一、神經衰弱的症狀表現
神經衰弱是一種最常見的神經症,可在一次傳染病或消耗性衰竭以後或同時發生,也可在持續性情緒紊亂以後發生,神經衰弱是精神科和内科門診的常見病,患者多為青壯年,絕大多數病例發病于16-40歲之間,男女兩性無明顯差别,腦力勞動者居多,在青年學生中更是常見。本病大多緩慢開始,起初程度較輕,病情反複波動,以後症症狀逐漸增多、加重,且較固定而持久。有的患者病程可遷延很久,長達數十年。
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神經衰弱的症狀表現是比較複雜的,歸納起來可有以下幾方面:
1、興奮性增高
在族病早期,可表現為感情的控制能力降低,容易因一點小事而引起強烈的情緒反應。患者易激動、好傷感,甚至易笑易哭、煩躁不安。另外,患者易感覺過敏。不僅表現為對機體内的感覺過敏,如感到頭部的血管搏動、心髒跳動、胃腸蠕動或全身酸軟等,而且還表現為對外界刺激的過敏,如怕光、怕聲,尤其怕嘈雜的環境,此外常有頭部持續性鈍痛及頭暈腦脹等。
2、衰竭性增強
注意力渙散,注意力減弱。由于注意力不能集中,記憶力也明顯減退。對于剛記憶過的東西,特别是數字、名字、地點以及剛放置的東西等轉瞬即忘;腦力和體力均易疲勞,工作不能持久,學習和工作效率明顯降低;精神萎靡、嗜睡但醒後仍不解乏;情緒容易波動,容易憂傷沮喪,情感反應強烈但不持久。
3、植物神經功能障礙
在心血管機能方面表現為:血壓偏高或偏低、心悸、心慌、心跳、皮膚潮熱多汗,或手腳發涼等;在呼吸機能方面表現為:出氣不舒暢、胸悶、氣憋等;在胃腸機能方面表現為:食欲不振、厭食、消化不良、腹脹、腹瀉或便秘;在泌尿生殖功能方面表現為:尿頻、月經失調、遺精、早洩、陽痿等。
4、睡眠障礙
常表現為或入睡困難,或睡眠淺、易驚醒,難以熟睡或早醒,醒後不易再睡,感到不解乏,常因噩夢而苦惱,并認為夢多而影響睡眠。
5、頭痛
緊張性頭痛,頭痛多無固定部位,一般有時痛,有時不痛,痛時可忍耐,偶然可伴有惡心,但無嘔吐。看書、學習時頭痛加劇,如情緒松弛,或睡眠得到充分休息,頭痛可明顯減輕。有時頭部有壓迫或緊箍感
6、繼發性反應
這是病後繼發性病理心理反應,患者對疾病的性質往往缺乏認識而産生一些疑病症狀,如因腸胃功能失調而疑有腸胃癌,因頭疼頭暈而懷疑腦裡長瘤,因經常失眠、記憶力減退而害怕發展成傻子或精神失常等。患者對這些不适表現出過分關注
上述症狀并不是每個患者都有。有些人隻表現出其中一部分症狀,且在程度上亦有所不同。
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二、神經衰弱發病原因
神經衰弱的發病原因,常常不是單一的,而是在多種因素相互影響下造成的。凡是引起高級神經活動過度緊張的各種因素,均可成為本病的病因,但大多數學者認為心理社會因素是神經衰弱的重要原因。
1 工作學習負擔過重
由于腦力勞動的過分繁重,以及伴有的情緒的持續緊張,從而引起大腦機能活動的過度緊張,引起神經興奮與抑制的調節紊亂。神經衰弱患者或學習困難,睡眠不足;或工作組織安排不當,忙亂而無秩序;或缺乏勞逸結合,以及經常改變生活規律。長此以往,出現神經系統的高度緊張,導緻神經衰弱。
2、負性情緒
很多患者患病前具有不良的性格特征:自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主觀、急躁、好勝心切,因而易于導緻對生活事件的弛張調節障礙,使大腦長期處于持續性緊張而發病。
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三、神經衰弱的治療措施
神經衰弱的治療原則是在詳細檢查排除器質性疾病後,應用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療,可以獲得較好的療效。其他治療包括體育鍛煉,旅遊療養,調整不合理的學習、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀态、緩解精神壓力的一些好方法。支持性和解釋性的心理治療可幫助患者認識疾病的性質和消除繼發焦慮。
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