本文作者：闫長祥醫生

門診上，這位青年濃眉大眼長睫毛，皮膚黝黑體毛重，就是胡子少點，為啥呢？

因為是個女的。

之前遇到過一個病例，小夥子的電動剃須刀三年不用充電，因為不長胡子沒使幾次用不着充電；今天的病例恰恰相反，28歲的大姑娘小李，一年報廢三把剃須刀。

23年前年僅五歲的姑娘小李，發現顱咽管瘤，行X刀治療。幸運的是，自此之後再也沒有複發，現在姑娘已經結婚了。遺憾的是X刀（包括射線類的各種的刀）就像不長眼的武夫，對着腫瘤一頓亂砍，雖然腫瘤被殺死，但是周圍的正常組織也受到了損傷，小李的遺憾就在于此，經過X刀治療後，顱咽管瘤雖然沒有再複發，但是正常垂體也受到了損傷，内分泌功能出現異常，導緻這麼多年來月經一直不正常，吃藥就來，不吃藥不來，而且結婚好幾年也沒有孩子。

月經不正常，隻要自己不說，沒人知道，但是有一件事情讓小李煩惱，即使不說别人也知道——自己長了一身濃密的毛發。對呀，别人都是一頭濃密的毛發，而小李是一身毛發！

小李的頭發又黑又密，兩條濃眉好像男人，纖長的睫毛像新疆姑娘，漂亮極了，但是随之而來的煩惱是，小李一個大姑娘竟然還有稀疏的胡須，四肢的體毛也很重。

大姑娘愛美，隻要能美，在自己身上動刀動槍也義無反顧。就像好多姑娘，夏天往身上塗去毛蠟、去毛貼，當體毛伴着不幹膠從身上撕下來的那一刻，劇痛伴随着快感，哎呀，汗毛都沒了，好幹淨好漂亮呀。

小李也不例外。為了夏天有光滑的皮膚，包裡總備着一把女用剃毛刀，但是這個汗毛，就像韭菜，别人家地裡長的稀，小李身上長的密；别人割了一茬兒，好長時間再長一茬兒，小李割了一茬又一茬兒，長得還挺快。

看着這豐收的壯碩“韭菜”，讓小李煩惱不已。

原因就在于垂體損傷導緻的内分泌異常。

我們先來了解一下垂體的功能。

垂體具有複雜而重要的内分泌功能，主要分泌生長激素、催乳素、促腎上腺皮質激素、促甲狀腺素、卵泡刺激素、黃體生成素等；存儲抗利尿激素。

毛發的生長，主要受内分泌激素的影響。影響毛發生長的激素，主要是甲狀腺激素、雌激素和雄激素，它們各有分工，其中控制體毛生長速度和數量的，是雄激素。毛囊對雄激素比較敏感。

大部分女孩子體毛重，是因為家族遺傳。

但是如果女孩子伴随一些男性化表現、月經紊亂或生殖功能異常，激素水平異常，要小心了，這類體毛增多，可能是病！

①垂體功能受損會出現女性體毛過多（本病例中，姑娘由于X刀造成垂體損傷）。

人體雄激素的分泌是受到大腦的調節，腦功能正常時激素處于平衡狀态。但是當垂體上出現腫瘤，垂體功能出現損傷，會導緻體内雄激素分泌過多，從而會造成女性體毛過多。

②多囊卵巢綜合征

如果原本體毛較少，突然在嘴唇上方、下巴周圍、四肢、背後還有下腹正中線等地方，長出粗硬而長、顔色較深的毛發，并且還伴随長胖、臉上長痘、月經稀少、性欲減退甚至不孕的症狀，那就有可能是多囊卵巢綜合症在“作怪”。青春期女性症狀比較明顯。

③服用了激素類藥物（本病例中，姑娘X刀後服用激素，導緻體毛增多）

如果長期大量服用某些雄性激素類藥物，也有可能使女性體毛異常增多，同時還會出現一些男性化特征，如嗓音變低沉等。

④卵巢腫瘤

女性的卵巢會産生睾酮（雄激素的一種）和雌激素，但隻有少量的雄激素會釋放到血液中。如果卵巢發生病變，比如長了腫瘤，就有可能影響激素的分泌，導緻雄性激素過多。

前面已經說了，雄激素是啥？主要控制體毛增長速度和數量，雄激素增多了，還“賣力地幹活”，人多力量大，就會讓你變成一個“毛孩子”。

上述這些體毛異常增多的情況，大多都與雄性激素有關。女性體内雄性激素過高會影響正常的排卵，對月經和生育能力都有影響，所以如果出現疾病症狀，要去醫院看婦科或者内分泌科，必要時看神經外科以排除鞍區病變（垂體瘤，顱咽管瘤等）。

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