作者：龔軒民（耳鼻喉科及頭頸部外科主治醫師）

降溫了，鼻塞的季節又到了，感冒、鼻炎輪番轟炸，許多人又開啟了被鼻塞反複折磨模式，晚上呼吸不暢、睡不着。

網上的什麼鼻子裡插根蔥、用醋滴鼻子這些方法不知道有多少人嘗試過，療效我不知道如何，但是危害是肯定有的，比如大蔥的刺激性就可能損傷鼻黏膜。

那麼怎樣做才能緩解鼻塞呢？我給大家幾點建議，成人兒童都可以嘗試：

熱水可以促進血液循環，緩解鼻腔的充血狀态，而且濕熱的空氣也可以稀釋鼻涕，讓鼻涕流出來。

蒸氣浴主要針對嬰幼兒，如果你的寶寶鼻塞，又沒到非要用藥的地步，可以試試這個方法。關閉浴室的門窗，打開浴霸和花灑，讓浴室充滿水蒸氣，再把寶寶抱進浴室，幾分鐘後鼻塞會緩解很多。原理同上一條一樣。

之前流傳一篇文章是說”深蹲可以治療鼻炎”，這個題目讓人啼笑皆非，不過呢，在緩解鼻塞方面，效果是肯定有的。當然，并不是隻有深蹲才能緩解鼻塞，你出去跑兩圈，從1樓爬到17樓，你的鼻塞也能緩解，PS，室外運動注意防霾。

有些醫生不建議給孩子使用吸鼻器，主要是考慮家長操作不當會給孩子的鼻黏膜造成損傷，這種顧慮是可以通過家長的細心和耐心來回避的。嬰幼兒鼻塞的原因之一就是鼻腔鼻涕太多，自己不會擤鼻涕，這些鼻涕堵塞鼻口引起鼻塞。緩解的方法是先用鹽水滴鼻子，稀釋後用吸鼻器吸出來，注意不要對着孩子的鼻中隔方向吸鼻涕，以免損傷黏膜。

另外，如果使用普通的生理鹽水效果不好，可以使用高滲鹽水噴鼻，所謂高滲就是相對于生理鹽水而言的。生理鹽水的滲透壓是0.9%，大于這個數值的都叫高滲鹽水，高滲鹽水在緩解鼻塞方面效果比生理鹽水好。另外，還可以使用配方的生理鹽水，比如有些生理鹽水加入了碳酸氫鈉、氯化鉀、氯化鈣等，不僅适合鼻腔環境，也對鼻屎有軟化作用。

這些鹽水市面有售，可以自行選擇，不要用食鹽兌水，不僅是因為食鹽裡含的碘對粘膜有損傷，比例也不好控制，濃度過低的鹽水不僅無效還會加重鼻塞。

對于5歲以上的人群，鼻腔沖洗是非常推薦的，長期使用鼻腔沖洗不僅可以緩解鼻炎、感冒症狀，也可以起到預防作用。但是，在鼻塞特别嚴重的時候不要沖洗，原因是鼻塞嚴重時，使用者會不由自主的加大手握力度，這就有可能把沖洗液擠進中耳，引起中耳炎。

鹽水霧化适合不願意噴鼻子的孩子，對于晚上鼻塞明顯的孩子睡前可以做一次生理鹽水的霧化，可以濕化呼吸道，有利于分泌物的排出。空氣幹燥的季節使用加濕器提高室内濕度也很有必要。

鼻噴激素是鼻炎、鼻窦炎、過敏性鼻炎的一線用藥，不要因為它是激素就對它避而遠之，鼻噴激素的安全性是得到充分驗證的。大于2歲，且使用上述方法鼻塞仍不緩解的，可以使用鼻噴激素。

鼻噴激素在緩解鼻塞方面療效确切，優于抗組胺藥，很多家長因為怕激素，所以當孩子有鼻炎的時候避開鼻噴激素而單純選擇抗組胺藥，這是不對的。常用的鼻噴激素有：糠酸莫米松、丙酸氟替卡松、布地奈德等。

臨床醫生都會對這個藥慎用，我在科普的時候也會重點提這類藥。比如呋麻滴鼻液、羟甲唑啉噴霧劑、賽洛唑啉鼻噴霧等都屬于這類藥。

血管收縮劑誤用容易引起藥物性鼻炎，那是很麻煩的一件事情，所以這類藥物大家不要盲目使用，尤其是給孩子。但是如果鼻塞嚴重，使用上述的方案都無濟于事，在醫生指導下合理應用也是可以的。

注意幾點：連續使用的時間一定不要大于7天；給孩子使用務必注意濃度；有效果就停，不要依賴它。

對于有過敏性鼻炎的患者，戶外活動注意做好防護，比如佩戴口罩，避免接觸過敏原，回家後鼻腔沖洗。空氣幹燥的季節室内使用加濕器。勤洗手，寶寶要避免跟感冒的孩子在密閉的環境玩耍，去醫院看病更要戴口罩。有鼻炎的朋友在秋冬季節到來之前就應該積極治療。

如果這些方法你都試了一遍還是鼻塞到懷疑人生，那麼一定要及時就診。

面診的目的是排除鼻腔的結構性疾病，比如鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔腫瘤，這些原因引起的鼻塞是使用上面這些方法沒辦法改善的。

還有什麼親測有效的方法，大家可以補充，我來把關，但什麼點穴、練功、插蔥、夾瓶子的就算了！

圖片來源：123RF圖庫

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