現在無論是年輕人喜歡的智能手環，還是老年人必備的電子血壓計，都能測出我們的實時心率。可是，年輕人帶手環是為了酷帥，老年人買血壓計是為了測量血壓，卻很少有人真正的關注自己的心率，除非覺得心慌的時候，才會想起來看一眼心率。但其實，心率高低的重要性不亞于血壓，它同樣是事關生命的一個指标。

薛先生有近10年的高血壓病史，體型偏胖，确診高血壓後，他就一直吃着藥，血壓控制得還算不錯。可是，他的心率一直偏高，差不多都在90次/分左右。醫生也提醒過他，讓他測量血壓的時候關注一下心率，如果一直都那麼高的話，就得吃藥降下來。可是，薛先生總覺得血壓穩了就行，全然不顧心率的高低。

就在前段時間，天氣還很熱的時候，有一次薛先生頂着大太陽下地幹了會農活，回家的時候就覺得心慌、胸悶，以為是中暑了，并沒有放在心上。可是，就在他剛喝完一杯冷飲之後，瞬間倒地不起，家人趕緊撥打了120，可是醫生趕到的時候，他的心跳已經停止了。為什麼好好的一個人，就這樣突然離開了呢？家屬始終不敢相信。

醫生解釋說，薛先生很可能是心源性猝死。本來他的心率一直就高，加上常年高血壓對心髒肯定會有影響，這一次幹完農活後出現心慌并非中暑的征兆，而是心率飙升的症狀。室内低溫加上一杯冷飲入肚，血管急劇收縮，血壓驟然升高，心率持續飙升，這下子心髒肯定受不了，所以薛先生要不就是因為突發心梗緻死，要不就是因為發生惡性心律失常直接導緻的心髒停跳。總之，和他的心率飙升脫不了關系。

心率過快一直被認為是導緻心血管不良事件的高危因素，尤其是對于本身就有冠心病、高血壓等基礎疾病的患者來說，心率過快很有可能會成為緻命的因素。我們所說的運動性猝死很大原因就是因為心率突然增加引起的。

一般來說，正常情況下，成年人心率為60-100次/分，高于100次/分就是心動過速，嚴重者甚至能達到每分鐘幾百次，這種情況臨床稱之為室性心動過速（室速）或心室顫動（室顫）。一般而言，室速心率為150次/分左右，這個心率多數患者隻能承受幾個小時，最多十幾個小時，如果再拖延不管的話，患者随時面臨死亡的風險。

而室顫就更嚴重了，心率會達到350-600次/分，這其實已經相當于心髒停跳了，因為這時候的心髒已經無法正常運作，也就無法維持供血供氧，血液循環停止，拖上十幾分鐘就可能要了患者的命。所以說，室顫是最嚴重的惡性心律失常，一旦發生，瞬間就可能緻命。很多猝死患者就是因為室顫導緻的。

心率過快對于健康人來說就很危險，對于高血壓患者來說就更危險了。本來高血壓患者就屬于心源性猝死的高危人群，而且高血壓的發病機制決定了高血壓患者普遍都有心率過快的現象。而心率過快不僅會大大增加心血管并發症的發生風險，同時還會反過來繼續升高血壓，這對高血壓患者來說，無異于火上澆油。

所以說，心率的管理與血壓一樣重要，隻要保證沒有頭暈、眼前發黑等不适，心率低于60次/分也沒事，尤其是老年人，本身心率就比年輕人低一些，能控制在50次/分左右最好。對于高血壓患者來說，心率低了肯定比高了要好，100次/分的常規标準并不适合高血壓患者，80次/分才是最起碼的合格線。換言之，高血壓患者如果自測心率高于80次/分，就得及時進行幹預。

一般來說，藥物治療是降低心率最有效的方式，常用藥就是洛爾類藥物，倍他樂克就屬于這類藥物。高血壓患者如果心率偏快，建議遵醫囑用藥，把心率降到60-80次/分才合适。另外，如果患者同時還有冠心病、心衰等疾病，應該降到55-60次/分才合适。

當然，除了用藥外，患者平時還得多運動，避免能加快心率的不當行為，做到戒煙戒酒，少喝濃茶或濃咖啡，避免重體力勞動，少熬夜，保持平和的心态等。值得一提的是，肥胖者的心率一般都會更高，所以減輕體重，保持健康的體重也是控制心率的關鍵一環。

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