有不少朋友留言說自己有腦鳴，應該如何治療，那麼，今天給大家就聊聊腦鳴這個話題。

首先，大家可以先看看西醫是怎麼定義腦鳴的。

腦鳴是指延腦的耳蝸神經核至大腦皮質聽覺中樞的整個通道的任何一個部位的病變導緻的耳鳴，病人感覺在腦内鳴響。

從定義來看，其實腦鳴還是聽覺神經系統的系列問題，所以我們所說的腦鳴也可以說，就是耳鳴，或者說是耳鳴的一種“延伸”。這樣，很多朋友分不清自己到底是耳鳴還是腦鳴。

其實從中醫角度，不管是耳鳴還是腦鳴，一般都非病态，而是身體出現問題（或者通俗說，是一種亞健康吧）導緻外在表現出來的一種症狀，中醫治療上也是一樣，辨證後對症治療，方可奏效。

這裡給大家分享一個腦鳴病曆

有這樣一位趙女士，67歲，已有腦鳴6年史，多次在神經内科、耳鼻喉科就診，但收效不佳。趙女士自述，6年前的一個晚上突然出現了心慌腦鳴，好像夏天知了不停鳴叫，嚴重影響睡眠；除此之外呢，還伴頭昏，神疲乏力，身體沉重。口幹口苦，夜間睡醒就要喝水，溫水涼水均可，易口腔潰瘍。怕冷也怕熱，吃飯出汗，手麻，膝關節、肩關節疼痛。咳嗽，少量白粘痰，偶有胃脹反酸，大便每日3-4次，成形易解，但進食水果則容易腹瀉，夜尿3-7次/晚，觀其舌脈，舌暗紅，苔黃厚偏幹，脈細。

那趙女士腦鳴是什麼情況呢？

趙女士自述，大便次數多，食寒涼易腹瀉，夜尿頻，這是中焦虛寒，不能制約下焦。土不治水，下焦水飲上逆，水飲上沖腦部，則腦鳴、頭昏，水飲沖心則心慌，水飲上犯肺胃則咳白粘痰、反酸；水濕積于關節脈絡，造成氣血不利，故而手麻，膝關節、肩關節疼痛；

除上之外，她還有口幹口苦，多飲，反複口腔潰瘍，怕熱怕冷，食汗，苔黃厚偏幹，所以還考慮有少陽郁熱，熱傷津液的情況。

那麼該如何治療？ 溫陽化飲，溫攝下焦，清熱養津，平沖降逆甯心，通利清竅。

開方如下：

炒柴胡、桂枝、天花粉、黃芩、幹姜、炙甘草、煅龍骨、煅牡蛎

趙女士服用7劑後複診腦鳴、頭昏、失眠、心慌較前明顯減輕，口幹口苦、關節疼痛較前均也明顯改善，大便每日2次，成形易解。效不更方，上方再進14劑，諸症皆消。

其實此方是由甘草幹姜湯、桂枝甘草湯、栝蒌牡蛎散、半個柴胡去半夏加栝蒌湯基礎方組成。

方中甘草幹姜湯、桂枝甘草湯溫陽化飲，溫攝下焦，平沖降逆甯心；另外桂枝甘草湯辛甘解表通陽之功；柴胡黃芩清熱，栝簍牡蛎散滋養津液，龍骨安神。

此方看似幾個基礎方組成，治療不同症狀，但是這些症狀和腦鳴主要的病發機理一樣，這就是中醫的異病同治道理。

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