作為醫務人員,最大的使命就是救死扶傷,正是由于這個特殊的職業特點,我們身處醫院這個高感染環境,頂着巨大的工作壓力,承擔着高度的臨床風險,我們在救助保護病人的同時,又該如何保護自己,盡可能地避免自己受到職業傷害呢?就由我科做一下簡單的小科普,希望幫助大家了解職業暴露相關知識、提高自我防範意識,發生職業暴露後的正确處理和報告程序。這一篇我們就簡單來說說職業暴露的一些基本概念吧!
感
染
控
制
01 |
什麼是醫務人員職業暴露? |
答:是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中接觸有毒、有害物質,或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一類職業暴露。
02 |
職業暴露分類有哪幾種? |
答:感染性暴露(主要指血源性職業暴露)、放射性職業暴露、化學性(如消毒劑、某些化學藥物)職業暴露和其他職業暴露。
03 |
何為血源性職業暴露? |
答:是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中意外被血源性疾病患者的血液、體液污染了皮膚或粘膜,或者被含緻病因子血源血液、體液污染的針頭及其他銳器刺破皮膚,有可能被感染或引發某種疾病潛在危險的情況。
04 |
血源性職業暴露的途徑有哪些? |
答:針刺傷、皮膚損傷、割傷、粘膜暴露。
05 |
臨床常見的職業暴露方式有哪些? |
答:配液或注射完畢,雙手回套針頭時被刺傷,手術縫合時紮傷;手術過程中器械傳遞時紮傷;徒手分離注射器針頭時刺傷;收取利器盒時,因利器盒裝滿針頭溢出或被亂放的針頭刺傷等。
06 |
6.醫院職業的危害因素有哪些? |
答:物理因素:如X線、紫外線、噪聲、高溫等;化學因素:如戊二醛(浸泡内鏡和器械)、甲醛、二甲苯(病理科)、腫瘤化療藥物(腫瘤科)等;生物因素:主要為血源性職業暴露(乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等)。
06 |
醫院常見職業暴露的原因是什麼呢? |
答:銳器傷。根據原衛生部統計,健康的醫務人員患血源性傳染病80%-90%是由針刺傷所緻,被刺傷的醫務人員中護士占80%。所以針刺傷或銳器傷對醫務人員的威脅時刻存在。
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醫院常見職業暴露的原因是什麼呢? |
答:銳器傷。根據原衛生部統計,健康的醫務人員患血源性傳染病80%-90%是由針刺傷所緻,被刺傷的醫務人員中護士占80%。所以針刺傷或銳器傷對醫務人員的威脅時刻存在。
08 |
污染針頭或銳器感染血源性傳染病傳播幾率有多大 |
答:HIV:0.25%-0.4% HCV 0.4%-6.0% HBV:6.0%-30.0%。近100年來,醫學文獻證實,至少有30種不同的病原體或疾病可經皮膚刺傷傳播,包括細菌、病毒、真菌等,其中對醫務人員危害最大的是三種病原體,即人類免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)。經國外研究證實,HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV感染率38倍。
09 |
為什麼要防止醫務人員職業暴露? |
答:保護你自己及家人,保護你接觸的病人
(通過上面基本的小科普後,我們明顯了解了職業暴露的危害這麼大,又是無處不在,那麼我們如何保護自己呢?當然,還有最後一問啦!)
10 |
怎麼最大程度避免職業暴露的發生呢? |
答:做好職業防護。主要包括标準預防、手衛生、安全注射、 醫療廢物處理等。
這隻是職業暴露與防護知多少科普系列一哦,提前“劇透”一下,下一篇主要從标準預防的角度出發,來給大家科普怎麼樣做好職業防護避免職業暴露,敬請期待!
總第272期
主編:碼字小卒;編輯:淮小兵
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