“明明隻是簡單的咳嗽，誰知道一查竟然是肺癌。”

牛大爺是石棉廠的一位工人，做的是澆鋼的工作，少不了要接觸到石棉。在去醫院之前，牛大爺已經存在石棉廠工作了5年了，2個月前出現開始出現咳嗽的症狀。

牛大爺一向信奉“大病治不好，小病不用治”的理念，以為隻是咳嗽覺得熬一熬就過去了，實在難受就去藥店買點藥吃，反正這40多年他都是這麼過來的，也沒出什麼事。

可讓牛大爺沒料到的是，這一咳就整整咳了2個月，而且有逐漸加重的的迹象，尤其是到了晚上，總是咳個不停，有時連帶着胸口也有疼痛感。牛大爺這才慌了，他以前可不曾試過病這麼久還不好。

“該不會是咳出肺炎了吧？”牛大爺覺得熬不住了，于是上了醫院。

了解了牛大爺的情況之後，醫生給牛大爺安排了胸部CT檢查，這一查居然發現牛大爺的左肺有一個約2cm大的，邊緣有毛刺的不規則結節。醫生意識到了問題的嚴重性，安排牛大爺去做了進一步的PET-CT檢查和疾病鑒定，結果确診為肺癌晚期。

而罪魁禍首就是石棉暴露引起的職業性石棉癌。

說起石棉，對于年輕的90後或者00後來說比較陌生，但對于70、80年代的人來說卻十分舒服，那麼石棉究竟是什麼，為何會導緻癌症呢？

單單看“石棉”這兩個字，很多人會以為是棉花或者紡織品，但是石棉卻是貨真價實的礦石。

石棉的學名叫纖維水鎂石，是一種帶有纖維狀細絲的白色或綠黃色天然礦石，但是和我們傳統理解的礦石不同，石棉經過碾碎并過濾掉雜質之後，就可以得到一根根像羊毛一樣有彈性的白色纖維細絲，所以我們便把這種礦石叫作“石棉”。

石棉十分便宜，可塑性也很強，曾一度十分火爆，特别是在7、80年代，幾乎家家都有用到，其中最出名的便是石棉瓦。但是石棉的出現卻已經有了上千年的曆史。

不過和現代的使用方法不同，古人從礦石中發現這種纖維細絲之後，就開始将其用于紡織業。比如古埃及人将它們制成法老死後的裹屍布，古羅馬的統治者将其制成耐火、耐髒的台布，我國周朝時期用于制作防火服等等都是石棉制作而成。

随着技術的發展，石棉的運用越發廣泛，除了紡織業，在水泥、隔音材料、保溫材料、過濾材料等方面都有應用。

盡管石棉的應用十分廣泛，價格也非常便宜，但在2006年，世界衛生組織卻毫不留情地将石棉評為“一級緻癌物”，并且提出要消滅石棉相關疾病，随後德國、澳大利亞、日本、韓國、歐盟等60多個國家相繼禁止石棉的開采、銷售，以及石棉制品的生産、使用及出口。

随着石棉被定為一級緻癌物，就連石棉加工後制成的物品也被列為緻癌物。

這一舉措引起了很多人的疑惑和惶恐，為什麼這麼好用的石棉會緻癌呢？

其實石棉本身是沒有毒性的，它的緻癌性來源于加工過程中産生的粉末。這些細小的粉末一旦被人體吸進去，就會在肺部紮根，使得肺部生成疤痕組織，來将這些粉末包裹起來，但疤痕組織會導緻肺部的延展性受阻，潛伏期可長達50年，肺部的呼吸功能也會在這樣的環境中逐漸受到損害，誘發肺部疾病甚至是肺癌，最終使人被活活憋死。

除了誘發肺部疾病，破碎的石棉纖維進入人體之後，還可能引發食管癌、胃腸癌、卵巢癌等。

由于石棉對緻癌性，現在各國已經減少了石棉的使用，石棉瓦幾乎很難再見到，但是它依舊存在。

日常生活中的石棉暴露，主要是跟含有石棉材料的物品有關，比如建築用的石棉瓦、石棉保溫闆，以及石棉刹車片、石棉離合器等汽車部件。

這樣一說石棉似乎無處不在，但是大家也不用驚慌。石棉在靜止狀态下會對身體是無害的！！！

石棉隻有受到破壞後，釋放出來的石棉纖維對人體是有害，比如倒塌的舊房屋，被焚燒的汽車部件等，如果其中含有石棉，那麼就會産生危害人體的細小纖維。

曾經出現過一次很著名的石棉事件，那就是美國911事件中坍塌起火的世貿中心，就釋放出了大量的石棉粉塵，對救援人員和附近居民的身體健康造成了難以估量的危害。

由于石棉的開采和使用成本低，因此在不少領域中還是能看到石棉的身影，要想預防石棉造成危害，就要做到少接觸。

預防石棉造成的危害，最好的措施就是少接觸，比如遠離倒塌的舊房屋或正在進行舊改的老屋，建房子或裝修房子避免用石棉材料等。

但有些工人由于工作性的特殊，如果免不了接觸石棉，那麼就要做好防護，比如石棉接觸者要按照規範的流程來進行生産生活。

首先建議濕水作業，通過向作業場地灑水的方式來降低現場的粉塵量；

第二，抽風除塵，在密閉的空間中使用抽風機來保持負壓，防止粉塵逸出；

第三，通風，對于設備無法密閉或者密閉後仍有逸出的粉塵，采取直接抽走或通風的方式來降低粉塵濃度；四是戴好口罩，注意要佩戴專業的防塵口罩，避免粉塵吸入。

如果你有久咳不愈的症狀，且确定自己曾暴露于石棉粉塵之中，那麼建議你及時去醫院進行CT檢查，看看是否存在肺部病變。當然，對于絕大多數人來說，如果不是某些特定的職業者，一般是不會受到比較嚴重的石棉暴露危害的。對于更多的人來說，吸煙對于肺部的危害倒是更為常見。

參考資料：

[1]《超級緻癌物石棉太可怕，哪些物品必須當心？本文請收藏……》醫學界.2019.07.19

[2]《“塵肺病”是不能呼吸的痛，學會預防讓肺一“塵”不染！》公共衛生與預防醫學.2018.05.01

[3]《石棉是胸膜間皮瘤危險因素》健康時報.2019.11.19

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