在發表這篇文章之間，我想首先跟大家簡單解釋下以下的文章為什麼看起來會有點磨叽（專業術語叫 唠叨......），因為作為一個醫生，我一直以為自己是搞運動醫學的，運動當中我個人很注意保護自己避免各種運動損傷，但是另人沒想到的是，就在兩個月前，我本人出現了明顯的足跟痛，以前在門診遇到很多足跟痛的病人，雖然老說理解患者痛苦，但隻有到了自己身上才知道這毛病有多鬧心，于是在有症狀的那一天開始，我就對自己進行了針對性的治療，即使我是一個醫生，具有專業知識，仍然經曆了将近兩個月的時間，症狀才基本消失，于是我就有了好好寫一篇文章的想法，仔仔細細的和大家交流一下我本人的治療經驗，更好的幫助已經患有足跟痛的病友，同時給那些喜歡運動，還沒有出現運動損傷的朋友介紹下經驗，即使出現了足跟痛也知道在第一時間如何處置。好了，話不多說，下面就是我對自己病情的介紹。

我想大家都知道我們的足部骨骼形成的結構叫“足弓”，顧名思義，就是說我們的足部骨骼形成了一個類似弓箭一樣的結構，那麼有弓箭就肯定會有弓弦，跖腱膜就是我們足弓的弓弦，而大部分足跟痛的始作俑者就是這個跖腱膜出了問題！

看下面的圖示，大家就會立刻了解跖腱膜（弓弦）的結構特點！

我的症狀和所有患有足跟痛的患者的一般症狀基本相同，就是在兩個月前的一天，早上起來下地的時候，突然覺得腳後跟、足底的位置劇烈的疼痛，當時我就知道情況不好，我肯定是得跖腱膜炎了（這裡我要和大家說的是一般的足跟痛多數都是足弓的筋膜組織跖腱膜發生了炎症，為了大家更好地理解這個毛病，我就直接說足跟痛了），為了進一步确定診斷，我又忍着痛走了一小會兒，症狀就基本消失了，這就是無菌性炎症的典型表現，休息後疼痛加重，适當活動後症狀緩解或者消失，次日症狀再次出現，形成“痛-----活動後緩解，甚至疼痛消失------休息一夜，晨起再次疼痛”這樣的一個循環，到這裡我想一般的患者由于沒有醫療經驗，肯定會以為活動活動後疼痛消失了就不再在意了，一般就會開始繼續運動或者開始日常的活動了，但是我作為一個有經驗的醫生，我做的第一件事是坐下來開始回想，我這一段時間都做了些什麼才導緻我出現這樣的症狀！

因為作為一個愛學習的胖子，本人始終在與身上的脂肪作鬥争，所以一般我每天都會做一個小時的有氧運動，我選擇的是騎動感單車，當我靜下來回想我的運動模式的時候，我基本找到了原因，那就是因為健身房更換了一批單車，由于我個子比較高，新更換的單車把手比較高，騎起來手比較舒服，不像健身房原來的單車騎一個小時以後手部尤其是手掌會很痛，（經常騎動感單車的親們會理解我的這種痛苦），但是正式這種把手較高的單車改變了我在運動中騎行時身體重量對于足底的壓力，在騎了兩個月以後導緻了我的症狀終于開始出現。而且在我出現症狀的前一天是我的門診日，我個人一般為了形象問題會穿皮鞋，那天我新換了一雙底兒比較硬的皮鞋，忙活了一上午，這個也是一個很重要的原因。為了大家更好地理解導緻我本人出現症狀的原因，我做了以下兩張圖片，更好的幫助大家理解運動狀态改變會造成什麼樣的影響！

寫到這裡大家可能會開始覺得我有點兒墨迹了，先别着急，我之所以寫的如此詳細就是為了能更好的幫助大家尋找自己患病的原因來更好的幫助自己和醫生來給大家解決問題，隻有找到了原因，對因治療，才能達到最好的治療效果。接下來我詳細說說我的治療計劃：

1.冷敷：在出現症狀的第一天，我就開始給自己開了冷敷的處方，以為一開始出現症狀是出于足跟痛的急性期，而跖腱膜炎是一種無菌性炎症，冷敷對于緩解疼痛、控制炎症在疾病的早期作用非常明顯，這一點在我的小站發布的所有文章裡熟悉我的親們一定都會有了解，我給自己冰敷的處理是冰水混合物（冰袋），一次20分鐘，每日4-6次，即使在值班的時候，我也沒有減少冰敷的次數，冰敷我堅持了半個月的時間。

