腸易激綜合征是一種常見病多發病，但由于症狀多種多樣，缺乏特異性表現，且多反複發作，加上目前缺少特效藥，治療困難，導緻許多患者反複就醫，做了各種各樣的檢查，浪費了大量的人力和财力，主要原因是大衆包括許多醫生對腸易激綜合征這個病的認識不足，下面老劉就選擇一些臨床上人們比較關心的問題逐一解答，希望能幫助大家比較全面的了解腸易激綜合征這個病。

腸易激綜合征是一組持續或間歇發作，以腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變為臨床表現，而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。根據主要症狀分為：腹瀉型、便秘型、混合型和不定型。精神、飲食、寒冷等因素可誘使症狀複發或加重。患者以中青年人為主，發病年齡多見于二十到五十歲，通常女性較男性多見。該病發病率高，在消化科門診中約占30%。雖然病情遷延反複，治療困難，其本質是一種功能性病變，也就是說結構是正常的，隻是運行出了問題。

腸易激綜合征在全世界都有很高的發病率，歐洲和北美發病率為 10％～15％，大洋洲為11％～17％， 非洲國家為10％左右，亞洲國家患病率大多在5％左右。美國為15%～20%，英國為16%～22%，根據北京協和醫院一項流行病學調查結果，該病在我國城市的患病率約為10.5％，是繼感冒之後的第二大常見病。 

腸易激綜合征的最主要症狀是腹痛，且腹痛多在進食後出現，在排便後緩解。另一種症狀就是腹脹，通常在飯後會感覺強烈，夜間入睡時會逐漸減輕。腹瀉、大便含黏液、便秘，尤其是進食後明顯，大便後仍感覺沒有排幹淨、便急等，也是腸道易激綜合征的主要症狀。旅行、改變日常生活規律、飲食不當及女性來例假時這些症狀都可能會加重。另外，部分病人尚有不同程度的心理精神異常表現，如焦慮、抑郁、緊張等。

腸易激綜合征的病因及發病機制目前還不完全明确。可能與以下因素有關：

1、飲食因素：有可能是吃了胃腸不耐受的食物，如生冷、辛辣食物、水果、豆類、乳制品、飲酒等。

2、精神因素：如焦慮、抑郁、易激動、失眠等都可能會誘發腸易激綜合征的症狀。

3、藥物刺激：如濫用抗生素、止瀉藥造成腸道菌群失調等。

4、腸道感染：部分腸易激綜合征患者在發病前有腸道感染史。據統計，由各種病原（包括細菌，病毒，寄生蟲）感染引起的胃腸炎患者中有部分發生腸功能紊亂，有10%可發展為感染後腸易激綜合征。

首先患者必須要有腹痛症狀，而且這種腹痛是跟大便有關。其次還要伴有大便性狀或者大便頻率的改變。在滿足以上這兩個條件的前提之下，最主要的還要排除器質性的疾病。最簡單的就是做個腸鏡的檢查來排除像腸炎，腸癌這些臨床上面比較常見的也可以導緻腹痛的疾病。在排除了器質性疾病之後，才能夠診斷是腸易激綜合征。腸易激綜合征病程一般需要超過半年，而且在近三個月裡面，患者腹痛的症狀發作頻率要超過至少每周一次的頻率。

腸易激綜合征發病常與心理因素、飲食習慣和生活方式有關，所以治療以改善症狀、提髙生活質量、消除顧慮為主。

1、生活和飲食調節。 避免誘發因素，飲食選用易消化、少脂肪，禁食刺激性、敏感性食品。對可疑不耐受的食物，如蝦、蟹、牛奶、花生等盡量不食，辛辣、冰凍、油膩生冷食物及煙酒要禁忌。适當參加文體活動，積極鍛煉身體，增強體質，預防疾病。

2、精神心理調理。精神心理因素與胃腸功能關系密切，心情好胃腸功能就好，所以要解除思想顧慮，建立和和恢複戰勝疾病的信心，症狀遷延不愈者可應用鎮靜、抗抑郁藥物。

3、藥物輔助治療。雖可減輕症狀，但不能預防複發，故應合理用藥，并避免濫用藥，最好在醫生的指導下使用。

腸易激綜合征隻是一種腸道功能性的疾病，所以是可以治愈的，不會引起癌變，也不會對人體造成太大的傷害。雖然病情通常起病隐匿，症狀會反複發作或者慢性遷延，病程能夠達到數年至數十年之久，但全身健康狀況卻不受影響，所以并不會影響到患者壽命的，一定要正确的認識這個疾病，并且要解除顧慮情緒，妥善處理和正确對待生活、工作等環境中的不利因素，積極消除精神和心理上的障礙，提高對治療的信心，調整好生活方式和飲食習慣，針對一些症狀，采取一些對症處理的措施，大多數患者是能夠得到明顯改善的，而且是不會影響到正常生活的，因此一定要有信心。

腸易激綜合征有明顯家族集聚傾向，國外33%的患者有家族史，國内與此接近，而且每一家族中腸易激綜合征患者的臨床表現雷同。有人發現腹瀉型和便秘型腸易激綜合征以女性O型血為多，腹痛型腸易激綜合征以B型血為多。女性腸易激綜合征患者中65%有家族史，其雙親中患腸易激綜合征者以母親為多。腸易激綜合征患者同胞中，患腸易激綜合征以同性别為多。

腸易激綜合征患者經常同時伴有胃食管反流病、功能性消化不良，以及原發性情感障礙、抑郁和焦慮、頭痛、纖維肌痛綜合征、腰背痛、慢性疲勞綜合征等疾病。這是由于腸易激綜合征是一種功能性胃腸病，功能性胃腸病的症狀重疊現象是非常普遍的，症狀重疊的發病機理可能是存在類似的病理生理基礎，比如動力異常、内髒高敏、胃腸道分泌改變伴腦腸軸調節障礙、精神心理障礙等。

總而言之，腸易激綜合征是一種功能性疾病，一般不會引起器質性病變，和癌症沒有關系，不會變癌。要學會放松自己，控制自己，一旦認識到是你自己在掌握了你的生活，你的生活質量就會明顯提高。

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