經常有患者拿着份血常規來看病，原因很簡單，因為血常規上顯示白細胞高，有人告訴他們，有可能是白血病，趕緊去血液科看病。

今天要辟謠，我們不能看到白細胞高就驚慌失措，直接診斷是白血病，其實，白血病發病率很低的，僅僅3-4/10萬，白血病不是那麼好得的！

白細胞升高是不是白血病？

白細胞升高可能是白血病，也可能不是。為什麼這麼說呢？首先我們需要了解白細胞。

白細胞計數

血液中血細胞分為三類，即紅細胞、血小闆和白細胞。白細胞是三種血細胞中數量最少的，雖然它數量最少，但卻必不可少，它通常反映了機體抵抗力的強弱及免疫、骨髓的功能狀态。

正常成年人血液中白細胞數量為（4-10)×10^9/L；

白細胞作用

如果把人體比做“國家”，那麼白細胞就是當之無愧的“軍隊”。總得來說，白細胞的使命就是對抗各種“敵人”，我們稱這些敵人為病原體，可以是細菌、病毒、支原體、衣原體等各種形式。

當人們因為患病、環境污染、熬夜、吸煙、長期疲勞等不健康生活方式造成機體抵抗力降低時，這些病原體就乘虛而入，此時就是白細胞就緊急出動，發揮作用，保衛機體免受各種病原體損傷。

白細胞計數異常意味着什麼？

白細胞計數正常值是（4-10)×10^9/L；白細胞計數異常既可能是單純的運動、情緒、溫度等生理原因造成的，也可能是白血病及其它惡性腫瘤等病理性原因導緻。

白細胞計數減少可能是某些嚴重感染、血液透析、脾功能亢進、惡性組織細胞病等。

白細胞計數增多原因有2種：

①生理性：比如處于寒冷或高溫環境中，情緒激動、飽餐、劇烈運動、新生兒、婦女經期及妊娠等；

②病理性：

急性的感染：如某些細菌感染、某些病毒感染、真菌、放線菌感染等；

非感染性的炎症：如急性風濕熱、血管炎、痛風、急性腎小球腎炎等；

組織壞死：如嚴重外傷、手術創傷、燒傷、心肌梗死、肺梗死等；

急性失血和溶血；

惡性腫瘤；

急性中毒：如某些化學毒物及藥物、糖尿病酸中毒、尿毒症等；

其它的還有一些如脾切除術後、變态反應等等；

如何确定自己是不是白血病？

白血病是一類造血幹細胞來源的惡性克隆性血液系統疾病；臨床表現為貧血、感染、出血及白血病細胞浸潤機體各組織、器官所産生的相應表現。

一般表現在血常規上就是貧血、白細胞升高、血小闆減少等，但也有例外，在白血病的某些階段，白細胞也會減少；

那麼在發現白細胞升高的時候，如何确定自己是否患上了白血病？

答案就是去醫院做系統的檢查，相關檢查有血常規、肝腎功能、胸部CT、腹部超聲、心電圖、骨髓穿刺——骨髓細胞形态學/骨髓活檢、染色體核型分析、流式細胞學分析、融合基因分析、突變基因分析等；

科普重點：

白血病的診斷是一件很慎重的事情，單單憑借一個血常規，是無法準确判斷的；所以不要因為突然發現白細胞升高就懷疑自己是白血病，唯一可以确定的就是去醫院做相應的檢查，等相關檢查出來後，才能确定是不是白血病，如果是，也是聽從醫生建議下一步該怎麼辦。

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