2.非甾體消炎藥：針對無菌性炎症，非甾體消炎藥是最對症的用藥，在針對我的治療上，我采取了階梯式用藥的原則，就是先采用外用藥，不口服，我使用的是：扶他林軟膏，使用方法一般是建議每天四次塗抹于患處，但是我考慮到足跟部位的皮膚角質層比較厚，外用藥物比較難以滲透，所以采取了土辦法，就是想起來就摸！！（我這種不遵醫囑急切想好的心情請諸位親予以理解，哈哈哈），在外用了三天之後，我發現症狀緩解比較慢，晨起下地疼痛的症狀緩解收效甚微，于是我提高了使用藥物級别，改用口服藥物，我口服的是：洛索洛芬鈉膠囊，一次一粒，一日按時間八小時一次服用，在服用的第4天左右，也就是我開始出現足跟痛的一周後，加上冰敷治療，晨起下地劇烈的刺痛感基本消失了（洛索洛芬鈉我服用了兩周）。但是這個時候開始出現明顯的足底有異物的感覺，鞋底稍微硬一些，就會有明顯的痛感，之後我開始了比較漫長的換鞋之路！

3.論鞋子的重要性：在開始晨起下地疼痛消失的一周，我開始出現明顯的足底有異物感，經常有腫脹感，尤其是穿硬底鞋的時候，會導緻明顯的痛感以及不适，于是我就開始在各大商場鞋店裡試鞋，最後找到了一雙穿上就舒服，不疼痛的鞋子，我想這種鞋對于足跟痛的緩解簡直就是福音，但是具有一個很大的缺點，就是貴！！！！說到這裡大家可能有的就已經猜到了，是的，就是耐克的全氣墊（這裡絕對不是給耐克做廣告，最大的原因是俺們這嘎達兒地方兒小，除了耐克阿迪新百倫啥的也沒啥國外其他的著名大品牌運動鞋）運動鞋。

全氣墊鞋的優點是底部具有氣墊，能很好的緩沖足跟痛患者在運動時對于足弓以及跖腱膜造成的壓應力，幫助減輕症狀，減輕日常生活中行走等動作對于炎症組織的反複刺激。缺點就是 貴！！貴！！貴！！（我本人正好是十一期間發作的足跟痛，當時型号商場搞活動，但是這雙鞋也整整花了俺1200大元，到現在都覺得心疼！）

這裡要和大家說的是鞋舒不舒服隻有自己腳知道，不代表我穿着症狀緩解其他人也會緩解，這裡給大家的建議是，去商場鞋店試一試，穿上相中的鞋子最好是軟底有彈力而且底兒不要太薄的鞋子走上10-15分鐘左右，如果覺得确實足跟疼痛有緩解，再買！

4.足跟墊：這裡我要和大家說明的是，足跟墊大緻有以下兩種，

足跟墊起到的作用，和氣墊鞋的作用原理基本相同，都是最大限度的緩解跖腱膜所承受的壓力，更好地休息跖腱膜，達到緩解症狀的目的，這裡建議大家選擇中間有凹陷的這種足跟墊，效果更好，但是比較難買，本人跑遍了本地的所有化妝品超市，沒有買到凹陷這種U型足跟墊，普通足跟墊使用後覺得不舒服，所以沒有繼續使用，但是建議能買到這種U型足跟墊的足跟痛患者最好能在鞋底墊上這種足跟墊。

5.自我康複鍛煉：自我康複說起來最簡單，但是同時也是對于廣大患者最難堅持的，為什麼說呢，就是這種自我康複往往對于足跟痛的患者最有用，但是因為不能立竿見影的緩解症狀，需要患者持之以恒的堅持康複才能起到效果，所以很多人就根本不在乎自我康複的重要性，這裡我要和大家說的是，也是我個人堅持比較好的地方，就是我非常重視自我康複的重要性，理論上堅持自我康複會有以下的重要性：緩解疼痛及炎症糾正足部力線不良改善足部活動加強足底肌肉力量恢複正常的體适能預防複發，這裡面最重要的是自我康複可以緩解疼痛和炎症，而且重中之重是能防止複發！！

這裡我堅持了以下兩種自我康複方式，簡單、易行，唯一需要的就是耐心和毅力：

第一種是：滾罐頭訓練使用硬制的罐頭或者粗棍子作為輔助。練習時患腳赤腳踩在有輕度弧度的罐頭上，前後來回滾動，動作要慢，讓足底充分舒展。每次3-5分鐘。可以通過增加踩下去的力量，加強訓練難度。如果使用冰的瓶子，或者凍罐頭可同時起到冰敷作用，效果更佳。早上起來做該訓練特别有效。

