手抖醫學上稱為手震顫（handtremor）。它僅是一個症狀，它是指身體的一部分或全部。手抖主要表現為不随意的有節律性的顫動。是一種不由自主的、有節律的擺動性運動，是由肌肉反複收縮和松弛引起。

臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動，但其病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。

臨床上手抖分為：靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動，但其病根多在大腦，皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。臨床上的病因有帕金森綜合征，肝豆狀核變性，肝性腦病，小腦、腦幹病變，腦動脈硬化，腦缺血，藥物中毒，癡呆等。像電視片中容家老大的手抖發作，從時間、地點、年齡及誘發因素來看，很可能是因為其原有老年性高血壓、動脈硬化，又突受精神刺激所緻。 一般來說，手抖症狀多在老年出現。應該及時找神經科醫生、内分泌科醫生和新陳代謝科醫生做适當檢查，明确病因，正确治療。

1、生理性手震顫

多因情緒激動、過度勞累、體質虛弱等因素所緻，一般不需要治療。

病情症狀幅度小而速度快，多在靜止時出現，是一種細小的、快速的、無規律的抖動。生理性手抖常在精神緊張、恐懼、情緒激動、劇痛及極度疲勞的情況下出現，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。

2、病理性手震顫

醫學上稱“震顫”；是指手部随意的顫動，常為永久性的。主要分為靜止性手抖和運動性手抖兩種類型。其中靜止性手抖是肌肉在完全放松的情況下，即安靜的狀态下出現的手抖。這種手抖在睡覺時就可消失，手抖速度為4—6次/秒，比較有規律，典型的疾病如帕金森綜合症。運動性手抖是隻在運動時出現手抖，運動接近目标時抖動加重。如醫生給病人做指鼻試驗時，要病人伸直前臂；再用食指指自己的鼻尖；食指尖越接近鼻尖，手的抖動就越明顯。運動性手抖無規律，抖動幅度大，受情緒影響而增強，常見于腦神經和上肢神經的病變。 臨床上引起病理性手抖的常見病有：上肢神經疾病與損傷、腦組織疾病和藥物中毒性手抖。 手抖是老年人的常見現象。兩隻手抖個不停，吃飯、寫字都受到嚴重影響，令老人們非常苦惱。醫學上将這種抖動稱為震顫。震顫雖然表現為手的抖動，但病根多在大腦，因某種疾病使大腦負責運動協調功能的區域受到損害從而引起震顫。 在臨床上，震顫麻痹症、腦動脈硬化、中腦或小腦平病變、肝性腦病、藥物中毒、癡呆等，都有可能引起老人手抖。據醫學研究發現，食用蠶豆、咖啡，可有效地控制震顫。家人可以适當給老人多吃這兩種食物。

根據病因不同可分為多種類型，如特發性震顫、帕金森病震顫、小腦性震顫、腦幹震顫、周圍神經病性震顫、酒精性震顫、藥物中毒性震顫、肌張力障礙性震顫等。

1、老年患者靜止時即出現手甚至全身節律性震顫，伴運動遲緩，多提示帕金森病。

2、年輕患者靜止時出現手震顫，伴舞蹈樣動作等。

3、有特殊用藥史，出現不自主手部震顫。

4、出現其他嚴重的、持續或進展性症狀。

出現一種均須及時于神經内科就醫咨詢，醫生可能建議你去行血常規、肝功能檢查、肌電圖檢查、X線胸片、CT及MRI檢查等以明确診斷。

引起手震顫的原因有很多種，可以根據伴随的神經症狀和體征、震顫頻率、與姿勢運動的關系、拮抗肌群的肌電活動（交替或同步）以及對某些藥物的反應進行鑒别。

1、帕金森病

多在50歲以後發病，起病隐襲，少數早發型在20歲左右起病。約75%的患者以震顫為首發，特點是靜止性和節律性，常從某一側上肢遠端開始，以拇指、食指及中指為主。初始症狀一般是一側肢體遠端的靜止性震顫，然後擴展到同側下肢和對側上、下肢體，晚期可波及下颌、唇、舌和頭部。可有“齒輪”樣強直，運動遲緩、行走時擺臂運動減少、起身困難等。

2、肝豆狀核變性

多在11~25歲時起病，早者4歲時起病。震顫是最常見的早期症狀，可呈靜止性、意向性或姿勢性震顫。最為特征性的是肢體遠端的節律性拍擊或肢體近端的撲翼樣震顫。可見肌張力增高、肌張力障礙（扭轉痙攣、舞蹈樣動作和手足徐動症等）及精神症狀、智能障礙、腱反射亢進、錐體束征，有時可現癫痫樣發作。

