在孩子成長發育的過程,不少家長都經曆過這樣的場景:“媽媽,我腿疼”孩子哭着說。可是家長在檢查完孩子身體後并沒有發現明顯的外傷,可孩子就是莫名其妙的喊疼。很多家長第一反應是缺鈣了,趕緊補鈣。
其實這是一誤區,能導緻小孩腿疼的原因有很多,也很複雜。比如:幼年特發性關節炎、滑膜炎、生長痛、外傷、骨折、過敏性紫癜等。我們需要結合臨床表現和檢查等多方面綜合判斷,所以家長們要重視這個問題,以免耽誤孩子病情。
小孩腿疼的原因有哪些?
1、幼年特發性關節炎(JIA):是兒童時期最常見的風濕性疾病。為16歲以下兒童不明原因的關節腫脹,持續6周以上,膝關節最常受累,以慢性關節炎為主要特征;可伴全身多髒器功能損害,多數預後良好,少數可導緻關節結構的破壞及眼部病變等永久性損害,是造成兒童緻殘和失明的首要原因。
2、風濕熱:風濕熱是一種與溶血性鍊球菌感染有關的全身性結締組織疾病。其常見的早期症狀是關節炎,多累及大關節,如膝、踝、肩、肘關節等。急性發作時關節出現紅、腫、熱、痛、活動受限等。疼痛可以從一個關節遷移到另一個關節,可以是兩個以上的關節同時受累。通常關節疼痛與天氣變化有關,在潮濕或寒冷時加重,随着環境的改善症狀可自然緩解。關節炎随風濕活動消失而消失,關節功能恢複,不會造成關節結構的破壞與畸形。
3、滑膜炎:是指滑膜受到刺激産生炎症,如創傷、感染、結核等因素引起炎症性的改變。經常是在孩子感冒後或發生其他炎症性感染後出現。肥胖患兒會加重關節負擔是滑膜炎發生的誘因。主要症狀為關節腫脹、疼痛、活動受限等。部分滑膜炎會發展成為風濕性疾病,部分特發性的滑膜炎隻要寶寶在床上關節制動休息就可以痊愈。
4、股骨頭壞死:很多的人認為股骨頭壞死都發生在成人身上,其實小孩子也會發生這種疾病。其原因是小兒發育未成熟,受到各種原因不同程度的損傷,導緻局部供血不足,大部分患兒有外傷史。該病的早期疼痛比較的輕微,疼痛多為輕痛或鈍痛常發射至膝部呈逐漸加重的趨勢,疼痛常與活動有關,休息後疼痛減輕,這種疾病一旦診斷需要盡早的治療,避免造成殘疾。
5.膝關節滑膜結核:大多數由肺結核轉變而來,除了有關節疼痛症狀,還有長期低熱、盜汗、消瘦等結核中毒症狀。關節疼痛夜間明顯,結合相關檢查陽性。
6、膝關節化膿性關節炎:多數累及單一的肢體大關節,如髋關節,膝關節及肘關節等。除了有疼痛的局部症狀,尚有發熱、乏力等全身症狀,血常規可見白細胞明顯增高。
7、生長痛:是兒童生長發育過程中常出現的生理性疼痛,是一種反複的,自限性下肢疼痛。由于孩子在發育過程中,骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢,快慢不均導緻肌肉和韌帶被牽扯而引起疼痛。
8、佝偻病:孩子正處于生長階段,對維生素D的需要量較大,如果缺乏維生素D和鈣,可能導緻佝偻病。其症狀為:走路疲乏無力,下肢疼痛,尤以膝關節、踝關節及小腿疼痛為多,有的還可能發生腿抽筋,發生此病該補充鈣和維生素D。
另外,常見的外傷、扭傷會出現腿疼,還有極少部分骨腫瘤、骨髓炎也能出現疼痛症狀,不同的疾病治療方法不同。所以再次提醒家長們孩子腳疼不能掉以輕心,一旦發現孩子腿疼,盡早去醫院檢查,早發現,早治療,避免給孩子造成不可逆的損傷。
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