第二種是：台階伸展訓練雙腳站立在台階邊緣，腳跟離開。台階兩側最好有扶手支撐物保護。将腳跟向下壓低，直到小腿後方有牽拉感。維持15-20秒鐘，每天3-5組，每組3次。整個過程緩慢、輕柔地進行，如果感覺不明顯，可以試着将腳跟放得更低一點，直到有緊張感，但是不要過度。

6.改變運動方式：對于喜愛健身患者以及像我這樣需要控制體重的人群，不運動會有很難受的感覺，在這裡我給自己的處方是：不停止運動，改成不誘發足底疼痛的運動模式，同時減少運動的時間和量，達到在治療期間既不增重又能不影響健身效果的目的，我的具體做法是改騎動感單車為跑步機慢走，以微微出汗足底不痛為原則，步行時間40分鐘以内，絕對不超過此時間，同時增加無氧運動的量和時間，以增長肌肉為目的，這樣同時不會因為減少有氧運動導緻體重增加，同時不會增加我的足底跖腱膜的壓應力。

就這樣在堅持了兩個月的自我康複和前期治療以後，目前基本上可以說是拜托了足跟痛（跖腱膜炎）的困擾，基本上也算是比較漫長的治療之路。

那麼在用了如此多的文字來描述我個人的治療過程到底有什麼用呢？我的目的就是：以我為例，來指導和幫助大家更好地來治療足跟痛，在看完了我寫的這些文字以後，您是否能整理出一條思路，來更好地幫助自己？

那麼我給大家的建議總結出來就是以下幾點：

首先，足跟痛的患者需要自我分析出患病的病因，對因治療才是治療的基礎和根本，以我為例，大家首先要分析自己患病的原因，有足跟痛可以回想自己是否換了一雙不太合腳的鞋子？是否像我一樣更改了運動方式？是否增加了運動的時間和量？最近是否曾經做過一些從沒做過的運動？根據我的經驗，大多數的跖腱膜炎都是由于生活狀态的改變和長期對于足部的過度使用導緻的！那麼一旦我們分析出自己患病的原因以後，去除掉緻病的因素就顯得尤為重要，比如像我一樣因為騎車方式改變導緻的跖腱膜炎，我第一時間需要做的就是不要再騎車了，改為慢走和無氧運動，這樣才不會在您治療跖腱膜炎的同時因為再去騎車而影響我們的治療效果！！！

其次，建議大家對于足跟尤其是患處要做冷敷，尤其是在自我康複誘發不适以及疼痛的早期，冷敷能很好的緩解跖腱膜炎的症狀，這裡就不在贅述了！

第三，對于足跟痛的患者，一雙适合您的鞋子顯得非常重要，建議要穿軟底、略厚最好有氣墊的運動鞋，才能更好地緩解去除在運動以及日常生活中我們的體重、負重對于已經存在無菌性炎症的刺激，這也是一種治療。

第四，對于非甾體消炎藥的使用，這裡我要說的是，因為我是一名醫生的先天優勢，在疾病的發作早期，也就是非甾體消炎藥效果最好的時間段，我及時的使用了藥物，對于已經長期足跟疼痛的緩解，也可以使用，但是建議時間不要超過兩周，因為非甾體消炎藥會對胃部粘膜有一定的刺激，患有胃潰瘍的患者忌用！

第五，足跟墊，前面已經對大家做了描述，建議有條件的患者使用U型足跟墊，能更好的幫助緩解症狀！

第六，自我康複，這個是最難的也是最簡單的，難就難在堅持，其實對于慢性足跟痛的患者來說，自我康複往往才是治療的重中之重，具體的康複方法，在我小站的往期消息裡大家都可以找到。

針對足跟痛的治療還有很多種其他的治療方式，對于頑固不愈的患者，我們可以采取類固醇局部封閉的治療方式，也可以采取肌内效貼治療，可以于當地的理療科進行超聲波治療，以上我個人描述的方法最大的優點在于簡便易行，隻要做出診斷，您就可以在疾病的早期對自己進行最正确的處置，把問題扼殺于搖籃階段，不要等到變成慢性遷延不愈的足跟痛，困擾多年。

最後，要和大家說的是，生活中的很多不良細節以及過度使用導緻了我們的身體會出現各種各樣的問題，及時的發現問題的源頭，進行正确的處理才是不導緻問題擴大的根本措施，請大家在自行處理無效的時候，記住，找醫生！！

祝所有被足跟痛折磨的患者早日康複！！！

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