很多寶寶一出生

遇到的第一場“大病”

可能就是幼兒急疹

什麼是幼兒急疹

有何表現，怎麼護理

答案都在這

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，由人類疱疹病毒- 6型感染引起，是嬰幼兒常見的一種以高熱、皮疹為特點的疾病。該病一般發生在6-18個月齡的嬰幼兒，尤其6-9個月，多發于春秋季，無性别差異。

1.突發高熱，體溫多達39 ℃或更高，持續1-5天。

2.熱退後出疹（即熱退疹出），皮疹為紅色斑疹、斑丘疹，分布于面部及軀幹，肘、膝以下及掌跖等部位多無皮疹, 經1～2 周後皮疹消退，不留任何痕迹。

3.其它症狀包括：眼睑水腫、前囟隆起、咳嗽、腹瀉、驚厥等。

4.典型表現除皮疹外，一些患兒伴頸部淋巴結腫大。

5.輔助檢查特點：血常規白細胞計數明顯減少，淋巴細胞增高，最高可達90%以上，淋巴細胞包括非典型性淋巴細胞。一般胸片、腦電圖、血生化、尿常規、便常規等檢查無異常。

幼兒急疹無需特殊治療，抗生素治療無效，預後良好。但需對症治療，尤其要積極對症退熱。

幼兒急疹護理

對發熱患兒可物理降溫，應用降溫貼或溫水擦拭頸部、腋下、腹股溝、胭窩、手足心等部位。患兒手腳冰涼時，家長可用手搓暖或溫水泡暖。

當患兒精神食欲好、無不适表現時，體溫38.5℃以上，給予退熱藥物對症；若患兒精神食欲不好，有明顯不适表現，既往有高熱驚厥史，即使體溫在38.5℃以下，也可以積極應用退熱藥物，常用口服退熱藥為布洛芬混懸液。若持續發熱，可間隔4～6h重複用藥1次，24h不超過4次。

發生驚厥時，應保持鎮定，将患兒平卧、頭偏向一側，解開衣領，用紗布包好勺子置于患兒上下臼齒之間，以防舌咬傷，并及時清除口腔内分泌物，按壓人中、合谷等穴位，如未緩解，迅速送醫院就診。

此時熱已退，患兒精神狀況好，皮疹可能使患兒不舒服，但一般不需特殊處理。如有瘙癢或皮膚有損害時，可局部外塗爐甘石洗劑，皮疹部位不用水洗，尤其是勿用熱水和肥皂水洗，以免刺激皮膚。避免患兒搔抓，穿着适宜，不穿絲、毛織品等衣物，勤換衣服和尿布。給患兒擦去身上的汗漬，保持皮膚清潔幹燥。

發熱時，唾液分泌減少，抵抗力差，易出現口腔感染，家長給患兒每次進食後要服适量溫開水以清潔口腔。

家長給予患兒易消化、清淡的流食或半流食飲食。給患兒多喝溫開水，以利于出汗、防脫水和排尿，促進毒物排出。母乳喂養患兒，媽媽暫時不要食海鮮類食品，應食含植物油豐富的食品。

早期疑似幼兒急疹者，應在家中隔離治療，多休息，避免外界各種不良刺激。出疹期間少到戶外活動，應醫學觀察2周，避免交叉感染。

居室開窗通風，以保持室内空氣新鮮，注意室内适宜的溫濕度。注意穿寬松易透氣的衣物，不能給孩子穿得太厚、捂得太嚴，如有四肢發涼、寒戰時，要加蓋衣被。

河北省知名專家、河北省兒童醫院呼吸二科主任劉建華教授提醒廣大家長，幼兒急疹發病年齡偏小，早期發熱較為劇烈，易造成患兒家長恐慌。對于嬰幼兒，驟然高熱，精神仍好，無典型症狀及體征，輔助檢查提示病毒性感染，無其他明顯異常，可考慮幼兒急疹。

本病在治療方面無需特殊處理，抗生素可不必使用，一般對症處理預後良好。但不管是否發生幼兒急疹，如果患兒持續高熱＞24小時，發熱≥3天，精神萎靡或驚厥，伴随咳嗽、嘔吐、腹瀉、皮疹等情況，應及時到醫院就診，因為小兒發熱病因多種多樣，需查找病因，科學對因治療。

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