圖為患者在做幹眼檢查。

很多人都有過這樣的感覺，眼睛很累、很幹、很癢。新冠肺炎疫情期間，為避免病毒傳播，宅在家不出門，要在家辦公、上網課。因此，不管是大人還是孩子，學習、娛樂、工作的工具都變成了電腦、手機、電視。長時間近距離過度用眼，加重了眼睛“幹、癢、痛、紅”的症狀。

由于對幹眼的認知不足及重視不夠，不少患者因延誤治療緻發展成重度幹眼，而重度幹眼由于幹燥導緻眼睛反複發生炎症，角膜遭到破壞，透明度逐漸降低，最終可能導緻失明。幹眼成為繼近視眼之後又一國民眼健康問題。

“不起眼”的小毛病竟會緻盲

幹眼症是由多類原因造成淚液質或量異常或動力學異常，導緻淚膜穩定性下降，是一種現代人的高發眼病。“幹眼常見的症狀是眼睛有異物感、幹澀感、疼痛感以及疲勞感，有時對風和空調比較敏感，有時會出現視力波動和模糊等。”中國醫師協會眼表與幹眼學組委員、中南大學愛爾眼科學院博士生導師、愛爾眼科角膜病研究所所長李紹偉教授指出，有四類人群易得幹眼症：一是長期熬夜和長期過度用眼的人；二是長期化妝和戴隐形眼鏡的人；三是高齡的人群，尤其是女性；四是患有糖尿病、高血壓等疾病的人群，以及長期服用一些藥物，包括抗抑郁藥、鎮痛藥等的人群。

随着“讀屏”時代到來，我國幹眼發病率呈逐年上升态勢。近日，“10.10幹眼關愛日”活動啟動并發布了《國人幹眼多中心大數據報告》。報告首次探索我國國人幹眼症的發病原因、臨床特征、地域之間的差異，同時為臨床幹眼的精準治療，制定規範化、精細化幹眼診療流程提供了科學依據。據《2013年幹眼臨床診療專家共識》指出，幹眼在我國的發病率約為21%—30%，醫療機構門診就診的幹眼患者占眼科總就診人數的30%以上。幹眼可謂無處不在，覆蓋全年齡段人群。

亞洲幹眼協會理事、中華眼科分會專家會員、愛爾眼科角膜病研究所名譽所長孫旭光教授介紹：“随着互聯網、手機的廣泛運用，由視頻終端造成的幹眼，在中青年群體(甚至青少年兒童)中越來越多。伴随空氣污染造成的幹眼也成為常見現象。除了環境、生活方式因素外，幹眼緻病原因還與全身性疾病、藥物及情緒等因素相關。”

伴随着電子産品的普及導緻用眼習慣改變等原因，幹眼患者人數每年可能新增10%。“幹眼是一個慢性疾病，是逐漸積累的，幹眼輕則會引起不适感，即刺激、幹燥、疼痛，影響正常的生活和休息；重則會引起角膜的潰瘍，甚至穿孔，最後失明。所以幹眼一定要早發現、早幹預、早治療。”孫旭光說。

幹眼不僅“缺水”更“缺油”

《國人幹眼多中心大數據報告》由愛爾眼科角膜病研究所曆時兩年多完成，收集了沈陽、北京、哈爾濱、武漢、重慶、成都、長沙和廣州等地4685例幹眼患者的相關臨床指标數據，患者年齡從7—60歲及以上不等。

該報告顯示，不同幹眼類型中，蒸發過強型(缺油)占比最高，達51.3%。所有與睑闆腺功能障礙相關者(包括蒸發過強與混合型幹眼)占總數的92.8%。

“很多人以為幹眼就是‘缺水’，所以隻要‘補水’就行，其實不然。”李紹偉說，由睑闆腺分泌的脂質，俗稱“油”，功能主要是“鎖水保濕”。因此，一旦分泌的管道阻塞，“油”分泌不出，鎖水的功能就會破壞。所以，使睑闆腺功能正常，是治療大部分幹眼的目的。

