會檢驗分會進行督導。

标準建立了出生28天至18歲兒童的31項臨床常規化驗指标的參考區間，覆蓋了80%兒科臨床常規檢查，包括兒童入園、入學必需的體檢指标。标準涵蓋肝功能、腎功能、電解質、骨代謝及全血細胞分析等疾病與健康評估所需核心指标，并通過7557例青少年兒童數據完成盲法驗證。

一些原有參考區間的異常率進行了校正，如堿性磷酸酶的異常率由25.3%下降到7.1%，血肌酐的異常率由47.1%下降到17.5%等。

兒童處于生長發育期，不同年齡階段，檢驗指标區間值也存在差異。标準針對不同年齡、不同性别的兒童建立了常規檢驗指标參考區間，還兼顧了臨床對靜脈血、末梢血不同标本類型參考區間的需求，以準确反映兒童健康狀态及生長發育特征。

不同地區的兒童檢驗數值也并不一樣，倪鑫介紹，高原地區兒童和平原地區兒童，血色素正常值有所差異，這在标準中也有所體現，患兒就診時參考數将更加科學。

項目組組建了包含24家分中心以及臨床、檢驗、保健、流行病學與統計學專家參加的多中心協同研究網絡，在我國東北、華北、西北、西南、華中、華南、華東7個地區的22個省（自治區、直轄市），完成了15150位0-18歲健康青少年兒童的流行病學調查。

據了解，兩版标準屬于推薦使用的行業标準，該中心将通過專業會議、推介會等方式，讓更多兒科醫院和綜合醫院兒科按照新标準進行診斷和治療。

倪鑫介紹，兒童是特殊群體，在接受疾病診斷治療過程中，無論是用藥還是接受手術，承受力相較成人都較差，精準的診斷治療有利于保障兒童的健康安全。除血常規與生化檢驗外，兒童微量元素、激素水平等也缺乏國家标準，下一步還将繼續研究。

新京報記者 戴軒

編輯 馮雅君 校對 劉越

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