在臨床上，痔瘡是非常常見的肛腸疾病了，但是很多人對痔瘡的認識也往往多停留在疾病的名字、便血、脫出這些症狀上，其實，痔瘡在臨床也有類型之分，症狀表現上也不盡相同。所以很多人隻是意識到自己得了痔瘡，具體是什麼類型的痔瘡，發展過程中會有哪些症狀變化，最終會怎樣，并不清楚，今天就為大家介紹下這個問題，你也可以對照下，自己是哪一種類型的痔瘡，自己的病情發展到了哪一期？

肛門是非常精細、神經豐富的特殊器官。根據發生部位的不同，痔瘡分為内痔、外痔、混合痔。

内痔：發生在齒狀線以上，主要表現為無痛性出血和脫出。出血體現為排便滴血或廁紙、大便帶血，一般無疼痛。脫出體現為排便時肛門有異物脫出，輕度可自然還納，重者可因排便、久站、咳嗽、負重時脫出肛外，需用手還納。

内痔脫出便血

外痔：發生在齒狀線以下的肛管及肛門緣。主要表現為肛門不适和疼痛。輕度患者可僅表現為肛門有隆起性組織，無疼痛；重度患者通常有疼痛症狀。臨床分為四型：

①炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起。肛緣皮膚皺壁突起如水泡樣。腫脹疼痛明顯。

②血栓性外痔：肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外，形成血栓在皮下隆起。特點為起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。

③結締組織性外痔：因慢性炎症刺激，反複發炎、腫脹，緻使肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生，形成大小不等的皮垂。

④靜脈曲張性外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團，下蹲腹壓增加，排便時增大，恢複正常體位後症狀可不同程度的減輕。

外痔

混合痔：發生于肛門同一方位齒線上下。表現為無痛間歇性便後出血，以滴血為主，中期會有痔核脫出，繼而出現疼痛，墜脹等症狀；後期由于痔核長期脫出和肛門括約肌松弛，常有分泌物出現，分泌物刺激肛周會引起肛門瘙癢或肛周濕疹。臨床兼有内、外痔的症狀。

混合痔

根據嚴重程度，痔瘡可以分四期。

第一期：出鮮血為主，不脫出，輕微隆起。

第二期：痔核脫出，但能自行還納，大小像花生或者核桃。

第三期：脫出不能還納，需以手送回，痔瘡有單核脫出，也有環狀脫出的，單核就是一個痔核出來；環狀就像一圈小西紅柿一樣，痔核圍成一圈，掉出來。

第四期：混合痔嵌頓，痔瘡脫出不能還納，出現血栓和炎性水腫，嚴重影響生活。

臨床上，經常有患者會問，“三種痔瘡，哪種更危險”？其實，每種痔瘡發展到最後階段都會很嚴重。

内痔：出血嚴重時，會導緻失血性貧血，嚴重會造成暈厥、休克。

外痔：如果出現血栓或炎性水腫，主要以疼痛為主，應該及時就醫。否則情況加重，會造成組織壞死。

混合痔：如果不及時手術，也是極其兇險的，會造成感染、壞死，甚至引發全身性感染，出現危急重症。

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