記者 王曉偉 圖
出現胸口疼痛切勿大意，可能是骨纖維異常增殖症所導緻。骨纖維異常增殖症是一種病因不明、進展緩慢、具有自限性、良性的骨纖維組織疾病。這種疾病的誘發因素可能與外傷、感染、内分泌功能紊亂、血液循環障礙有關系。這種情況的疾病多發于年輕患者，主要的臨床表現是病骨區畸形腫脹。
□鄭州人民醫院 餘華
男子體檢發現肋骨腫瘤
今年40歲的李先生一直在蘇州打工，半年前公司組織員工體檢，發現李先生右側第6肋骨異常增粗，醫生懷疑李先生是肋骨腫瘤，建議其做進一步檢查。
因為沒有明顯感覺疼痛或不适，并未引起李先生重視。直到前幾日，李先生開始感到右胸時常隐痛且逐日加重，并伴有惡心、泛酸等症狀，李先生這才意識到問題的嚴重性。
經人介紹，他來到鄭州人民醫院鄭東院區就診。經肋骨CT掃描顯示：其右側第6肋骨密度降低，中心區域CT值約為42HU，呈膨脹樣改變，骨皮質變薄并密度增高，局部顯示不連續。醫生考慮右側第6肋骨出現腫瘤樣病變。經胸外科、影像科等專家讨論，認為患者目前右側第6肋骨整體呈膨脹性增大，部分骨段寬度已達正常寬度的2倍以上，大部分骨皮質變薄、破壞、不連續。雖然考慮良性腫瘤的可能性較大，但理論上存在惡變的可能，輕微的碰撞甚至扭動身體、打噴嚏、咳嗽就可能引發病理性骨折，加上患者已經有局部疼痛加重趨勢，結合患者意願，故一緻認為手術切除右側第6肋骨為首選治療方案。
多學科專家合作治療骨纖維異常增殖症
手術得到胸外科、普外科、麻醉科、手術室、影像中心等相關科室的大力支持，在胸外科宋國趁主任、普外科季節主任等人的通力合作下，手術順利實施。為防止惡性腫瘤存在的可能性，做到萬無一失，具體的手術方式采用了“右側第6肋骨骨膜外擴大切除術（含相連肋間肌）”。
術後病理檢查顯示：鏡下見增生的骨小梁呈狹窄、彎曲、畸形狀，其間見細胞稀疏不等的纖維組織，密集區細胞有異型，可見核分裂象。診斷為骨纖維異常增殖，局部生長活躍。術後，經過康複調養，李先生恢複良好，日常活動不受影響。
據悉，骨纖維異常增殖症是一種良性的腫瘤，病變較輕或無症狀者，可暫不手術，但需定期複查。如果腫瘤的體積比較大，同時有局部壓迫症狀，需要手術治療。
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