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臨沂婦幼保健院抗疫

教育 更新时间:2024-07-19 22:12:21

2月23日下午5點,已是臨近下班時間,臨沂市婦幼保健院大學院區(山東醫專第一附屬醫院)眼科門診突然被一陣急促聲打破了甯靜。“大夫,麻煩好好看看我的孩子,他右眼已經看不見東西了,我們聽說這裡的技術很好,就趕快過來了……”6歲患兒童童的母親邊說邊流下急切的淚水。

對于她而言,今天發生的一切過于突然——當天11點,童童在幼兒園和同學玩耍時無意将鉛筆刺入眼睛,因當時沒有流血等明顯症狀,便沒有過多在意。直到下午放學回家,孩子眼部症狀加重,疼得不敢睜眼,患兒母親才急忙帶着孩子前往當地醫院就診,但因傷情過重,當地醫院也難以應對這種突發狀況。聽從醫生建議後,母子二人匆匆來到臨沂市婦幼保健院大學院區,叩響了眼科主任劉寶海的門診。此時,距童童眼睛受傷已經過去了整整6個小時,情況不容樂觀!

臨沂婦幼保健院抗疫(臨沂市婦幼保健院大學院區專欄報道㉓)1

角膜不規則裂傷口長5.5mm

面對這種緊急狀況,劉寶海臨危不亂,迅速展開診治。經過細緻檢查,童童的右眼被确診為角膜裂傷和外傷性白内障。“瞳孔區角膜有一長約5.5mm的斜形不規則全層裂傷,鉛筆已經穿透角膜、前房、瞳孔及晶狀體,刺入玻璃體中,且距事發時間已有6個小時之久,房水大量流出,晶狀體混濁,玻璃體及眼底窺不清,如果再不及時處理,阻止房水外流,控制感染,整個眼球将難以保住。”

時間在此刻尤為寶貴——在長時間耽擱治療後,眼内容溢出過多,眼壓極低,眼内已經有大量滲出及初步感染迹象,留給劉寶海的準備時間并不多。

與家屬溝通、宣講手術必要性、安排住院、完善相關檢查、确定診療計劃……劉寶海有條不紊地将這一系列事情安排妥當,但他的内心卻并沒有那麼平靜。“很少遇到鉛筆刺得如此深的傷口,晶狀體已然完全破裂混濁,眼底也已經窺不清了。又因為是被鉛筆刺破眼球,鉛筆造成的傷口不僅長,而且傷口邊緣并不整齊,這加大了手術縫合的難度,如果縫合不好,房水仍會通過縫隙外流,後續治療也将難以進行。除此以外,鉛筆刺入人體本身就容易導緻感染,且患者受傷時間過久,眼睛内部已經出現滲出膜等炎性物質,這台手術并不輕松。”盡管面臨着重重壓力,但劉寶海仍堅信自己能夠成功挽救童童的眼球,使其重獲光明。

經過緊急的籌備工作,當日晚上10點,手術在緊鑼密鼓地安排下開始了。半個小時的手術時間,童童角膜上的創口在劉寶海及其團隊的緊密配合下完美縫合。

患兒眼球保住了!這讓手術室外的患兒家屬都長舒了一口氣。

不過對于童童來說,恢複視力之路“道阻且長”。完成手術,僅僅是童童治療道路上的第一步。“此次手術主要是對創口進行清創縫合,阻止房水外漏,控制炎症,保住眼球。接下來還要進行二期手術,治療外傷性白内障,恢複視力。”劉寶海回憶。

鑒于童童術後恢複狀況良好,在首次手術的4天後,緊接着進行了右眼白内障超聲乳化抽吸聯合人工晶體植入及前部玻璃體切除等一系列手術。令人欣慰的是,手術同樣圓滿成功,童童的視力恢複之路迎來新的曙光。

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超聲乳化白内障聯合人工晶體植入術後

“經過手術治療和後期恢複,患者的視力由入院時的光感已達0.2,角膜外傷導緻的散光等問題目前仍在繼續恢複,隻要注意用眼健康和定期複查,未來不會影響患者的正常生活。”劉寶海表示。

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裂隙燈顯微鏡檢查傷情

“多虧了劉主任,要不然我實在無法想象孩子失去一個眼球,他未來的人生要怎麼度過,我們的生活會變成什麼樣子。現在我終于安心了,他又能像其他小朋友一樣開心玩耍了。”3月6日,童童在做完最後一次眼部檢查後,母親辦理了出院手續,未來對他而言,依舊五彩斑斓。

為有效應對鉛筆刺傷眼睛這類突發且危險的眼部問題,劉寶海提醒,一要加強防範意識,家長和老師們在日常的學習、生活中都要避免讓孩子接觸尖銳物品,增強孩子保護眼睛的意識;二要高度重視,如果眼睛被刺傷要及時就診,因為眼睛受到的傷害,僅靠肉眼觀察和孩子的描述是無法判斷其嚴重程度的,所以一旦眼睛受到傷害,出現不适,應及時就診,以免延誤治療時機。

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