最近，有粉絲私信問小艾：“我最近上火了，嘴裡面有嚴重的口臭，每天刷牙都不管用，而且經常會有口幹、口苦的症狀，我就抓時間去醫院去門診檢查，醫生跟我說我被幽門螺杆菌感染了，請問一下被幽門螺杆菌感染有什麼後果？”

人體胃部由于分泌強酸物質，因此大部分的細菌微生物都無法在其中存活。可偏偏有一種細菌微生物，就可以寄生在胃部和十二指腸區域，它就是幽門螺杆菌。

臨床上，如果感染了幽門螺杆菌，并且發病了，通常引發的病變是胃粘膜的慢性炎症，此外，也可能導緻胃潰瘍或者十二指腸潰瘍，嚴重的患者會逐漸演化成為胃癌。所以，一旦感染上幽門螺杆菌，就有潰瘍甚至癌變的風險。正因為這一點，所以很多人才會“談菌色變”。

有的人在感染之後隻攜帶病菌而不發病，有的人則會在一定的時間後開始發病。開始發病的患者，第一步往往是淺表性胃炎。這是胃病的初步症狀，有的患者症狀明顯，而很多患者事實上不會有明顯的不适感覺。即便偶爾的胃痛或者胃部的不适，也往往不會引起多數人的注意，吃點胃藥即能得到有效緩解。

如果淺表性胃炎繼續發展下去，第二步就是慢性萎縮性胃炎。事實上，胃病繼續發展，幽門螺杆菌隻是引子，關鍵的問題還在于很多人的日常飲食很不合理，這對于胃部的刺激是至關重要的。一旦發展成為萎縮性胃炎，患者的症狀會加重，而且治療難度上也會加大，藥物治療有時候隻能盡量緩解，對于是否能夠根除疾病，那就因人而異了。

若是慢性萎縮性胃炎繼續發展，将會出現腸上皮化生的局面，它屬于慢性胃炎的一種合并症，發展到這一步，癌症已經近在咫尺，即便是規範化的治療，也不能保證能夠一定阻止住癌變。

所以不難看出，幽門螺杆菌和胃癌之間的關系是很密切的，前者是後者的重要誘因，但前者卻不一定百分百會誘使後者出現。

正因為幽門螺杆菌是導緻胃癌的重要誘因，所以很多人感染後都希望将其趕盡殺絕。可事實上，山醫大一院消化内科副主任醫師黃會芳表示，如果隻是單純的幽門螺杆菌感染，它會引發胃癌的概率并不是很大，胃癌的發病，是多種不良因素比如飲食上的不合理，共同作用的後果。而幽門螺杆菌感染之後卻不一定會緻病。有的人有症狀，有的人則毫無症狀。

在這種情況下，對于是否要進行治療，醫學上有明确的指南：

·既往或目前有胃潰瘍或十二指腸潰瘍；

·胃癌手術後；

·患有胃黏膜相關淋巴樣組織淋巴瘤；

·有胃癌家族史；

·萎縮性胃炎；

·有消化不良症狀。

有上述情況的患者，才需要徹底進行有關的治療。除了這些既有或者正在發病的患者之外，健康的人如果感染了幽門螺杆菌，監測其在體内的數值變化，也是衡量是否需要進行治療的重要指标。

臨床上，目前檢測幽門螺杆菌的方法有兩大類。

第一類是侵入性檢查，通過胃鏡活檢取出标本，然後進行幽門螺杆菌檢查。

第二類是非侵入性檢查，利用呼吸試驗、快速尿素酶檢測以及血液抗體檢測，也可以發現是否感染了幽門螺杆菌。

其中，呼吸試驗是國際上廣泛使用的檢測方法，它準确、快捷、方便、無痛。利用呼吸試驗檢測的方式，檢測數值在0-4dpm之間，則是正常範圍，如果超過了4的話，說明體内有幽門螺杆菌感染。

如果出現了發病的情況，針對幽門螺杆菌，臨床上的治療方法目前是質子泵抑制劑 铋劑 兩種抗生素的治療模式。根除率可以達到90%。不過具體的情況，還要看患者的發病情況，以及具體使用的是哪種藥物了。

而且即便進行了根除治療，也不意味着以後不會再被感染發病。不過通常來說，成年人的再次感染率相對較低，兒童的再次感染率比較高。所以在日常生活中，做好預防才是關鍵。

由于幽門螺杆菌是通過口腔傳播的，所以在公共場合吃飯，要分餐或者使用公筷，飯前便後一定要洗手，要吃熟食，還要勤換牙刷，同時也要避免口對口給孩子喂食。隻有這樣，才能有效降低幽門螺杆菌的感染風險。#清風計劃##39健康超能團#

參考資料：

[1]《感染了幽門螺杆菌就會得胃癌？看看專家怎麼說！》.新華網.2018-4-13.

[2]《關于幽門螺杆菌，您需要知道的那些事》.科普中國.2020-3-30.

[3]《幽門螺杆菌易高發 并非人人要根治》.泉州市中醫院.2020-1-30.

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