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人工髋關節翻修相關知識介紹

生活 更新时间:2024-12-21 21:11:21

近日,哈爾濱醫科大學附屬第一醫院骨科宋科官教授、劉甯副教授團隊應用3D打印技術定制假體,完成複雜髋關節翻修手術,術後次日患者便能下地行走。

外地67歲的馬女士,兩年前于當地醫院行初次全髋關節置換術。2022年3月份,馬女士左髋疼痛加重,不能正常行走,于當地醫院檢查後行“左髋關節部分翻修術”。術後,馬女士左髋關節持續疼痛,下地行走困難,隻能勉強扶拐下床,生活不能完全自理,嚴重影響正常生活。

人工髋關節翻修相關知識介紹(新技術髋關節置換)1

2年前髋臼假體完全松動,脫位

日前,馬女士慕名找到哈醫大一院骨科三病房主任宋科官教授求診,宋科官教授詳細評估後發現患者左側髋臼骨質大量缺損,手術難度極大,此外多次手術導緻局部軟組織的條件差,增加術後感染風險及康複難度。

宋科官教授組織科室副主任劉甯副教授、丁堃醫師、靳世鑫醫師團隊進行科内會診,最終制定詳盡的個性化手術方案。患者髋臼側骨缺損極其嚴重,對任何醫生來說都是一項挑戰,常規假體無法完成翻修手術,宋科官教授決定采用先進的3D打印定制個體化假體解決方案,在術前等比例打印,真實三維立體再現骨缺損,設計假體對骨缺損進行完全填充,修複髋臼結構。打印的假體更加貼合,匹配性及穩定性更好,能取得令人滿意的治療效果。

人工髋關節翻修相關知識介紹(新技術髋關節置換)2

術前三維造模設計重建方案

經過反複讨論驗證,确定手術方案後,開始打印模型、進行體外模拟手術,最後敲定設計方案與手術内容,打印馬女士專屬定制假體。

人工髋關節翻修相關知識介紹(新技術髋關節置換)3

采用定制化假體與骨盆3D模型進行最終模拟手術

術中,手術團隊按原有手術計劃,取出原有的髋臼側假體,按照術前模拟穩定置入3D打印髋臼假體,恢複髋臼環的穩定性,保證了臼杯的初始及長期穩定,翻修手術順利結束。

人工髋關節翻修相關知識介紹(新技術髋關節置換)4

術後X光片

術後第二天,在宋科官教授團隊的指導下,馬女士順利下地行走,經過為其量身定制的康複訓練,馬女士生活基本自理,肌肉力量逐漸恢複,很快便能自行行走并回歸正常生活。

人工髋關節翻修相關知識介紹(新技術髋關節置換)5

人工髋關節翻修相關知識介紹(新技術髋關節置換)6

術後第二天,患者下地行走,疼痛感消除

“采用3D打印定制假體,在術前能多視角觀察,使髋臼局部解剖結構更加完整、直觀、立體地展現出來,從而準确評估骨缺損等情況。”宋科官教授指出,醫生可通過提前模拟操作,減少術中的操作調整,提高手術精細化水平,節約手術時間。針對複雜髋關節翻修患者,3D打印定制假體是很好的選擇。

(劉甯)

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