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不久前，湖南的一則消息傳遍網絡，“湖南槟榔行業協會”發布通知，要求全面停止槟榔廣告。更早一點時間前，國家衛生健康委辦公廳印發了《健康口腔行動方案（2019-2025年）》，提出在有咀嚼槟榔習慣的地區，以長期咀嚼槟榔對口腔健康的危害為重點，針對性地開展宣傳教育和口腔健康檢查，促進牙周、口腔黏膜病變等疾病早診早治。專家表示，長期咀嚼槟榔有患口腔癌的風險。

槟榔：棕榈科槟榔屬常綠喬木，莖直立，喬木狀，高10多米，最高可達30米，有明顯的環狀葉痕，雌雄同株，花序多分枝，子房長圓形，果實長圓形或卵球形，種子卵形，花果期3-4月。槟榔的原産地是馬來西亞，而在我國主要分布在海南、雲南及台灣等熱帶地區。

在日常生活中，人們見到的槟榔最主要的是作為咀嚼食品，尤其是海南及湖南一帶，見面拆槟榔已經成為了一種客氣的見面方式，嚼食槟榔後，據說人往往感到精神興奮，面頰绯紅，身上微微發汗，就像喝過酒一樣，心情會變得愉快，有時會産生飄飄欲仙的快感，也會讓人感覺體力充沛，工作效率提高，反應更靈敏，然而除此之外槟榔還有巨大的營養價值和藥用價值。

槟榔原果的成分為31.1%的酚類、18.7%的多糖、14.0%的脂肪、10.8%的粗纖維、9.9%的水分、3.0%的灰分和0.5%的生物堿，較多為人體所需的營養元素和有益物質，且槟榔的種子中含有11種人體必需的微量元素、同時含有的脂肪、半乳糖、蔗糖、兒茶素等都是對人體有益。同時，槟榔的藥用價值也是不可忽視的，醫學上認為：槟榔有祛痰止咳、消食醒酒、止吐驅蟲等作用，且藥監部門表示，目前我國有225個藥品含有槟榔，也是證明槟榔藥用價值的存在。

雖槟榔有如此多的好處，卻還是抵不過一條：經常咀嚼槟榔容易緻癌。

早期的一項研究來自槟榔種植區巴布亞新幾内亞。研究人員經過長期的醫學跟蹤調查發現，當地有接近60%的居民喜歡嚼槟榔，而該國口腔癌發病率位居世界第二。此後，不少醫學研究跟進，相繼厘清了咀嚼槟榔與口腔癌的關系。其中包括，槟榔正使口腔癌患者年輕化、并呈現區域化發病态勢。

研究者發現，和最早口腔癌多發病于60歲以上老年人不同，近幾年口腔癌發病趨勢呈現年輕化特點，30歲左右的年輕患者日益增加，部分患者被确診患口腔癌時還20歲不到，甚至包括兒童。此外，在槟榔流行的國家和地區，口腔癌的發病率總會名列前茅，例如印度是消耗槟榔最多的國家，同時也是口腔癌的高發國家；在我國，嚼槟榔主要流行于台灣、湖南、海南等地，口腔癌發病率也與此呈現出相關性。

廈門大學第一附屬醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任醫師關麗梅介紹，我國最早對于槟榔緻癌的流行病學調查始于湖南省，“當地口腔癌患病率長期位居全國第一位，後來流行病學調查發現，發生口腔癌的病例與其長期咀嚼槟榔明确相關，也從那時起，槟榔的危害開始被國人重視。”

事實上，早在2003年，世界衛生組織下屬國際癌症研究機構就将槟榔列為第I類緻癌物（緻癌物中最高級别），同級别的有煙草和砒霜。醫學研究發現，長期咀嚼槟榔堿會導緻口腔黏膜下纖維化，這是一種癌前病變，其中有2.3%—7.6% 的可能性轉變為口腔癌。

中國首位發現口腔癌與槟榔有關聯的學者翦新春發表的《槟榔緻癌物質與口腔癌》論文中指出，咀嚼槟榔之所以能導緻口腔癌，是因為槟榔中的多種活性成分和代謝産物有細胞毒性、遺傳毒性甚至直接緻癌性，這些物質包括槟榔生物堿、槟榔鞣質、槟榔特異性亞硝胺和活性氧等。

動物實驗證明，槟榔堿可以使DNA分子單鍊斷裂、姊妹染色單體交換頻率增高、基因突變，從而引起癌變；槟榔的有關毒性研究結果表明，食用槟榔對口腔黏膜細胞、人頰部上皮細胞、免疫細胞、生殖功能均可造成損害。

簡單來說，一方面，槟榔纖維粗糙，長期嚼槟榔會對口腔環境造成物理破壞，比如口腔黏膜損傷、牙齒損傷。另一方面，槟榔中含有的多種化合物會對口腔環境造成化學破壞，例如生物堿能直接殺死細胞，進而造成口腔損傷。在物理和化學破壞的雙重推動下，長期咀嚼槟榔會對口腔黏膜造成持續損傷。

這也足以解釋許多長期咀嚼槟榔的人會經常感到口幹舌燥，并伴有燒灼感，進一步惡化後，會出現無法進食刺激性食物，口腔内疼痛感增強，開口受限，語言不清等症狀。

有神經分子影像學發現，嚼食槟榔會導緻腦内情緒、認知和獎賞系統的功能失調，從而産生依賴。這意味着，随手可買的槟榔其實具有成瘾性，一旦成瘾很難自控。事實上，槟榔已是世界上第四大最廣泛使用的成瘾物質，排在煙草、酒精和咖啡因之後，在我國台灣等地，甚至存在戒斷槟榔的專業協助機構。口腔外科醫生表示，“鑒于槟榔的危害，最好不要好奇嘗鮮。”

參考來源：

科普中國、北京青年報——《湖南已全面禁止槟榔廣告，你還在吃槟榔嗎？》

科技日報微信公衆号——《不僅是食物那麼簡單，槟榔的危害你知道多少？》

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