甲亢也叫做甲狀腺功能亢進症。主要是由于甲狀腺激素分泌較多而造成的。如果婦女在懷孕後出現甲亢,那麼就會對身體造成一些影響,比如程度較為嚴重時,可導緻甲亢心髒病、心肌炎等。
患有甲亢的婦女一般的表現症狀為月經紊亂,或者月經減少、閉經,較難受孕。有數據表明,在經治療後或未經治療的甲亢婦女中,懷孕者亦不少,其發生率約為1∶1000~2500次妊娠。那麼,懷孕了為什麼會引起甲亢呢?實際上,懷孕後造成的甲狀腺功能升高,并不是真正意義上的甲狀腺功能亢進。大多數人在懷孕早期,尤其是HCG,經常查絨毛膜促性腺激素。這種絨毛膜促性腺激素,有類似于促甲狀腺素的作用,尤其在懷孕早期孕吐比較厲害的婦女,一查甲狀腺功能是偏高的,就認為是甲亢。其實,是由于懷孕早期HCG的作用,造成這種暫時性的甲狀腺功能偏高不是真正的甲亢。
如果是真正的甲亢,還要查出甲狀腺素受體的抗體,還要結合有沒有特别明确的甲狀腺的症狀,包括一些體征,甲狀腺是不是腫大,是不是能聽到雜音,眼睛是不是有突眼,結合這些情況才能确定是不是真正的甲亢。如果是懷孕早期引起的甲狀腺功能偏高不用治療。
那麼,如果本身是甲亢患者的婦女懷孕了,小孩能不能要呢?通常來說,甲亢的婦女懷孕了,那麼可以嘗試妊娠。但有一些在藥物方面的注意事項。在發現懷孕以後,原先使用的甲巯米唑就要及時更換為丙基硫氧嘧啶。因為丙基硫氧嘧啶是不怎麼經過胎盤,對胎兒的影響更小一些。而且要監測甲狀腺功能,不要因為吃這個抗甲狀腺的藥,使甲狀腺功能變得太低,要維持在正常高限。
應該在懷孕之前把甲狀腺功能控制好,甚至停藥一般三個月到半年再懷孕,這是有甲亢的病人。同時,在妊娠以後,也要遵醫囑定時監測甲狀腺功能。雖然妊娠期甲亢的發病比較常見,但仍要注意和正常妊娠時發生的一些類似甲亢的代謝亢進症狀相鑒别。比如心跳加快,多汗、怕熱,食欲高,甲狀腺增大等。一般是可通過做産檢時發現有甲亢的症狀和體征,則做進一步的甲功測定來明确。
在 孕期發生甲亢是需要注意的。因為它的危害也是比較大的。比如可能會導緻流産、早産或胎兒畸形等不良後果的發生。
有些媽媽在孕後發生了甲亢,會擔心用藥會傷害到寶寶,于是就想抓一些副作用小的中藥來服用。當然,如果在孕期發生了甲亢,也可以考慮通過中醫方法來治療,也是可行的。當然最終的治療方案還是要由醫生決定的。
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