3、藥物性手震顫

有用藥史，最常見的是使用拟交感神經藥和抗抑郁藥等後導緻的生理性震顫增強，多為姿勢性或動作性震顫。抗精神病藥物、利舍平、甲氧氯普胺可引起靜止性震顫。锂的毒性與血清濃度直接相關，對小腦可造成永久性損傷，從而産生姿勢性和意向性震顫。胺碘酮（可達龍）可以産生一種劑量依賴性的可逆性神經系統綜合征，包括姿勢性震顫、共濟失調和周圍神經病，這些症狀在治療的第1周就可出現，随劑量的減少或終止，症狀可獲改善。

4、特發性震顫

是一種與遺傳有關的震顫，可以發生于各年齡段，肌肉緊張時明顯，主要見于上肢的遠端，下肢很少受累，但口唇、下颌、舌也發生。它與帕金森病的區别是不伴有肌張力的增高及運動遲緩等錐體外系症狀。

病情治療：

手震顫的患者需要明确病因，針對原發病進行治療。常見原發病的治療如下：

1、帕金森病

運動症狀主要影響患者的工作和日常生活能力，而非運動症狀則明顯幹擾患者的生活質量，因此對帕金森病的治療應采取綜合治療，包括藥物治療、手術治療、運動療法、心理疏導及照料護理等。藥物治療作為首選，且是整個治療過程中的主要治療手段；手術治療則是藥物治療的一種有效補充。目前應用的治療手段，無論藥物或手術均隻能改善症狀，不能有效地阻止病情的發展，更無法治愈。因此，治療不僅要立足當前，而且需進行長期管理，以達到長期獲益。

2、肝豆狀核變性

治療的基本原則是低銅飲食、用藥物減少銅的吸收和增加銅的排出；治療越早越好，對症狀前期患者也需及早進行。如有肌強直及震顫者可用金剛烷胺或（和）苯海索，症狀明顯者可用複方左旋多巴。依據精神症狀酌情選用抗精神病藥、抗抑郁藥、促智藥（智力減退者）。無論有無肝損害均需護肝治療，可選用葡醛内酯、肌苷、維生素C等。手術治療包括脾切除和肝移植。脾切除适用于嚴重脾功能亢進患者，因長期白細胞和血小闆顯著減少，經常出血或感染。經各種治療無效的嚴重病例可考慮肝移植。

3、特發性震顫

最有效的是β-腎上腺素能阻滞劑如普萘洛爾，少量飲酒亦可使多數病例的震顫減輕，但此法論治不夠現實。其他藥物如樸米酮、托吡酯、勞拉西泮和阿普唑侖等。少數症狀嚴重和藥物治療無效的患者可行立體定向丘腦損毀術，或丘腦深部電刺激（DBS）也是有效的替代療法。

心理治療：

1、減少自我關注：意思是，你要讓自己的注意力轉移到你所面臨的具體事務上，而不要關注自己的感覺。 這是很重要的。當你發現你在關注自己的臉是不是紅了，心是不是跳快了，關注這類問題時，神經系統的活動就會不由自主地受到激活或強化。而你減少關注它，就可以使它得到休息，其沖動強度也就自然減弱了。為了減小對自我的關注，你要在所處的情境中學會關注你的真正的問題，比如你的應聘，你的考官，你的環境等。

2、放棄控制意圖：意思是，通常我們發現自己不自然了，臉紅了，手抖了， 我們會自覺不自覺地做出努力來控制自己的這些反應。問題是，植物神經系統的工作是很難在短時間内受到我們的意識的控制的。所以我們越是努力去控制，就越是容易發現我們的控制無效，結果就讓自己處于緊張，甚至焦慮不堪的狀态裡了。而如果我們放棄控制意圖，不去理會，它倒是會自動熄滅的。放棄控制的意圖，也就要求你對最壞的後果心中有數并能坦然接受：大不了我這一次應聘落選，我可以東山再起嘛！我還年輕，不怕一時挫折，不會一蹶不振！

3、培養接受态度：意思是，我們要學會與症狀為友。當我們發現自己欲手抖臉紅時，我們不要與之為敵， 進行鬥争，控制，而是要學會接受它。我們可以對自己這樣說，我就是有些膽小，有些腼腆，這沒什麼啦。來吧，就臉紅吧，就手抖吧。如果你能這樣對自己說，（即自言自語），神經系統的工作就會變得強度降低，對我們的影響也變小了。而我們的對抗，則強化了它。接受它，沒有關系的。與症狀和平共處，必定也就相安無事了。接受的态度之下，就可以以柔克剛，以智取勝了。

溫馨提示:如果您還有（手抖.手震顫）方面病情的相關疑問，可以留言評論，（手抖.手震顫）治療不同于其他疾病的治療，切不可有病亂投醫，一定要到大型專業的醫院，聽取專科醫生的指導，準确檢測、科學治療。祝患者早日康複。

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