從地域分布來看，南北方兩組患者的幹眼類型比例有所不同，北方組混合型幹眼占比最多，為49%，而南方組則以蒸發過強型幹眼占比最多，為56.4%。同時，由于可能受空氣濕度較低，局部地區霧霾較重，冬季取暖等因素影響，北方地區幹眼患者的症狀及體征相對更重。

從年齡與性别來看，60歲以上幹眼患者中，混合型幹眼占比最高。這說明随年齡增長，更易同時出現睑闆腺功能及水液分泌異常。女性患者較男性幹眼相關症狀及體征更重，更易得幹眼。

“目前，國内外對于幹眼的研究尚處于起步階段。我國不同地區的幹眼差異非常明顯，必須要考慮到整個國家地域的特點。因此，使用國際上已有的研究對我國幹眼的診治缺乏針對性指導意義。”李紹偉表示，國内相關幹眼研究主要限于局部區域進行，研究資料較為匮乏，通過全國範圍内、多中心、深入地研究探讨幹眼發病原因、分型特點及臨床特征非常重要。

通過眨眼的動作預防幹眼

眨眼又叫瞬目，眨眼的時候可以将淚膜均勻地分布到眼表，濕潤眼睛；同時，人們通過眨眼的動作，還能促進睑闆腺分泌的脂質排出，保護眼淚不被蒸發，以提高淚膜的穩定性，從而預防幹眼。

正常人每分鐘眨眼是15—20次，當緊盯着屏幕工作、學習、打遊戲、看劇及開車時，眼睛會一眨不眨進入“專注”的狀态，不自覺地減少眨眼次數，每分鐘眨眼次數僅為5次，睑闆腺分泌的脂質就會減少。

此外，如果人們“不完全眨眼”，即每次眨眼，不能完全覆蓋整個角膜，緻使眨眼質量下降時，脂質排出的力度不夠，也會減少脂質的分泌。

但是，如果情況嚴重，就不能隻靠眨眼了。

李女士由于長時間面對電腦，頻繁加班，兩年前開始眼睛出現幹澀、不舒服的現象。起初她以為隻是用眼過度，就自行購買眼藥水緩解。兩年來，她眼部不适的情況反複出現。生活工作都受到影響的李女士，甚至一度以為自己患上了抑郁症。

醫生診斷她患的是由睑闆腺功能障礙引發的脂質異常型幹眼，并已是中度，睑闆腺已丢失1/3。醫生為其制定了個性化的診療方案：睑潤 光潤幹眼治療 家庭護理聯合治療。經過一段時間的治療，李女士的症狀得到了大大地緩解，抑郁焦慮情緒也得到很大改善。

專家表示，盡管幹眼呈現發病率高、人群廣的趨勢，但許多人不知道“幹眼”也是病，沒有就醫的意識。幹眼的治療不是随意用點眼藥水就能好的，它需要區分是哪種類型以及程度，再針對每個患者不同的情況進行個性化治療。

什麼是睑闆腺？(鍊接)

睑闆腺是隐藏在上下眼睑皮膚以下的腺體，與睑緣垂直，呈條狀排列，其開口位于睑緣靠近睫毛根部的位置。

睑闆腺的重要功能之一就是分泌睑脂，是淚膜的重要組成部分，起到潤滑眼表、濕潤和鎖水的功能。平時，我們眨一下眼，睑闆腺就會分泌一些睑脂。

如果長期佩戴隐形眼鏡、化眼妝、長時使用電子産品或吹空調，可能導緻睑脂分泌油脂發生異常，如分泌量減少、睑脂變得渾濁甚至牙膏狀等。這時，眼睛會出現幹澀、脹痛等症狀，被稱為睑闆腺功能障礙引起的幹眼。

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!